سمفیز شرمگاهی مفصلی است که دو استخوان لگن یا استخوان ایلیاک را در جلوی لگن به هم می پیوندد (1).

موقعیت. سمفیز شرمگاهی در بالای اندام تناسلی و جلوی مثانه، مفصل قدامی دو استخوان لگن را تشکیل می‌دهد. این استخوان ها همراه با ساکروم، کمربند لگنی را تشکیل می دهند که اسکلت لگن را تشکیل می دهد. استخوان های لگن استخوان های متقارنی هستند که در پشت توسط استخوان خاجی و در جلو توسط سمفیز شرمگاهی به یکدیگر متصل شده اند. هر استخوان اگزال از سه استخوان تشکیل شده است که به یکدیگر جوش داده شده اند: ایلیوم، قسمت بالایی استخوان کوکسال، ایسکیوم، قسمت تحتانی و خلفی، و همچنین شرمگاه، قسمت پایین و جلو (2).

ساختار. سمفیز شرمگاهی یک مفصل با تحرک ضعیف است که از موارد زیر تشکیل شده است:

• یک رباط بین عانه ای فیبروغضروفی که در مرکز سمفیز شرمگاهی قرار دارد و از حفره های مفصلی تشکیل شده است.
• یک رباط غضروفی بین شرمگاهی که در هر طرف بین رباط فیبروغضروفی بین شرمگاهی و استخوان شرمگاهی قرار دارد.
• رباط های فوقانی و تحتانی که سمفیز شرمگاهی و استخوان شرمگاهی را می پوشانند.

نقش جذب کننده شوک. موقعیت و ساختار سمفیز شرمگاهی با انطباق با تنش های مختلف کششی، فشاری و برشی که لگن ممکن است متحمل شود، نقش ضربه گیر را به آن می دهد (3).

عملکرد در هنگام زایمان در طول زایمان، سمفیز شرمگاهی به دلیل انعطاف پذیری که باعث باز شدن بیشتر لگن و عبور راحت تر نوزاد می شود، نقش مهمی ایفا می کند. 

سمفیز شرمگاهی و ساختارهای آناتومیک اطراف آن، مانند استخوان‌های شرمگاهی، می‌توانند تحت تأثیر شرایطی با منشاء روماتیسمی، عفونی، دژنراتیو یا تروماتیک قرار گیرند (4).

تغییر شکل و شکستگی لگن. به ندرت، شکستگی در لگن می تواند سمفیز شرمگاهی را درگیر کند. آنها اغلب به دلیل ترومای شدید هستند که به ویژه می تواند باعث انفصال سمفیزال شود. مورد دوم مربوط به جابجایی یک نیمه لگن نسبت به دیگری است.

اسپوندیلیت Ankylosing. این بیماری التهابی روماتیسمی که مفاصل مهره ها و به طور خاص مفاصل ساکروایلیاک را تحت تأثیر قرار می دهد، می تواند سمفیز شرمگاهی را نیز تحت تأثیر قرار دهد (4).

پوکی استخوان. این آسیب شناسی باعث از دست دادن تراکم استخوانی می شود که عموماً در افراد بالای 60 سال دیده می شود. شکنندگی استخوان را تشدید می کند و باعث افزایش تراکم استخوان می شود. (5)

دیستروفی استخوان. این آسیب شناسی یک رشد غیر طبیعی یا بازسازی بافت استخوانی را تشکیل می دهد و شامل بسیاری از بیماری ها می شود. یکی از شایع ترین بیماری ها، بیماری پاژه (6) است که باعث تراکم و تغییر شکل استخوان می شود که منجر به درد می شود. در مورد آلگودیستروفی، این مربوط به ظاهر درد و / یا سفتی پس از تروما (شکستگی، جراحی و غیره) است.

درمان پزشکی. بسته به آسیب شناسی تشخیص داده شده، ممکن است داروهای خاصی برای کاهش درد تجویز شوند.

درمان ارتوپدی. بسته به نوع شکستگی ممکن است درمان ارتوپدی انجام شود.

درمان جراحی. بسته به آسیب شناسی و تکامل آن ، ممکن است جراحی انجام شود.

درمان فیزیکی. درمان های فیزیکی ، از طریق برنامه های ورزشی خاص ، می تواند مانند فیزیوتراپی یا فیزیوتراپی تجویز شود.

معاینهی جسمی. ابتدا ، یک معاینه فیزیکی برای شناسایی حرکات دردناک و علت درد انجام می شود.

معاینه تصویربرداری پزشکی بسته به آسیب شناسی مشکوک یا اثبات شده، ممکن است معاینات تکمیلی مانند اشعه ایکس، سونوگرافی، سی تی اسکن، MRI، سینتی گرافی یا سنجش تراکم استخوان انجام شود.

تجزیه و تحلیل پزشکی به منظور شناسایی آسیب شناسی های خاص ، می توان تجزیه و تحلیل خون یا ادرار را انجام داد ، به عنوان مثال ، دوز فسفر یا کلسیم.

پوبالژی که به عنوان ورزشکار شناخته می شود، عمدتاً در ورزشکاران رخ می دهد، به ویژه با درد در سمفیز شرمگاهی ظاهر می شود.