چشمک زدن، گاز گرفتن لب ها، بالا انداختن شانه ها، تیک ها، این حرکات کنترل نشده بر بزرگسالان و کودکان تاثیر می گذارد. علل آن چیست؟ آیا درمان هایی وجود دارد؟ 

تیک ها حرکات ماهیچه ای ناگهانی و غیر ضروری هستند. تکراری، نوسانی، چند شکلی و غیر قابل کنترل هستند و عمدتاً صورت را تحت تأثیر قرار می دهند. تیک ها نتیجه یک بیماری نیستند، اما می توانند نشانه ای از آسیب شناسی های دیگر مانند سندرم ژیل د لا تورت باشند. آنها در مواقع اضطراب، عصبانیت و استرس تقویت می شوند.

بین 3 تا 15 درصد از کودکان با غلبه در پسران مبتلا هستند. آنها معمولاً بین 4 تا 8 سالگی ظاهر می شوند، به اصطلاح تیک های صوتی یا صوتی دیرتر از تیک های حرکتی ظاهر می شوند. شدت آنها اغلب در سنین 8 تا 12 سالگی حداکثر است. تیک‌ها که در کودکان مکرر هستند، در نیمی از افراد در حدود سن 18 سالگی ناپدید می‌شوند.

تیک ها می توانند در طول دوره های تغییر ظاهر شوند مانند:

• بازگشت به مدرسه،
• خانه تکانی،
• دوره پر استرس

محیط نیز می تواند نقش داشته باشد زیرا تیک های خاصی از طریق تقلید با اطرافیان نزدیک به دست می آیند. تیک ها با استرس و کمبود خواب بدتر می شوند.

برخی از محققان فرض می کنند که تیک ها به دلیل مشکل بلوغ عصبی ایجاد می شوند. این منشا می تواند ناپدید شدن بیشتر تیک ها را در بزرگسالی توضیح دهد، اما هنوز از نظر علمی ثابت نشده است.

دسته های مختلفی از تیک ها وجود دارد:

• موتورها
• آوازی،
• ساده
• .

تیک های ساده

تیک های ساده با حرکات یا صداهای ناگهانی، مختصر، اما به طور کلی نیاز به تحرک تنها یک عضله (پلک زدن چشم ها، صاف شدن گلو) آشکار می شوند.

تیک های حرکتی پیچیده

تیک های حرکتی پیچیده هماهنگ هستند. دکتر فرانسین لوسیه، عصب روانشناس و نویسنده کتاب «تیک؟ OCD بحران های انفجاری؟ ". برای مثال، حرکاتی مانند تکان دادن مکرر سر، تاب خوردن، پرش، تکرار حرکات دیگران (اکوپراکسی)، یا درک حرکات زشت (کوپروپراکسی) هستند.

تیک های صوتی پیچیده 

تیک‌های آوازی پیچیده با توالی‌های صوتی پیچیده مشخص می‌شوند اما در یک زمینه نامناسب قرار می‌گیرند: تکرار هجاها، زبان غیر معمول، انسدادی که نشان دهنده لکنت زبان است، تکرار کلمات خود (palilalia)، تکرار کلمات شنیده شده (echolalia)، تلفظ کلمات زشت. (coprolalia) ” طبق انجمن فرانسوی اطفال.

فراوانی سندرم ژیل د لا تورت بسیار کمتر از تیک است و 0,5٪ تا 3٪ از کودکان را تحت تأثیر قرار می دهد. این یک بیماری عصبی با یک جزء ژنتیکی است. این خود را با تیک های حرکتی و حداقل یک تیک صوتی نشان می دهد که در دوران کودکی ایجاد می شود و در طول زندگی به درجات متفاوتی از ادراک ادامه می یابد. این سندرم اغلب با اختلالات وسواسی-اجباری (OCDs)، اختلالات توجه، مشکلات توجه، اضطراب، اختلالات سلوک همراه است. 

با این حال، بزرگسالان، مانند کودکان، بدون تشخیص ژیل د لا تورت، می توانند از تیک مزمن رنج ببرند. این عصب روانشناس اطمینان می دهد: «تیک های ساده لزوماً نشانه سندرم ژیل دو لا تورت نیستند، بلکه عموماً خوش خیم هستند».

OCDs

OCD یا اختلال وسواس فکری-اجباری رفتارهایی تکراری و غیرمنطقی اما غیرقابل مهار هستند. به گفته INSERM (موسسه ملی تحقیقات بهداشتی و پزشکی) «افرادی که از OCD رنج می‌برند، شیفته نظافت، نظم، تقارن هستند یا شک و ترس‌های غیرمنطقی به آنها هجوم می‌آورد. برای کاهش اضطراب خود، در موارد شدید، هر روز چند ساعت مراسم مرتب کردن، شستن یا چک کردن را انجام می دهند. OCD یک روال است که نباید برای بیمار تغییر کند، در حالی که تیک خود به خود و تصادفی است و در طول زمان تکامل می یابد.

نکات

برخلاف OCD، تیک ها حرکات غیرارادی اما بدون ایده وسواسی هستند. این اختلالات وسواسی حدود 2 درصد از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد و در 65 درصد موارد قبل از 25 سالگی شروع می شود. آنها را می توان با مصرف داروهای ضد افسردگی درمان کرد اما به کمک روان درمانگر نیز نیاز دارد. هدف این درمان‌ها کاهش علائم، ایجاد یک زندگی عادی روزمره و کاهش اتلاف زمان مرتبط با تمرین مکرر مناسک است.

تیک ها معمولا بعد از یک سال از بین می روند. فراتر از این حد، آنها می توانند مزمن شوند، بنابراین بی ضرر، یا یک علامت هشدار دهنده از آسیب شناسی باشند. در این مورد ممکن است توصیه شود که با یک متخصص مغز و اعصاب یا روانپزشک کودک مشورت کنید، به ویژه اگر تیک ها با علائم دیگری مانند اختلال در توجه، بیش فعالی یا OCD همراه باشد. در صورت شک، امکان انجام الکتروانسفالوگرام (EEG) وجود دارد.

علت تیک را پیدا کنید

فرانسین لوسیه تصریح می کند: "ما نباید کودک مبتلا به تیک را تنبیه کنیم، یا به دنبال تنبیه کردن کودک باشیم: این فقط او را عصبی تر می کند و تیک های او را افزایش می دهد." نکته مهم این است که به کودک اطمینان دهید و به دنبال عناصری باشید که منبع تنش و استرس هستند. از آنجایی که حرکات غیر ارادی است، حساس کردن خانواده و اطرافیان بیمار بسیار مهم است.

حمایت روانی ارائه دهید

حمایت روانشناختی و همچنین رفتار درمانی برای افراد مسن می تواند ارائه شود. اما مراقب باشید: "درمان دارویی باید یک استثنا باقی بماند" انجمن اطفال فرانسه مشخص می کند. زمانی که تیک ها ناتوان کننده، دردناک یا از نظر اجتماعی زیان آور هستند، درمان ضروری است. سپس می توان درمان با کلونیدین را تجویز کرد. در صورت بیش فعالی و اختلالات مرتبط با آن، متیل فنیدیت ممکن است پیشنهاد شود. در موارد اختلال سلوک، ریسپریدون مفید است. اگر بیمار مبتلا به OCD های تهاجمی باشد، سرترالین پیشنهاد می شود. 

تمدد اعصاب را تمرین کنید

همچنین می توان با انجام تمدد اعصاب، انجام یک فعالیت ورزشی، نواختن ساز، بروز تیک را کاهش داد. تیک ها احتمالاً در لحظات بسیار کوتاه قابل کنترل هستند اما به قیمت تمرکز شدید. آنها به هر حال به زودی دوباره ظاهر می شوند.