دریچه سه تایی (از لاتین cusp به معنی نقطه نیزه یا دریچه سه پر) دریچه ای است که در سطح قلب قرار دارد و دهلیز راست را از بطن راست جدا می کند.

موقعیتبه دریچه سه گوش در سطح قلب قرار دارد. قسمت دوم به دو قسمت چپ و راست تقسیم می شود که هر کدام دارای بطن و دهلیز هستند. دریچه سه تایی دهلیز راست را از بطن راست جدا می کند (1).

ساختاربه دریچه سه تایی را می توان به دو قسمت تقسیم کرد (2):

• دستگاه سوپاپ ، از حلقه ای فیبری که دریچه و جزوات دریچه را احاطه کرده است ، که از سطح حلقه فیبری سرچشمه گرفته و از چین های اندوکارد (لایه داخلی قلب) تشکیل شده است (1).
• سیستم زیر دریچه ای ، از بندها و ستون های تاندون تشکیل شده است که ماهیچه های پاپیلاری نامیده می شوند

مسیر خونبه خون در یک جهت از طریق قلب و سیستم خونی گردش می کند. دهلیز راست خون وریدی را دریافت می کند ، یعنی اکسیژن ضعیفی دارد و از ورید اجوف بالا و پایین می آید. سپس این خون از دریچه سه تایی عبور می کند تا به بطن راست برسد. در حالت دوم ، خون از دریچه ریوی عبور می کند تا به تنه ریوی برسد. دومی به شریان های ریوی راست و چپ تقسیم می شوند تا به ریه ها بپیوندند (1).

باز و بسته شدن سوپاپ. دریچه سه تایی با فشار خون در سطح دهلیز راست باز می شود. دومی منقبض می شود و اجازه می دهد خون از دریچه سه گانه به بطن راست عبور کند (1). وقتی بطن راست پر شده و فشار افزایش می یابد ، بطن منقبض می شود و باعث بسته شدن دریچه سه تایی می شود. این به ویژه به لطف ماهیچه های پاپیلار بسته می شود.

ضد رفلاکس خونبه دریچه سه گانه نقش مهمی در عبور خون دارد ، همچنین از برگشت خون از بطن راست به دهلیز راست جلوگیری می کند (1).

بیماری قلبی دریچه ای به همه آسیب های دریچه های قلب اشاره دارد. تکامل این آسیب شناسی ها می تواند منجر به تغییر در ساختار قلب با اتساع دهلیز یا بطن شود. علائم این آسیب شناسی می تواند به طور خاص سوفل در قلب ، تپش قلب یا حتی ناراحتی باشد (3).

• نارسایی سه گانه این آسیب شناسی با بسته شدن ضعیف دریچه که منجر به برگشت خون به سمت دهلیز می شود ، مرتبط است. علل این بیماری متفاوت است و ممکن است به ویژه با آرتریت روماتوئید حاد ، ناهنجاری اکتسابی یا مادرزادی یا حتی عفونت مرتبط باشد. مورد اخیر مربوط به اندوکاردیت است.
• تنگ شدن سه گوش به ندرت ، این بیماری دریچه مربوط به باز نشدن کافی دریچه است که مانع گردش خوب خون می شود. دلایل آن متفاوت است و ممکن است به ویژه مربوط به تب روماتیسمی ، عفونت یا اندوکاردیت باشد.

مداوابه بسته به بیماری دریچه و پیشرفت آن ، ممکن است داروهای خاصی برای جلوگیری از برخی عفونت ها مانند اندوکاردیت عفونی تجویز شود. این درمانها همچنین می توانند مختص بیماریهای مرتبط باشند (4) (5).

درمان جراحیبه در پیشرفته ترین موارد بیماری دریچه ، جراحی اغلب انجام می شود. این عمل شامل تعمیر دریچه یا تعویض دریچه با نصب پروتز دریچه مکانیکی یا بیولوژیکی (پروتز زیستی) (3) است.

معاینهی جسمیبه ابتدا ، یک معاینه بالینی به منظور بررسی ضربان قلب به ویژه و ارزیابی علائم درک شده توسط بیمار مانند تنگی نفس یا تپش قلب انجام می شود.

آزمایش تصویربرداری پزشکیبه به منظور ایجاد یا تأیید تشخیص ، می توان سونوگرافی قلب یا حتی سونوگرافی داپلر انجام داد. آنها می توانند با آنژیوگرافی عروق کرونر ، سی تی اسکن یا MRI تکمیل شوند.

الکتروکاردیوگرام تلاشبه این آزمایش برای تجزیه و تحلیل فعالیت الکتریکی قلب در هنگام انجام فعالیت بدنی استفاده می شود.

دریچه قلب مصنوعی. چارلز هوفنگل ، جراح آمریکایی قرن بیستم ، اولین نفری بود که دریچه قلب مصنوعی را اختراع کرد. در سال 20 ، وی در بیمار مبتلا به نارسایی آئورت ، دریچه مصنوعی تشکیل شده از قفس فلزی با یک توپ سیلیکونی در مرکز آن قرار داد (1952).