پانسیتوپنی که به صورت افت در سه خط خونی ، گلبول های قرمز ، گلبول های سفید و پلاکت ها تعریف می شود ، دلایل متعددی دارد که باید بررسی شود. پیامدهای بهداشتی با وقوع احتمالی کم خونی ، عفونت و خونریزی جدی است.

این از نظر ریشه شناسی نقص در تمام سلول های موجود در خون است. در واقع سه خط سلول های خونی تحت تأثیر قرار می گیرند:

• سلول های قرمز خون؛
• گلبول های سفید خون؛
• پلاکت 

یکی از وظایف گلبول های قرمز انتقال اکسیژن در خون است و گلبول های سفید خون در ایمنی فیزیولوژیکی برای مبارزه با عفونت ها نقش دارند. پلاکت ها سلول های کوچکی هستند که در فرآیندهای انعقاد خون و بهبود زخم نقش دارند.

هنگامی که تعداد این عناصر سلولی کاهش می یابد ، عوامل خطر متعددی مانند کم خونی (کاهش هموگلوبین که اکسیژن را در خون حمل می کند) ، عفونت ناشی از کاهش دفاع دفاعی و سلول های خونی سرسفید (لکوپنی) و پدیده های خونریزی دهنده ظاهر می شود. به دلیل کاهش تعداد پلاکت های خون (ترومبوسیتوپنی).

دلایل زیادی وجود دارد. آنها را می توان پیوند داد:

• جایی که این سلولها ساخته می شوند (مغز استخوان) که تولید آنها کاهش یافته یا مختل می شود.
• علل محیطی مانند عفونت (به عنوان مثال HIV یا ایدز) ؛
• کمبود ویتامین B12 (کم خونی خطرناک) ؛
• سرطان خون و غدد لنفاوی (لوسمی یا لنفوم) که در آن تکثیر گلبول های سفید خون با هزینه گلبول های سفید و پلاکت ها اتفاق می افتد).
• نقص عملکرد طحال بزرگ شده (هایپر اسپلنیسم) و دیگر کار ذخیره و ترمیم گلبول های قرمز ، گلبول های سفید خون و پلاکت ها نیست.
• مسمومیت با دارو (آنتی بیوتیک های خاص ، کلشیسین ، شیمی درمانی ، فنیل بوتازون یا مواد شیمیایی (بنزن ، حشره کش ها و غیره) که می تواند منجر به تخلیه مغز استخوان شود.
• پیری زودرس مغز استخوان که دیگر سلول های خونی تولید نمی کند (میلودیسپلازی).

گاهی علت آن پیدا نمی شود.

علائم پانسیتوپنی مربوط به کاهش تعداد گلبول های قرمز و سفید و پلاکت ها است. 

کم خونی ناشی از این کاهش گلبول های قرمز خون با رنگ پریدگی ، خستگی شدید به دلیل کمبود اکسیژن در بافت های بدن ظاهر می شود.

کمبود گلبول های سفید خون منجر به عفونت های مختلفی می شود که درمان و درمان آنها دشوار است. سرانجام ، فقدان پلاکت علت خونریزی های مختلف از لثه ، ادرار ، مدفوع ، گاهی اوقات در مغز (هماتوم جمجمه) است که می تواند زندگی را تهدید کند.

علائم دیگری نیز وجود دارد مانند وجود غدد لنفاوی ، طحال بزرگ ، ناراحتی با افت فشار خون ، علائمی که با علل پانسیتوپنی همراه است.

تشخیص با آزمایش خون

تشخیص پانسیتوپنی با آزمایش خون انجام می شود که به دنبال تعداد گلبول های قرمز ، سفید و پلاکت ها (شمارش فرمول خون یا CBC) است ، همچنین وجود سلول هایی که معمولاً در خون وجود ندارند مانند سلول های بزرگ (بلاست) یا سلولهای خونی. سلولهای خونی نابالغ (اریتروبلاستها ...)

ارقام معمول در NFS:

• گلبولهای قرمز (گلبولهای قرمز): بین 4 تا 6 میلیون ؛
• گلبولهای سفید خون (لکوسیتها): بین 4000 تا 10 ؛
• پلاکت ها: بین 150 تا 000.

این ارقام بسته به روش تجزیه و تحلیل مورد استفاده ممکن است متفاوت باشد.

کم خونی با میزان هموگلوبین خون (به طور متوسط ​​کمتر از 11 گرم در لیتر) اندازه گیری می شود که اغلب با کاهش تعداد گلبول های قرمز همراه است.

در پانسیتوپنی ، تعداد گلبولهای قرمز خون کمتر از حد متوسط ​​است و تعداد گلبولهای سفید خون (نوتروفیلها) ، به جز در موارد سرطان خون که برعکس بسیار زیاد است ، تعداد پلاکتها کم است ، کمتر از 150 (ترومبوسیتوپنی) ، گاهی اوقات به کمتر از 000 پلاکت در میلی لیتر خون می رسد.

تشخیص با میلوگرام 

آزمایش دیگری برای درک علت پانسیتوپنی انجام می شود: میلوگرام.

این امر می تواند شبهه سرطان خون را تأیید کند ، تکامل یک کم خونی جدی ، ترومبوسیتوپنی را تحت نظر داشته باشد ... این معاینه در بیمارستان ، در سطح مرکز قفسه سینه (جناغ) ، در استفاده انجام می شود. یک سرنگ ، با بی حسی موضعی.

درمان پانسیتوپنی علت و پیامدهای آن خواهد بود. این می تواند اصلاح کم خونی با تزریق خون ، خونریزی توسط پلاکت ها ، سرکوب عفونت با تجویز آنتی بیوتیک ها (درمان آنتی بیوتیکی) باشد.

در صورت مشاهده سرطان خون یا لنفوم ، درمان بر روی این سرطان های خون و غدد لنفاوی متمرکز می شود. اگر طحال خوب عمل نکند ، اغلب برای از بین بردن عواقب این اختلال ، برداشته می شود.

وجود مواد سمی مانند داروها یا مواد شیمیایی منجر به درمان های مناسب مانند قطع فوری دارو یا فرآورده های سمی متهم و درمان عواقب آنها می شود.

سرانجام ، وقتی میکروب ها یا ویروس ها درگیر هستند ، درمان این بیماری های میکروبی یا ویروسی است که اجرا خواهد شد.