«وقتی باردار هستید، یخچال را ببندید»؟ خطر چاقی در بارداری چیست؟

چند روز پیش یک پزشک با پروفایل اینستاگرام یکی از بیمارستان ها مطلبی جنجالی منتشر کرد. در آن، او از زنان باردار درخواست کرد که یخچال را ببندند و "مانند Ewa" باشند - یک متخصص نوزادان که هنوز در هفته 30 بارداری لاغر است. روزه گرفتن به عنوان حمله ای به زنان باردار چاق تلقی می شد. آیا بارداری و اضافه وزن ترکیب بدی است؟ ما با رافال باران متخصص زنان از مرکز پزشکی برتر در کراکوف در مورد چاقی در بارداری صحبت می کنیم.

1. «در یخچال را ببندید و برای دو نفر غذا بخورید، نه برای دو نفر. زندگی را برای ما و خودت آسان خواهی کرد »- این جمله در شبکه های اجتماعی سروصدا به پا کرد. این به عنوان حمله ای به زنانی تلقی می شد که با چاقی دست و پنجه نرم می کردند
2. بارداری، زمانی که BMI مادر بالای 30 باشد، در واقع خطر بیشتری دارد. خود تصور کودک ممکن است مشکل ساز باشد
3. همچنین ممکن است در دوران بارداری، زایمان و نفاس مشکلاتی ایجاد شود.
4. اطلاعات بیشتر را می توانید در صفحه اصلی Onet بیابید.

Agnieszka Mazur-Puchała، Medonet: باردار «در یخچال را ببند و برای دو نفر غذا بخور، نه برای دو نفر. زندگی را برای ما و خودتان آسان تر کنید "- ما در پست بحث برانگیز در نمایه مجتمع بیمارستانی شهرستان در Oleśnica خواندیم. آیا واقعاً یک زن چاق برای کادر پزشکی بار سنگینی می کند؟

تعظیم. رافال باران، متخصص زنان و زایمان: این پست کمی تاسف بار بود. من صمیمانه امیدوارم دکتری که آن را منتشر کرده است، قصد تبعیض علیه بیماران چاق را نداشته باشد. در چنین مواردی، خطر بروز عوارض در دوران بارداری، زایمان و نفاس در واقع افزایش می یابد. چاقی همچنین می تواند باردار شدن را دشوار کند. اما وظیفه ما پزشکان بیش از هر چیز این است که به این مشکل توجه کنیم و از بیمار چاق به بهترین نحو مراقبت کنیم و مطمئناً به او انگ نزنیم.

بیایید آن را به عوامل اصلی تقسیم کنیم. اضافه وزن و چاقی چقدر باردار شدن را دشوار می کند؟

ابتدا باید بدانیم اضافه وزن چیست و چاقی چیست. این تجزیه بر اساس BMI است که نسبت وزن به قد است. در مورد BMI بالای 25، ما در مورد اضافه وزن صحبت می کنیم. BMI در سطح 30 تا 35 چاقی درجه 35، بین 40 تا 40 چاقی درجه 35 و بیش از XNUMX چاقی درجه XNUMX است. اگر بیمار در حال برنامه ریزی برای بارداری دارای بیماری مانند چاقی است، باید مراقبت ویژه ای از او داشته باشیم و توضیح دهیم که ممکن است مشکلاتی برای بارداری ایجاد شود. آنها می توانند زمینه های مختلفی داشته باشند. خود چاقی با BMI بالاتر از XNUMX یک عامل خطر است، اما همچنین بیماری هایی که اغلب با آن همراه هستند، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک یا کم کاری تیروئید که ممکن است باعث اختلالات تخمک گذاری شود و در چنین شرایطی باردار شدن مشکل است. از طرفی اضافه وزن تاثیر قابل توجهی بر باروری ندارد.

چه نوع عوارض بارداری در یک بیمار چاق ممکن است رخ دهد؟

اول، خطر ابتلا به دیابت بارداری یا فشار خون بالا، از جمله پره اکلامپسی، بیشتر است. ثانیاً ممکن است عوارض ترومبوآمبولی نیز وجود داشته باشد و متأسفانه جدی ترین عارضه یعنی مرگ ناگهانی داخل رحمی جنین است.

با توجه به این عوامل خطر، توصیه می کنیم به خانم های چاق که قصد بارداری دارند ابتدا با یک متخصص تماس بگیرند. بیمار باید پروفایل لیپیدی مشخص، تشخیص کامل دیابت و مقاومت به انسولین، ارزیابی عملکرد تیروئید و سیستم گردش خون، فشار خون شریانی اندازه گیری شده و نوار قلب داشته باشد. رژیم غذایی مناسب زیر نظر متخصص تغذیه و فعالیت بدنی نیز توصیه می شود.

اگر یک زن چاق در حال حاضر باردار باشد چه؟ آیا کاهش وزن هنوز یک گزینه است؟

بله، اما تحت نظر متخصص تغذیه. این نمی تواند یک رژیم غذایی محدود کننده یا حذفی باشد. باید به خوبی متعادل باشد. توصیه می شود که ارزش انرژی وعده های غذایی مصرفی را به 2. کیلوکالری در روز محدود کنید. با این حال، اگر این مصرف قبل از بارداری بسیار زیاد بود، باید به تدریج کاهش یابد - حداکثر تا 30٪. رژیم غذایی یک زن باردار چاق باید شامل سه وعده غذایی اصلی و سه وعده غذایی کوچکتر باشد که برای جلوگیری از افزایش انسولین، کربوهیدرات هایی با کمترین شاخص گلیسمی وجود دارد. علاوه بر این، ما همچنین فعالیت بدنی را توصیه می کنیم - حداقل سه بار در هفته به مدت 15 دقیقه، که سوخت و ساز بدن شما را تقویت می کند و کاهش وزن را تسهیل می کند.

مشکلات زایمان در یک زن چاق چیست؟

زایمان در یک بیمار چاق بسیار سخت است و خطر بیشتری را به همراه دارد. شما باید برای آن به درستی آماده شوید. نکته کلیدی در درجه اول ارزیابی صحیح وزن کودک به منظور رد ماکروزومی است که متأسفانه به دلیل اینکه بافت چربی شفافیت خوبی برای امواج اولتراسوند ندارد، دشوار است. همچنین، نظارت بر سلامت جنین با استفاده از CTG از نظر فنی دشوارتر است و خطر خطای بیشتری را به همراه دارد. در بیماران مبتلا به چاقی، ماکروزومی جنین بیشتر تشخیص داده می شود - پس از آن، جنین به سادگی برای سن حاملگی خود بسیار بزرگ است. و اگر بیش از حد بزرگ باشد، ممکن است زایمان واژینال با عوارضی مانند دیستوشی شانه، انواع آسیب های پری ناتال در کودک و مادر یا عدم پیشرفت زایمان همراه باشد که نشانه ای برای سزارین سریع یا اورژانسی است.

پس چاقی مادر نشانه مستقیمی برای زایمان سزارین نیست؟

نیست. و حتی بهتر است یک زن باردار چاق از طریق طبیعت زایمان کند. سزارین به خودی خود یک عمل بزرگ است و در یک بیمار چاق نیز خطر عوارض ترومبوآمبولی را داریم. علاوه بر این، عبور از دیواره شکم به رحم دشوار است. بعداً زخم بریده شده نیز بدتر بهبود می یابد.

آیا به غیر از ماکروزومی، بیماری دیگری در خانم چاق وجود دارد؟

چاقی حاملگی خطر ابتلا به سندرم آسپیراسیون مکونیوم را افزایش می دهد. همچنین ممکن است هیپوگلیسمی، هیپربیلی روبینمی یا اختلالات تنفسی در نوزاد تازه متولد شده باشد. به خصوص اگر سزارین لازم باشد. شایان ذکر است که در مورد زنان باردار چاق، بر خلاف ماکروزومی، هیپوتروفی جنین نیز ممکن است ایجاد شود، به خصوص زمانی که بارداری با فشار خون بالا پیچیده شود.

همچنین بخوانید:

1. واقعا چقدر طول می کشد تا از COVID-19 بهبودی حاصل شود؟ پاسخی وجود دارد
2. واقعا چقدر طول می کشد تا از COVID-19 بهبودی حاصل شود؟ پاسخی وجود دارد
3. موج سوم، چهارم، پنجم همه گیری. چرا اختلاف در شماره گذاری وجود دارد؟
4. گرزیوسکی: قبل از این، عفونت نیاز به تماس با یک فرد بیمار داشت. دلتا در غیر این صورت آلوده می شود
5. واکسیناسیون علیه COVID-19 در اروپا. وضعیت لهستان چگونه است؟ آخرین رتبه بندی

محتوای وب سایت medTvoiLokony به منظور بهبود و نه جایگزینی تماس بین کاربر وب سایت و پزشک آنها است. وب سایت فقط برای مقاصد اطلاعاتی و آموزشی در نظر گرفته شده است. قبل از پیروی از دانش تخصصی، به ویژه توصیه های پزشکی موجود در وب سایت ما، باید با پزشک مشورت کنید. مدیر هیچ عواقبی را که ناشی از استفاده از اطلاعات موجود در وب سایت باشد متحمل نمی شود. آیا به مشاوره پزشکی یا نسخه الکترونیکی نیاز دارید؟ به halodoctor.pl بروید، جایی که به سرعت، ایمن و بدون خروج از خانه کمک آنلاین دریافت خواهید کرد.