L'ammoniemieآزمونی برای اندازه گیری میزان استآمونیاک در خون.

آمونیاک نقش دارد نگهداری pH اما یک عنصر سمی است که باید به سرعت تبدیل و از بین برود. اگر بیش از حد وجود داشته باشد (hyperammoniemie، به ویژه برای مغز سمی است و می تواند باعث گیجی (اختلالات روانی) شود. بی حسی و گاهی اوقات حتی به کما.

سنتز آن عمدتا درروده، بلکه در سطح کلیوی و عضلانی. سم زدایی آن در کبد صورت می گیرد و در آنجا به اوره تبدیل می شود، سپس به این شکل از طریق ادرار دفع می شود.

از آنجایی که این یک ترکیب سمی است، زمانی که مشکوک به افزایش غلظت آن هستید، انجام یک سنجش آمونیاک مهم است.

پزشک می تواند دوز آن را تجویز کند:

• اگر او مشکوک به الف نارسایی کبدی

• برای یافتن علل بیهوشی یا تغییر در رفتار

• برای شناسایی علل کما (سپس همراه با آزمایشات دیگر مانند قند خون، ارزیابی عملکرد کبد و کلیه، الکترولیت ها تجویز می شود)

• برای نظارت بر اثربخشی درمان انسفالوپاتی کبدی (اختلال در فعالیت ذهنی، عملکرد عصبی عضلانی و هوشیاری که در نتیجه نارسایی مزمن یا حاد کبدی رخ می دهد)

توجه داشته باشید که در صورت تحریک پذیری، استفراغ یا خستگی قابل توجه نوزاد در روزهای اول تولد، پزشک ممکن است برای نوزاد آمونیاک درخواست کند. این دوز به ویژه در صورت بستری شدن در بیمارستان انجام می شود.

تعیین آمونیاک را می توان به روش های مختلفی انجام داد:

• by نمونه خون شریانیدر شریان فمورال (در چین کشاله ران) یا شریان رادیال (در مچ دست) انجام می شود.

• نمونه خون وریدی که معمولاً در خم آرنج، ترجیحاً با معده خالی گرفته می شود

مقادیر طبیعی آمونیاک در بزرگسالان بین 10 تا 50 میکرومول در لیتر (میکرومول در لیتر) در خون شریانی است.

این مقادیر بسته به نمونه و همچنین آزمایشگاهی که آنالیز را انجام می دهد متفاوت است. آنها در خون وریدی کمی کمتر از خون شریانی هستند. آنها همچنین می توانند بر اساس جنسیت متفاوت باشند و در نوزادان بیشتر است.

اگر نتایج نشان دهنده سطح بالای آمونیاک (هیپرآمونمی) باشد، به این معنی است که بدن قادر به تجزیه و دفع کافی آن نیست. نرخ بالا را می توان به ویژه با موارد زیر مرتبط کرد:

• نارسایی کبد

• آسیب کبدی یا کلیوی

• هیپوکالمی (سطح پایین پتاسیم در خون)

• نارسایی قلبی

• خونریزی گوارشی

• یک بیماری ژنتیکی که بر اجزای خاصی از چرخه اوره تأثیر می گذارد

• فشار شدید عضلانی
• مسمومیت (داروهای ضد صرع یا آمانیت فالوئید)

ممکن است یک رژیم غذایی کم پروتئین (کم از گوشت و پروتئین) و درمان‌هایی (آرژنین، سیترولین) برای از بین بردن آمونیاک تجویز شود.