آمیب انگلی است که آزادانه در محیط و به ویژه در آب های کثیف گردش می کند. برخی از آنها در دستگاه گوارش انسان تکثیر می شوند. اگر اکثر آمیب ها بی ضرر باشند، برخی از آنها عامل بیماری های گاهی جدی هستند. حساب می کنیم.

آمیب یک موجود زنده یوکاریوتی تک سلولی متعلق به گروه ریزوپودها است. به عنوان یادآوری، سلول های یوکاریوتی با حضور یک هسته و اندامک های حاوی مواد ژنتیکی مشخص می شوند و توسط یک غشای فسفولیدی از بقیه سلول جدا می شوند.

آمیب ها دارای شبه پودی هستند، یعنی امتداد سیتوپلاسمی موقت برای حرکت و گرفتن طعمه. در واقع، آمیب ها تک یاخته های هتروتروف هستند: آنها موجودات دیگر را برای تغذیه با فاگوسیتوز جذب می کنند.

بیشتر آمیب ها موجودات آزاد هستند: آنها می توانند در تمام بخش های محیط وجود داشته باشند. آنها از محیط های مرطوب، به ویژه آب شیرین گرم که دمای آن از 25 درجه سانتیگراد تا 40 درجه سانتیگراد متغیر است، قدردانی می کنند. با این حال، تعدادی آمیب وجود دارد که دستگاه گوارش انسان را انگلی می کند. بیشتر آمیب ها بیماری زا نیستند.

برخی از آمیب ها در دستگاه گوارش انسان قرار دارند در حالی که برخی دیگر در محیط ما یافت می شوند. فقط تعداد کمی از آمیب ها بیماری زا هستند.

این آمیب ها اغلب در معاینات انگل شناسی مدفوع یافت می شوند. وجود آنها نشان دهنده آلودگی مرتبط با خطر مدفوع است، اما عموماً غیر بیماری زا هستند. در میان دومی، آمیب از جنس را می یابیم:

• Entamoeba (hartmanni، coli، polecki، dispar)؛
• اندولیمکس نانا;
• Iadamoeba (pseudolimax) bütschlii ;
• Dientamoeba fragilis;
• و غیره.

آمیبیاز، مننژیت، آنسفالیت، کراتیت، پنومو برونشیت، و غیره، این آسیب شناسی ها می توانند توسط آمیب ایجاد شوند که اغلب در آب یا غذای آلوده به مدفوع وجود دارد. این آسیب شناسی های اغلب جدی نادر باقی می مانند. شناخته شده ترین آنها آمیبیاز روده، مننژوانسفالیت ناشی از ناگلریا فاولری و کراتیت آکانتامبا است.

آمیبیاز روده (آموبوز)

آمیبیازیس یک بیماری جدی گوارشی و کبدی است که ناشی از Entamoeba histolyticaتنها آمیب روده ای از جنس انتامبا است که می تواند به بافت ها حمله کند و بیماری زا محسوب می شود.

آمیبیازیس یکی از سه بیماری انگلی اصلی مسئول عوارض در جهان (بعد از مالاریا و بیلارزیا) است. آمیبیازیس شایع است منطقه گرمسیری و بین گرمسیری. علامت دارترین اشکال عمدتاً در هند، آسیای جنوب شرقی، آفریقا و مناطق گرمسیری آمریکا یافت می شود.

عفونت بیشتر در کودکان و عمدتاً در کشورهایی با سطح پایین تجهیزات برای بهداشت جمعی (کشورهای کمتر صنعتی). در کشورهای صنعتی عمدتاً مسافران را تحت تأثیر قرار می دهد از منطقه ای با شیوع بالای بیماری.

آلودگی به صورت خوراکی و با بلع اتفاق می افتد غذا یا آب آلوده (میوه ها و سبزیجات) یا درواسطه دست های آلوده انتشار توسط کیست های مقاوم موجود در مدفوع انجام می شود که محیط خارجی را آلوده می کند.

شدت بیماری ناشی از بیماری زایی خاص انگل و توانایی انتشار آن در بافت ها به ویژه کبد است.

مننژوانسفالیت ناشی از ناگلریا فاولری

La مننژوانسفالیت ناشی از ناگلریا فاولرینادر است: از سال 1967، در مجموع، تنها 196 مورد مننژوانسفالیت در جهان شناسایی شده است که همه آنها به این آمیب مرتبط نیستند.

آلودگی با استنشاق آب آلوده (مثلاً در حین شنا) رخ می دهد.

آب گرم تخلیه شده در پایین دست از تاسیسات صنعتی، به ویژه نیروگاه ها، به ویژه در معرض خطر است. توجه داشته باشید که کودکان هدف ارجح آمیب هستند.

آمیب از طریق مخاط بینی نفوذ می کند تا به مغز برسد و سپس در آنجا رشد می کند. بیماری ناشی از ناگلریا فاولری منجر به التهاب مغز (مننگوآنسفالیت) می شود. شایع ترین علائم عبارتند از:

• سردرد ؛
• درد و ناراحتی؛
• تشنج
• خواب آلودگی؛
• گاهی اوقات بی قراری غیر طبیعی

این بیماری در صورت عدم تشخیص می تواند کشنده باشد.

کراتیت آکانتامبا

این التهاب قرنیه ناشی از آمیب آکانتامبا است که اغلب در خاک، خاک و آب (هم آب دریا و هم آب شیر یا استخرها و غیره) یافت می شود. آکانتامبا خود را در دو حالت نشان می دهد: در حالت تروفوزوئیت و در حالت کیستیک، دومی در برابر محیط های شدید مقاومت می کند تا بقای خود را تضمین کند.

در 80 درصد موارد، این بیماری بر افرادی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند تأثیر می گذارد. در واقع، دومی باعث تحریک و ایجاد حفره ای می شود که آمیب ها می توانند در آن تکثیر شوند. 20 درصد باقیمانده مربوط به ساکنان مناطق با آب و هوای خشک است.

تلقیح با رسوب بر روی کیست های قرنیه که توسط انگشت کثیف، لنز تماسی که به اندازه کافی تمیز یا شسته نشده است، آب، یک جسم بی رنگ (تیغه چمن، آتل چوب، و غیره)، باد غبارآلود و غیره در تماس قرار می گیرند، انجام می شود.

شروع این کراتیت با احساس دردناک جسم خارجی همراه با پارگی و گاهی اوقات با فتوفوبیا مشخص می شود. قرمزی چشم، کاهش دید بینایی و ادم پلک شایع است. زمانی که درمان به موقع شروع نشود و یا بی اثر باشد، پیشرفت عمیق آمیب با آسیب به محفظه قدامی، سپس اتاق خلفی، شبکیه ادامه می یابد و در نهایت در موارد شدید متاستازهای مغزی از طریق هماتوژن مشاهده می شود. یا از طریق مسیر عصبی (در امتداد عصب بینایی).

در صورت مشکوک شدن به آمیب، معاینه بالینی باید همیشه با نمونه تکمیل شود.

آمیبیاز روده (آموبوز)

اول از همه، معاینه بالینی پزشک را در مسیر درست قرار می دهد. روش مورد استفاده برای تایید تشخیص بستگی به محل عفونت دارد:

عفونت روده

• بررسی میکروسکوپی مدفوع و ایمونواسی آنزیمی در مدفوع.
• جستجوی DNA انگل در آزمایشات مدفوع و/یا سرولوژیکی.

عفونت خارج روده ای

• تصویربرداری و آزمایشات سرولوژیکی یا آزمایش درمانی آمی‌کش.

مننژوانسفالیت در ناگلریا فاولری

• معاینهی جسمی ؛
• تست‌های تصویربرداری، مانند توموگرافی کامپیوتری (CT) و تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، برای رد سایر علل احتمالی عفونت مغز انجام می‌شوند، اما نمی‌توانند تایید کنند که آمیب مسئول است.
• پونکسیون کمری و تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی تشخیص را تایید می کند.
• سایر تکنیک ها را می توان در آزمایشگاه های تخصصی انجام داد و احتمال تشخیص آمیب بیشتر است. این مورد، برای مثال، در مورد بیوپسی از بافت مغز است.

کراتیت آکانتامبا

• بررسی و کشت خراش های قرنیه؛
• تشخیص با بررسی بیوپسی سطحی قرنیه، رنگ‌آمیزی با گیمسا یا تری کروم و کشت آن در محیط‌های مخصوص تأیید می‌شود.

آسیب شناسی های ناشی از آمیب به طور کلی نیاز به درمان سریع دارند تا از عوارض جلوگیری شود. درمان ها عموماً دارویی (ضد آمیبین ها، ضد قارچ ها، آنتی بیوتیک ها و غیره) و گاهی اوقات جراحی هستند.

آمیبیاز روده

درمان شامل تجویز یک ضد آمیبی قابل انتشار و یک ضد آمیب "تماسی" است. پیشگیری از آمیبیاز اساساً مبتنی بر اجرای قوانین بهداشت فردی و جمعی است. در غیاب حمایت، پیش آگهی تاریک باقی می ماند.

مننژوانسفالیت آمیبی در ناگلریا فاولری

این وضعیت اغلب کشنده است. پزشکان معمولاً از ترکیبی از چندین دارو از جمله: میلتفوسین و یک یا چند داروی زیر استفاده می کنند: آمفوتریسین B، ریفامپیسین، فلوکونازول یا داروهای مرتبط مانند وریکونازول، کتوکونازول، ایتراکونازول، آزیترومایسین و غیره.

کراتیت آکانتامبا

درمان چندین احتمال دارد:

• محصولات دارویی مانند پروپامیدین ایزتیونات (در قطره چشم)، هگزومدین، ایتراکونازول؛
• روش های جراحی مانند کراتوپلاستی یا کرایوتراپی.