آئورت شکمی

آئورت شکمی

آئورت شکمی (از یونانی aortê به معنی شریان بزرگ) مربوط به قسمتی از آئورت ، بزرگترین شریان بدن است.

آناتومی آئورت شکمی

موقعیتبه آئورت شکمی که بین مهره قفسه سینه T12 و مهره کمری L4 واقع شده است ، آخرین قسمت آئورت را تشکیل می دهد. (1) از آئورت نزولی ، آخرین قسمت آئورت قفسه سینه ، پیروی می کند. آئورت شکمی با تقسیم به دو شاخه جانبی که شریان های ایلیاک مشترک چپ و راست را تشکیل می دهند ، و همچنین سومین شاخه میانی ، شریان خاجی میانی خاتمه می یابد.

شاخه های جانبیبه آئورت شکمی چندین شاخه ایجاد می کند ، به ویژه آهیانه و احشایی (2):

  • شریانهای فرنیک پایین که برای قسمت زیرین دیافراگم در نظر گرفته شده است
  • تنه سلیاک که به سه شاخه تقسیم می شود ، شریان کبدی مشترک ، شریان طحال و شریان چپ معده. این شاخه ها برای عروق کبد ، معده ، طحال و قسمتی از لوزالمعده در نظر گرفته شده اند
  • شریان مزانتر فوقانی که برای خون رسانی به روده کوچک و بزرگ استفاده می شود
  • شریان های آدرنال که به غدد فوق کلیوی خدمت می کنند
  • عروق کلیوی که برای تأمین کلیه ها در نظر گرفته شده است
  • شریان های تخمدان و بیضه که به ترتیب به تخمدان و بخشی از لوله های رحم و بیضه ها خدمت می کنند
  • شریان مزانتریک تحتانی که بخشی از روده بزرگ را در اختیار دارد
  • شریان های کمری که برای قسمت خلفی دیواره شکم در نظر گرفته شده است
  • شریان خاجی میانی که دنبالچه و ساکروم را تامین می کند
  • شریان های ایلیاک معمولی که برای تأمین اندام های لگن ، قسمت پایین دیواره شکم و اندام های تحتانی در نظر گرفته شده اند

فیزیولوژی آئورت

ابیاریبه آئورت شکمی به دلیل شاخه های مختلف آن که دیواره شکم و اندام های احشایی را تأمین می کند ، نقش مهمی در عروق بدن ایفا می کند.

قابلیت ارتجاعی دیواربه آئورت دارای یک دیواره الاستیک است که به آن اجازه می دهد تا با اختلاف فشاری که در دوران انقباض و استراحت قلب ایجاد می شود ، سازگار شود.

آسیب شناسی و درد آئورت

آنوریسم آئورت شکمی اتساع آن است ، زمانی اتفاق می افتد که دیواره های آئورت دیگر موازی نیستند. این آنوریسم ها معمولاً دوکی شکل هستند ، یعنی قسمت عمده ای از آئورت را تحت تاثیر قرار می دهند ، اما می توانند ساکسی فرم نیز باشند ، زیرا تنها در قسمتی از آئورت قرار می گیرند (3). علت این آسیب شناسی می تواند به تغییر دیواره ، تصلب شرایین و گاهی اوقات منشاء عفونی داشته باشد. در برخی موارد ، تشخیص آنوریسم آئورت شکمی با عدم وجود علائم خاص دشوار است. این امر به ویژه در مورد آنوریسم کوچک ، با قطر آئورت شکمی کمتر از 4 سانتی متر مشخص می شود. با این وجود ، ممکن است برخی از درد های شکمی یا کمر احساس شود. با پیشرفت ، آنوریسم آئورت شکمی می تواند منجر به موارد زیر شود:

  • فشرده سازی اندام های مجاور مانند قسمتی از روده کوچک ، حالب ، ورید اجوف تحتانی یا حتی برخی اعصاب ؛
  • ترومبوز ، یعنی تشکیل لخته ، در سطح آنوریسم.
  • از بین بردن شریانی حاد اندام های تحتانی مربوط به وجود مانعی است که مانع گردش طبیعی خون می شود.
  • عفونت ؛
  • آنوریسم پاره شده مربوط به پارگی دیواره آئورت است. خطر چنین پارگی زمانی قابل توجه می شود که قطر آئورت شکمی بیش از 5 سانتی متر باشد.
  • بحران شکاف مربوط به "پیش از پارگی" و منجر به درد می شود.

درمان آئورت شکمی

درمان جراحی. بسته به مرحله آنوریسم و ​​وضعیت بیمار ، ممکن است جراحی روی آئورت شکمی انجام شود.

نظارت پزشکی. در صورت وجود آنوریسم های جزئی ، بیمار تحت نظارت پزشک قرار می گیرد اما لزوماً نیاز به جراحی ندارد.

معاینه آئورت شکمی

معاینهی جسمی. ابتدا ، یک معاینه بالینی برای ارزیابی درد شکمی و / یا کمری انجام می شود.

معاینه تصویربرداری پزشکی برای تأیید تشخیص ، ممکن است سونوگرافی شکمی انجام شود. می توان آن را با سی تی اسکن ، MRI ، آنژیوگرافی یا حتی آئورتوگرافی تکمیل کرد.

تاریخ و نماد آئورت

از سال 2010 ، غربالگری های متعددی برای جلوگیری از آنوریسم آئورت شکمی انجام شده است.

پاسخ دهید