مچ پا

مچ پا

مچ پا (از کلمه لاتین clavicula، کلید کوچک) بخشی از اندام تحتانی است که پا را به ساق متصل می کند.

آناتومی مچ پا

مچ پا نقطه اتصال بین محور افقی پا و محور عمودی بدن است.

استخوان بندی. مچ پا از چندین استخوان تشکیل شده است:

  • انتهای تحتانی تیبیا
  • انتهای پایینی نازک نی، استخوانی در ساق پا که به نام نازک نی نیز شناخته می شود
  • انتهای بالایی تالوس، استخوان پا که روی استخوان پاشنه پا در پاشنه قرار دارد

مفصل پیه-کرال. مفصل اصلی مچ پا در نظر گرفته می شود. تالوس و تیبیوفیبولار مورتیس را به هم وصل می‌کند، اصطلاحی که ناحیه گیره ایجاد شده از محل اتصال استخوان درشت نی و نازک نی را مشخص می‌کند (1).

تعهدات. بسیاری از رباط ها استخوان های پا و مچ پا را به هم متصل می کنند:

  • رباط های تیبیوفیبولار قدامی و خلفی
  • رباط جانبی جانبی از 3 بسته تشکیل شده است: رباط کالکانیوفیبولار و رباط تالوفیبولار قدامی و خلفی.
  • رباط جانبی داخلی متشکل از رباط دلتوئید و رباط تیبیوتالار قدامی و خلفی (2).

ماهیچه ها و تاندون ها. ماهیچه‌ها و تاندون‌های مختلفی که از ساق پا می‌آیند تا مچ پا کشیده می‌شوند. آنها به چهار بخش عضلانی مجزا گروه بندی می شوند:

  • محفظه خلفی سطحی شامل عضله سورال سه سر و تاندون آشیل
  • محفظه خلفی عمیق شامل ماهیچه های صورت خلفی درشت نی، که تاندون های آن به سمت صورت داخلی مچ پا کشیده می شود.
  • بخش قدامی شامل عضلات خم کننده مچ پا است
  • محفظه جانبی شامل عضله برویس فیبولار و عضله بلند فیبولار

حرکات مچ پا

فلکسون. مچ پا اجازه حرکت خم شدن پشتی را می دهد که مطابق با نزدیک شدن صورت پشتی پا به سمت صورت قدامی ساق است (3).

توسعه. مچ پا امکان حرکت اکستنشن یا پلانتار فلکشن را فراهم می‌کند که شامل دور کردن پشتی پا از صورت قدامی ساق است (3).

آسیب شناسی مچ پا

پیچ خوردن. این مربوط به یک یا چند آسیب رباط است که در اثر گسترش رباط خارجی رخ می دهد. علائم آن درد و تورم در مچ پا است.

تاندینوپاتی. همچنین به عنوان تاندونیت شناخته می شود. علائم این آسیب شناسی عمدتاً درد در تاندون در حین فعالیت است. علت این آسیب شناسی ها می تواند متفاوت باشد. هر دو عامل درونی مانند استعدادهای ژنتیکی به عنوان عوامل بیرونی مانند انجام نامناسب یک ورزش یا ترکیبی از چندین مورد از این عوامل می تواند علت باشد (1).

پارگی تاندون آشیلبه این پارگی بافتی است که باعث پارگی تاندون آشیل می شود. علائم آن درد ناگهانی و ناتوانی در راه رفتن است. منشاء هنوز ضعیف است (4).

درمان و پیشگیری از مچ پا

درمان فیزیکی. درمان‌های فیزیکی، از طریق برنامه‌های ورزشی خاص، اغلب مانند فیزیوتراپی یا فیزیوتراپی تجویز می‌شوند.

مداوا. بسته به شرایط و درد درک شده توسط بیمار، ممکن است مسکن تجویز شود. داروهای ضد التهابی ممکن است تنها در صورتی تجویز شوند که التهاب تاندون مشخص باشد.

درمان جراحی. درمان جراحی معمولاً در صورت پارگی تاندون آشیل انجام می شود و همچنین ممکن است در برخی موارد تاندونوپاتی و رگ به رگ شدن نیز تجویز شود.

معاینات مچ پا

معاینهی جسمی. تشخیص قبل از هر چیز با معاینه بالینی انجام می شود تا وضعیت سطحی مچ پا، امکان حرکت یا عدم حرکت و درد درک شده توسط بیمار مشخص شود.

آزمایش تصویربرداری پزشکی. برای تایید آسیب شناسی، ممکن است یک معاینه تصویربرداری پزشکی مانند اشعه ایکس، سونوگرافی، سینتی گرافی یا MRI انجام شود.

تاریخی و نمادین مچ پا

در رشته های خاصی مانند رقص یا ژیمناستیک ، ورزشکاران به دنبال ایجاد بیش حرکتی مفاصل هستند که می تواند با تمرینات خاص بدست آید. با این حال ، این تحرک بیش از حد می تواند آثار منفی داشته باشد. هنوز زیاد درک نشده و دیر تشخیص داده می شود ، شل شدگی رباط ها باعث ناپایداری مفاصل می شود و آنها را بسیار شکننده می کند (5).

پاسخ دهید