فهرست
ناسازگاری گروه خونی چیست؟
او می‌گوید: «هرگز پیش از تولد پسر کوچکم، از خود سوالی درباره ناسازگاری خونی بین من و او نپرسیده بودم. من O + هستم، شوهرم A +، برای من ناسازگاری رزوس وجود نداشت، مشکلی وجود نداشت. من یک بارداری بدون ابر و زایمان کامل داشتم. اما شادی به سرعت جای خود را به اندوه داد. با نگاه کردن به کودکم، بلافاصله متوجه شدم که او رنگ مشکوکی دارد. به من گفتند احتمالاً زردی است. از من گرفتند و داخل دستگاه نور درمانی گذاشتند. اما سطح بیلی روبین پایین نمی آمد و آنها دلیل آن را نمی دانستند. من به شدت نگران بودم.
درک نکردن اتفاقات بدترین چیز برای والدین است. می‌دیدم که بچه‌ام حالت عادی ندارد، مثل کم‌خونی ضعیف است. آنها او را در بخش نوزادان قرار دادند و لئو کوچک من به طور مداوم در دستگاه اشعه ماندگار شد. من نمی توانستم 48 ساعت اول با او باشم. او را نزد من آوردند تا فقط بخورم. همین بس که شروع شیردهی بی نظم بود. پس از مدتی معین، پزشکان در نهایت در مورد ناسازگاری گروه های خونی صحبت کردند. آنها به من گفتند که این عارضه زمانی ممکن است رخ دهد که مادر O، پدر A یا B و فرزند A یا B باشد.
در زمان زایمان، به زبان ساده، آنتی بادی های من گلبول های قرمز نوزادم را از بین برد. به محض اینکه دقیقاً متوجه شدیم او چه چیزی دارد، احساس آرامش زیادی کردیم. پس از چند روز، سرانجام سطح بیلی روبین کاهش یافت و خوشبختانه از تزریق جلوگیری شد.
علیرغم همه چیز، پسر کوچکم مدت زیادی طول کشید تا از این مصیبت خلاص شود. این نوزاد شکننده بود و بیشتر اوقات بیمار بود. شما باید بسیار مراقب باشید زیرا سیستم ایمنی بدنش ضعیف بود. چند ماه اول کسی او را در آغوش نگرفت. رشد آن بسیار دقیق توسط متخصص اطفال نظارت شد. امروز پسرم در شرایط خوبی است. من دوباره باردار هستم و می دانم که احتمال زیادی وجود دارد که فرزندم در بدو تولد دوباره دچار این مشکل شود. (در دوران بارداری قابل تشخیص نیست). استرس کمتری دارم چون به خودم می گویم حداقل الان می دانیم. "
نورپردازی توسط دکتر Philippe Deruelle، متخصص زنان و زایمان، Lille CHRU.
- ناسازگاری گروه خونی چیست؟
انواع مختلفی از ناسازگاری خون وجود دارد. ناسازگاری رزوسی که به خوبی می دانیم و با ناهنجاری های شدید بیان می شود در دوران جنینی، اما همچنینناسازگاری گروه های خونی در سیستم ABO که ما فقط در بدو تولد کشف می کنیم.
15 تا 20 درصد از تولدها را شامل می شود. این نمی تواند اتفاق بیفتد که وقتی مادر از گروه O باشد و اینکه نوزاد گروه الف یا ب باشد بعد از زایمان مقداری از خون مادر با خون نوزاد مخلوط می شود. سپس آنتی بادی های موجود در خون مادر می توانند گلبول های قرمز نوزاد را از بین ببرند. این پدیده منجر به تولید غیر طبیعی بیلی روبین می شود که به صورت زردی زودرس (یرقان) در نوزاد ظاهر می شود. اکثر اشکال زردی مربوط به ناسازگاری گروه های خونی جزئی هستند. گاهی اوقات از تست COOMBS برای تشخیص این ناهنجاری استفاده می شود. از نمونه‌های خون، می‌توان مشاهده کرد که آیا آنتی‌بادی‌های مادر خود را به گلبول‌های قرمز خون نوزاد می‌چسبند تا آنها را از بین ببرند.
- ناسازگاری گروه خونی: درمان
سطح بیلی روبین باید از افزایش آن جلوگیری شود زیرا سطح بالای آن می تواند باعث آسیب عصبی در نوزاد شود. سپس درمان فتوتراپی راه اندازی می شود. اصل فتوتراپی این است که سطح پوست نوزاد را در معرض نور آبی قرار می دهد که بیلی روبین را محلول می کند و به او اجازه می دهد آن را از طریق ادرار دفع کند. اگر نوزاد به فتوتراپی پاسخ ندهد، می‌توان درمان‌های پیچیده‌تری را انجام داد: تزریق ایمونوگلوبولین که به صورت داخل وریدی تزریق می‌شود یا تزریق اگزانگوینو. این تکنیک آخر شامل جایگزینی بخش بزرگی از خون نوزاد است، این روش به ندرت انجام می شود.