فهرست
حلزون گوش: همه آنچه باید در مورد این قسمت از گوش بدانید
حلزون گوش بخشی از گوش داخلی است که به شنوایی اختصاص دارد. بنابراین، این کانال استخوانی مارپیچی حاوی اندام کورتی است که از سلولهای مویی تشکیل شده است که فرکانسهای صوتی متفاوتی را دریافت میکنند و این سلولها پیام عصبی تولید میکنند. به لطف فیبر عصبی شنوایی ، اطلاعات سپس به مغز منتقل می شود. در فرانسه، حدود 6,6٪ از جمعیت دچار کم شنوایی هستند، و این امر تا 65٪ از افراد بالای 70 سال را تحت تاثیر قرار می دهد. این کم شنوایی، به ویژه، می تواند با قرار گرفتن در معرض صداهای خیلی بلند، که باعث تخریب مو می شود، مرتبط باشد. سلولهای حلزون گوش، یا حتی به بالا رفتن سن، که باعث کاهش تعداد سلولهای مویی در گوش میشود. درونی؛ داخلی. بسته به میزان کم شنوایی و نیاز به جبران، کاشت حلزون ممکن است ارائه شود، به خصوص زمانی که سمعک به اندازه کافی برای جبران ناشنوایی قدرتمند نباشد. در فرانسه هر ساله 1 نصب از این نوع انجام می شود.
آناتومی حلزون حلزون گوش
حلزون که قبلا "حلزون" نامیده می شد، بخشی از گوش داخلی است که شنوایی را تامین می کند. در استخوان تمپورال قرار دارد و نام خود را مدیون سیم پیچی مارپیچی آن است. بنابراین، ریشه ریشهشناسی این اصطلاح از کلمه لاتین "cochlea" به معنای "حلزون" میآید و در زمان امپراتوری میتوانست اشیایی را به شکل مارپیچ مشخص کند. حلزون گوش در آخرین قسمت گوش داخلی جایی که در کنار هزارتو، اندام تعادل قرار دارد، قرار دارد.
حلزون حلزون از سه مجرا تشکیل شده است که به صورت مارپیچی در اطراف یک محور استخوانی به نام modiolus پیچیده شده اند. حاوی اندام کورتی است که بین دو تا از این کانالیکولها (یعنی بین کانال حلزون و دیواره تمپان) قرار دارد. این اندام کورتی یک اندام حسی-عصبی است و یکی از اولین آناتومیست هایی که آن را توصیف کرده آلفونسو کورتی (1822-1876) نام داشت. حلزون حلزون که از مایع و همچنین دیواره های پوشیده از سلول های مویی داخلی و خارجی که بر روی غشای پایه ای خود قرار دارند، تشکیل شده است، ارتعاش مایعات و ساختارهای مجاور را به یک پیام عصبی تبدیل می کند و اطلاعات از طریق واسطه به مغز منتقل می شود. رشته ای از عصب شنوایی
فیزیولوژی حلزون گوش
حلزون از طریق سلول های مویی اندام کورتی نقش اساسی در شنوایی دارد. در واقع، گوش خارجی (که شامل پینای گوش است که نقش آن تقویت فرکانس ها و همچنین مجرای شنوایی خارجی است) با گوش میانی، هدایت صدا را به سمت گوش داخلی تضمین می کند. و در آنجا، به لطف حلزون، اندام این گوش داخلی، انتقال این پیام به نورون های حلزونی انجام می شود که خود آن را از طریق عصب شنوایی به مغز می فرستند.
بنابراین، اصل عملکرد شنوایی به شرح زیر است: هنگامی که صداها در هوا منتشر می شوند، این باعث برخورد مولکول های هوا می شود که ارتعاشات آنها از منبع صدا به پرده گوش ما، غشای واقع در پایین شنوایی خارجی منتقل می شود. کانال غشای تمپان که مانند یک طبل ارتعاش می کند، سپس این ارتعاشات را به سه استخوانچه گوش میانی که توسط چکش، سندان و رکاب تشکیل شده اند منتقل می کند. سپس، ارتعاش مایعات القا شده توسط کولیس باعث فعال شدن سلولهای مو میشود که حلزون حلزون را تشکیل میدهند، بنابراین سیگنالهای دو الکتریکی را به شکل تکانههای عصبی ایجاد میکنند. سپس این سیگنال ها توسط مغز ما تبدیل و رمزگشایی می شوند.
سلول های مو، بسته به محل قرارگیری شان در حلزون، فرکانس های مختلفی را می گیرند: در واقع، آن هایی که در ورودی حلزون قرار دارند، فرکانس های بالا را طنین انداز می کنند، در حالی که آن هایی که در بالای حلزون قرار دارند، فرکانس های بم را تشدید می کنند.
ناهنجاری ها، آسیب شناسی حلزون گوش
ناهنجاری ها و آسیب شناسی های اصلی حلزون حلزون به این واقعیت مرتبط است که سلول های مو در انسان پس از آسیب دیدگی یا تخریب بازسازی نمی شوند. از یک سو ، قرار گرفتن در معرض صداهای بسیار بلند باعث تخریب آنها می شود. از طرفی افزایش سن باعث کاهش تعداد سلول های مویی در گوش داخلی می شود.
بنابراین تحریک بیش از حد صوتی علت بسیاری از عواقب فیزیولوژیکی حلزون گوش است. اینها با فعال شدن گونههای فعال اکسیژن (یا ROS، که مدتها محصولات جانبی سمی متابولیسم طبیعی اکسیژن در نظر گرفته میشد و در بسیاری از ناهنجاریها دخیل بودند، ایجاد میشوند، اما محققان اخیراً نشان دادهاند که آنها در حفظ تعادل سلولها نیز نقش دارند). این کمبودهای شنوایی نیز در اثر آپوپتوز، مرگ برنامه ریزی شده سلول های مو ایجاد می شود.
به طور خاص ، یک مطالعه علمی که در سال 2016 انجام شد ، به ویژه ، نشان داد که سیگنال دهی داخل سلولی کلسیم (Ca2+) در مکانیسم های پاتوفیزیولوژیک اولیه حلزون گوش، به دنبال قرار گرفتن بیش از حد در معرض صدا نقش داشت. بنابراین، باید توجه داشت که ترومای صوتی ناشی از تحریک بیش از حد صدا، امروزه رتبه اول عوامل ناشنوایی را به خود اختصاص داده است.
کاشت حلزون شنوایی یک درمان است که برای ایجاد شنوایی م effectiveثر در موارد خاصی از ناشنوایی عمیق دو طرفه و هنگامی که سمعک های معمولی ناکافی است ، انجام می شود. قرار دادن چنین ایمپلنتی همیشه باید با آزمایش پروتز انجام شود. اصل این ایمپلنت؟ دسته ای از الکترودها را در حلزون گوش قرار دهید که عصب شنوایی را با توجه به فرکانس صداهایی که توسط قسمت خارجی ایمپلنت دریافت می شود تحریک الکتریکی می کند. در فرانسه سالانه 1500 نصب از این نوع انجام می شود.
علاوه بر این، در مواردی که عصب حلزون دیگر کار نمی کند، کاشت ساقه مغز نیز امکان پذیر است، بنابراین از کاشت حلزون جلوگیری می شود. این کمبود عصب حلزون ممکن است به ویژه با برداشتن یک تومور موضعی یا یک ناهنجاری آناتومیک مرتبط باشد. این ایمپلنت های ساقه مغز در واقع از فناوری توسعه یافته برای کاشت حلزون بهره برده اند.
چه تشخیصی؟
ناشنوایی که گاهی به عنوان کم شنوایی نیز شناخته می شود، به کاهش قدرت شنوایی اشاره دارد. موارد نادری از ناشنوایی مرکزی (درگیر مغز) وجود دارد، اما در اکثریت قریب به اتفاق موارد، ناشنوایی با کمبود گوش مرتبط است:
- کاهش شنوایی رسانا به دلیل گوش خارجی یا میانی است.
- کم شنوایی حسی عصبی (که کم شنوایی حسی عصبی نیز نامیده می شود) به دلیل نارسایی در گوش داخلی ایجاد می شود.
در این دو دسته، برخی از ناشنوایی ها ژنتیکی و برخی دیگر اکتسابی هستند.
اختلال عملکرد گوش داخلی و در نتیجه حلزون گوش، منشأ ناشنوایی حسی عصبی (درک) است: به طور کلی ضایعات سلول های مویی یا عصب شنوایی را منعکس می کند.
استاندارد طلایی برای ارزیابی میزان صدای قابل شنیدن از گوش، ادیوگرام است. بنابراین، شنوایینگار که توسط شنواییشناس یا آکوستیک سمعک انجام میشود، تشخیص کمشنوایی حسی عصبی را امکانپذیر میسازد: این تست شنوایی میزان از دست دادن شنوایی را ارزیابی میکند، اما آن را کمیت میکند.
تاریخچه و حکایات در مورد حلزون گوش
در سپتامبر 1976 بود که اولین ایمپلنت داخل حلزونی چند الکترودی تکمیل، توسعه، ثبت اختراع و نصب شد. در واقع، با ادامه کار فرانسوی جورنو و ایریس است که پزشک و جراح متخصص گوش و حلق و بینی، کلود هانری چوار، با کمک تیمش از بیمارستان سنت آنتوان، این ایمپلنت را اختراع خواهند کرد. متأسفانه به دلایل متعدد اقتصادی و همچنین صنعتی، ساخت و بازاریابی کاشت حلزون، چهل سال بعد، کاملاً از فرانسه فرار کرده است. بنابراین، اکنون تنها چهار شرکت در جهان این وظایف را انجام می دهند که عبارتند از استرالیا، سوئیس، اتریش و دانمارک.
در نهایت، توجه داشته باشید: حلزون حلزون، در میان تمام فضیلت هایش، یکی کمتر شناخته شده است، اما برای باستان شناسان بسیار مفید است: در واقع می تواند به آنها در تعیین جنسیت اسکلت کمک کند. حلزون حلزون در سخت ترین استخوان جمجمه - سنگ استخوان تمپورال - قرار دارد و با استفاده از یک تکنیک خاص باستان شناسی می توان جنسیت بسیار باستانی اعم از فسیلی یا باستانی را مشخص کرد. نه و این ، حتی در مورد قطعات.