اتموئیدیت یا سینوزیت اتموئید التهابی است که در سینوس‌های اتموئید ایجاد می‌شود. شکل حاد آن منجر به ظهور تورم در پلک فوقانی در گوشه چشم می شود. این با درد و تب همراه است. اتموئیدیت حاد در کودکان بیشتر از بزرگسالان به درمان سریع پزشکی نیاز دارد.

تعریف اتموئیدیت

اتموئیدیت نوعی سینوزیت است که التهابی است که در غشاهای مخاطی پوشاننده سینوس ها ایجاد می شود. به عنوان یادآوری، سینوس ها حفره های استخوانی هستند که در صورت قرار دارند. سینوس های مختلفی از جمله سینوس های اتموئیدی وجود دارد. آنها در دو طرف اتموئید قرار دارند، یک استخوان عجیب و غریب و میانی که بین دو مدار قرار دارد.

اتموئیدیت یا سینوزیت اتموئید التهاب سینوس های اتموئید است. می تواند خود را به روش های زیر نشان دهد:

• یک طرفه یا دو طرفه ؛
• جدا شده یا همراه با درگیری سایر سینوس ها؛
• مزمن یا حاد

علل اتموئیدیت

اتموئیدیت در اثر عفونت میکروبی ایجاد می شود. اغلب اینها عفونت های باکتریایی هستند. میکروب های درگیر به ویژه عبارتند از:

• استرپتوکوک پنومونیه یا پنوموکوک؛
• استافیلوکوکوس اورئوس یا استافیلوکوک اورئوس؛
• هموفیلوس آنفلوآنزا

تشخیص اتموئیدیت

در ابتدا بر اساس معاینه بالینی است. سپس به درخواست متخصص بهداشت می توان چندین معاینه اضافی را انجام داد:

• معاینات تصویربرداری پزشکی، به ویژه با اسکنر یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)؛
• نمونه های باکتریولوژیک

این معاینات اضافی تأیید تشخیص اتموئیدیت، شناسایی سویه بیماریزای مورد نظر و / یا جستجوی عوارض را امکان پذیر می کند. در صورت مشاهده عوارض، بستری شدن در بیمارستان ضروری است.

اتموئیدیت حاد در کودکان شایع تر است. اغلب در حدود 2 تا 3 سالگی ظاهر می شود.

ادم پلک 

اتموئیدیت حاد باعث تورم التهابی ناحیه اربیتال می شود. به عبارت دیگر، ادم دردناک در پلک فوقانی در گوشه داخلی چشم ظاهر می شود. این ادم با تب بالا همراه است. ما از اتموئیدیت ادماتیک صحبت می کنیم.

تجمع چرک در چشم

پس از شکل ادم، ممکن است یک فرم جمع آوری شده ایجاد شود. چرک در حدقه چشم جمع می شود. چشم ها متمایل به برآمدگی و درد هستند. 

خطر عوارض داخل اربیتال

در غیاب مدیریت کافی، عوارض داخل اوربیتال ممکن است رخ دهد:

• تعداد بی شماری فلج کننده که مربوط به گشاد شدن مردمک ها در اثر فلج عصب چشمی حرکتی است.
• بی حسی قرنیه که از دست دادن حساسیت قرنیه است.
• افتالموپلژی، یعنی فلج جزئی یا کامل حرکات چشم.

خطر عوارض داخل جمجمه ای

عوارض داخل جمجمه نیز ممکن است رخ دهد:

• تب نوسانی همراه با لرز؛
• سندرم مننژیال که به ویژه با سردرد شدید، سفتی گردن و استفراغ مشخص می شود.

در اکثر موارد اتموئیدیت حاد، درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود. هدف آن مبارزه با عفونتی است که باعث واکنش التهابی می شود. معاینه بالینی معمولاً 48 ساعت پس از شروع درمان انجام می شود.

در صورت بروز عوارض، بستری شدن در بیمارستان برای ایجاد درمان با آنتی بیوتیک تزریقی وسیع الطیف ضروری است. برای تسکین درد می تواند با کورتیکواستروئید درمانی همراه باشد. زهکشی جراحی نیز می تواند برای برداشتن آبسه ایجاد شده انجام شود.

اتموئیدیت می تواند ناشی از عفونت های پنوموکوکی یا پنوموکوکی باشد. هموفیلوس آنفولانزا نوع B. با ایمن سازی نوزاد می توان از این عفونت ها پیشگیری کرد.

پیشگیری از عوارض مرتبط با اتموئیدیت نیاز به درمان زودهنگام دارد. در صورت کوچکترین علامت، مشاوره فوری پزشکی توصیه می شود.