دست (از لاتین manus ، "سمت بدن") اندامی است که از 27 استخوان تشکیل شده است ، به ویژه در انعطاف پذیری و تحرک آن شرکت می کند.

اسکلت دست دارای بیست و هفت استخوان است (1):

• مچ دست ، از دو ردیف چهار استخوان کوتاه تشکیل شده است ، همراه با شعاع و اولنا مفصل مچ را تشکیل می دهند (2)
• پاستور ، متشکل از پنج استخوان بلند ، اسکلت کف را تشکیل می دهد و در امتداد هر انگشت قرار می گیرد
• چهارده فالانژ پنج انگشت دست را تشکیل می دهند

حرکات دستبه استخوان ها ، که توسط مفاصل به هم متصل شده اند ، به لطف تاندون ها و ماهیچه های متعددی که به پیام های عصبی مختلف واکنش نشان می دهند ، حرکت می کنند. مچ دست اجازه حرکت های جانبی ، کشش (به سمت بالا) ، خم شدن (به سمت پایین) را می دهد.

چنگ زدنبه عملکرد ضروری دست گرفتن ، توانایی اندام در گرفتن اشیاء است (3).

شکستگیبه استخوان های دست به راحتی در معرض ضربه و شکستگی قرار می گیرند. شکستگی های خارج مفصلی باید از شکستگی های مفصلی که مفصل را درگیر کرده و نیاز به ارزیابی کامل ضایعات دارند ، متمایز شود.

• شکستگی فالانژها شکستگی استخوان های انگشتان باعث سفت شدن حرکت انگشتان می شود (4).
• شکستگی متاکارپال ها. این استخوانها که در کف دست قرار دارند ، می توانند در صورت زمین خوردن با مشت بسته یا ضربه شدید با دست شکسته شوند (4).
• شکستگی اسکافوئید استخوان مچ دست ، اسکافوئید می تواند در صورت افتادن روی مچ دست یا ساعد شکسته شود (5) (6).
• شکستگی مچ دست. اغلب ، این شکستگی مستلزم بی حرکتی سریع و مناسب مچ است تا از جابجایی جلوگیری شود.

آسیب شناسی استخوان.

• بیماری کینبوک این بیماری نکروز یکی از استخوان های مچ دست است که تأمین مواد مغذی از خون قطع می شود (7).
• پوکی استخوان شکنندگی استخوان و خطر شکستگی ناشی از کاهش تراکم استخوان در افراد از 60 سالگی به طور متوسط ​​مشاهده شده است.

اختلالات اسکلتی عضلانی (MSD). مچ یکی از اندام های فوقانی است که تحت تأثیر اختلالات اسکلتی عضلانی قرار دارد و به عنوان بیماری های شغلی شناخته می شود و در اثر فشار زیاد ، مکرر یا ناگهانی روی اندام ایجاد می شود.

• تاندونیت مچ دست (de Quervain). مربوط به التهاب تاندون های مچ دست است (9).
• سندرم تونل مچ دست: این سندرم به اختلالات مرتبط با فشردگی عصب میانی در سطح تونل کارپ ، متشکل از استخوانهای مچ دست اشاره دارد. به صورت سوزن سوزن شدن انگشتان دست و از دست دادن قدرت عضلانی خود را نشان می دهد (10).

آرتروز. این مربوط به شرایطی است که با درد در مفاصل ، رباط ها ، تاندون ها یا استخوان ها ظاهر می شود. استئوآرتریت که با ساییدگی و پارگی غضروف محافظ استخوان های مفاصل مشخص می شود ، شایع ترین نوع آرتروز است. مفاصل دست و مچ نیز می توانند تحت التهاب در مورد آرتریت روماتوئید قرار گیرند (11). این شرایط می تواند منجر به تغییر شکل انگشتان شود.

جلوگیری از شوک و درد در دست. برای محدود کردن شکستگی ها و اختلالات اسکلتی عضلانی ، پیشگیری از محافظت یا یادگیری حرکات مناسب ضروری است.

درمان ارتوپدی. بسته به نوع شکستگی ، نصب گچ یا رزین برای بی حرکت نگه داشتن مچ انجام می شود.

درمان های دارویی. بسته به بیماری ، درمان های متفاوتی برای تنظیم یا تقویت بافت استخوانی تجویز می شود.

درمان جراحی. بسته به نوع شکستگی ، جراحی ممکن است با قرار دادن پین یا صفحات پیچ انجام شود. درمان بیماری کینبوک نیز نیاز به درمان جراحی دارد.

معاینه تصویربرداری پزشکی معاینه بالینی اغلب با اشعه ایکس تکمیل می شود. در برخی موارد ، پزشکان از MRI ​​، سی تی اسکن یا آرتروگرافی برای ارزیابی و شناسایی ضایعات استفاده می کنند.

ابزار ارتباطیبه حرکات دست اغلب با صحبت کردن همراه است.