همانژیوما

همانژیوما

چیست؟

همانژیوم یا همانژیوم نوزادی، یک تومور عروقی خوش خیم است که چند روز یا چند هفته پس از تولد در بدن نوزاد ظاهر می شود و در ماه های اول زندگی به سرعت رشد می کند، قبل از اینکه به طور خود به خود پسرفت کند و با افزایش سن ناپدید شود. 5-7 ساله. با این حال، گاهی اوقات عوارض نیاز به درمان پزشکی دارند. این شایع ترین ناهنجاری عروقی است که 5 تا 10 درصد کودکان را مبتلا می کند. (1)

نشانه ها

اندازه همانژیوم می تواند از چند میلی متر تا چند سانتی متر باشد. در 80 درصد موارد جدا شده و در 60 درصد موارد در سر و گردن موضعی دارد (1). اما همانژیوم های متعدد (یا منتشر) نیز وجود دارد. پس از یک مرحله رشد سریع، رشد آن در حدود سال اول زندگی نوزاد متوقف می شود، سپس تومور به تدریج پسرفت می کند تا زمانی که در اکثر موارد به طور کامل ناپدید می شود. سه نوع بالینی همانژیوم وجود دارد:

  • همانژیوم پوستی که بر درم تأثیر می گذارد، به رنگ قرمز روشن، به شکل پلاک یا لوب، با سطح صاف یا دانه دانه مانند میوه، از این رو آنژیوم توت فرنگی نامیده می شود، که در سه هفته اول زندگی ظاهر می شود. ;
  • همانژیوم زیر جلدی، مربوط به هیپودرم، به رنگ آبی مایل به آبی است و بعداً در حدود 3 یا 4 ماه ظاهر می شود.
  • اشکال مختلط که درم و هیپودرم را تحت تأثیر قرار می دهند، در مرکز قرمز و اطراف آن مایل به آبی است.

منشاء بیماری

سازمان‌دهی سیستم عروقی در هفته‌های قبل از تولد بالغ نشده است، همانطور که معمولاً اتفاق می‌افتد، و به طور غیرعادی تا زندگی خارج رحمی ادامه می‌یابد.

مهم است که تأکید شود، علیرغم تلاش‌های طبقه‌بندی، هنوز یک سردرگمی معنایی و بنابراین تشخیصی بزرگ در مورد اصطلاح «همانژیوم» وجود دارد. توجه داشته باشید که تومورهای خوش خیم عروقی دیگری مانند همانژیوم مادرزادی وجود دارد. برخلاف تومور به دست آمده از همانژیوم، توموری که ایجاد می کند از بدو تولد وجود دارد و رشد نمی کند. بنفش است و اغلب در اندام های نزدیک مفاصل موضعی است. در نهایت باید بین تومورهای عروقی و ناهنجاری های عروقی تمایز قائل شد.

عوامل خطر

دختران سه برابر بیشتر از پسران در معرض ابتلا به همانژیوم هستند. همچنین مشاهده شده است که این خطر در نوزادانی با پوست روشن و سفید، وزن کم و زمانی که بارداری دچار عوارض شده است بیشتر است.

پیشگیری و درمان

پسرفت همانژیوم در 80 تا 90 درصد موارد خودبخودی است (بسته به منشا) اما زمانی که همانژیوم بزرگ است و عارضه پیدا می کند، در موارد زیر باید درمان انجام شود:

  • تومور نکروز، خونریزی و زخم می کند.
  • محل تومور خطر جلوگیری از عملکرد صحیح یک اندام را به همراه دارد، خواه چشم، دهان، گوش، بینی...
  • همانژیوم بسیار ناخوشایند اثرات روانی قابل توجهی برای کودک و همچنین برای والدین دارد. در واقع، همانژیوم ناخوشایند می تواند منجر به طیف وسیعی از احساسات منفی شود: احساس انزوا از کودک، احساس گناه، اضطراب و حتی ترس.

در درمان همانژیوم از کورتیکواستروئیدها، کرایوتراپی (درمان سرماخوردگی)، لیزر و به ندرت برداشتن جراحی استفاده می شود. توجه داشته باشید که درمان جدیدی که به طور تصادفی در سال 2008 کشف شد، پروپرانولول، نتایج خوبی به همراه دارد، در حالی که خطر عوارض جانبی را محدود می کند. این یک داروی مسدودکننده بتا است که در سال 2014 مجوز بازاریابی را در اروپا دریافت کرد.

پاسخ دهید