فهرست
اغلب اتفاق می افتد که کودک تب دارد، اما هیچ علامتی از سارس، آنفولانزا (گلودرد، سرفه، ضعف، اغلب استفراغ) و هیچ شکایت دیگری وجود ندارد. اما والدین همچنان دچار وحشت می شوند و به کودک داروی تب بر می دهند. ما با اوگنی تیماکوف متخصص اطفال صحبت می کنیم که چه زمانی توجه به درجه حرارت بالا در کودک بدون علائم سرماخوردگی مهم است و چه زمانی ارزش آن را ندارد.
می‌گوید: «مهمترین چیزی که باید به خاطر بسپارید این است که دمای کودک واکنش بدن به نوعی محرک است. اوگنی تیماکوف، متخصص اطفال. - این ممکن است واکنش سیستم ایمنی به ویروس ها و باکتری ها، سیستم عصبی به تحریک بیش از حد، واکنش به درد، از جمله در هنگام دندان درآوردن باشد. در عین حال، با پایین آوردن هر درجه حرارت با داروهای تب بر، سیستم ایمنی را از مبارزه با ویروس ها و باکتری ها و تولید آنتی بادی ها جلوگیری می کنیم. یعنی سیستم ایمنی را ضعیف می کنیم.
مهمترین چیز این است که درک کنید که چرا کودک دارای درجه حرارت بالا است و علت آن را شناسایی کنید. و فقط پزشک می تواند پس از معاینه کودک تشخیص دهد. اما هرگونه افزایش دما در کودک مستلزم مشاوره با متخصص اطفال است، زیرا. والدین بی تجربه ممکن است فرآیندهای جدی را از دست بدهند - از سارس معمولی بدون علامت تا التهاب جدی کلیه ها.
تا یک سال و نیم
در نوزادان و در کودکان زیر 3 سال تنظیم حرارت بدن هنوز ایجاد نشده است. بنابراین، کاهش دما در نوزاد از 36,3 تا 37,5 درجه یک نوع هنجار است، مشروط بر اینکه دما به خودی خود کاهش یابد و هیچ چیز کودک را آزار ندهد. اما وقتی درجه حرارت بالاتر می رود و در طول روز ادامه می یابد، جدی تر می شود.
علل اصلی تب:
گرمای بیش از حد
شما نمی توانید نوزادان را زیاد بپیچید، زیرا آنها هنوز نمی دانند چگونه عرق کنند، بنابراین به سرعت بیش از حد گرم می شوند. و دمای بیش از حد در آپارتمان نیز بد است.
متخصصان اطفال توصیه می کنند دمای آپارتمان را بیش از 20 درجه نگه دارید، در این صورت کودک راحت خواهد بود. اجازه دهید کودکتان بیشتر آب ساده بنوشد، نه فقط شیر مادر. و فراموش نکنید که هر از گاهی حمام هوا بگیرید و آنها را برهنه روی پوشک قرار دهید - این یک روش خنک کننده و سخت شدن همزمان است.
دندان
در نوزادان، این دوره از حدود چهار ماهگی شروع می شود. اگر افزایش دما همراه با هوی و هوس، جیغ، اضطراب و اغلب ترشح زیاد بزاق باشد، ممکن است دندان ها شروع به رویش کنند. گاهی اوقات کودکان با آبریزش بینی و تغییر مدفوع (مایع و آبکی) به دندان ها واکنش نشان می دهند. دیدن لثه های متورم و قرمز شده از نظر بصری بسیار دشوار است. این فقط توسط یک متخصص اطفال با تجربه قابل تشخیص است.
مشاوره با پزشک از اهمیت بیشتری برخوردار است زیرا این علائم همچنین می تواند با یک فرآیند التهابی در دهان (استوماتیت، برفک دهان، و فقط گلودرد) همراه باشد.
بیشتر اوقات، دمای بالا در طول دندان درآوردن از 6 تا 12 ماهگی، زمانی که دندان های ثنایا ظاهر می شوند، و همچنین در 1,5 سالگی که دندان های آسیاب رویش می کنند، رخ می دهد. سپس دما می تواند تا 39 درجه افزایش یابد. در چنین روزهایی، کودکان خوب نمی خوابند، اغلب از خوردن امتناع می کنند.
درجه حرارت هنگام دندان درآوردن باید بسته به شرایط کودک کاهش یابد. به عنوان مثال، درجه حرارت بالا نیست (حدود 37,3 درجه)، اما کودک گریه می کند، بسیار شیطون است، بنابراین باید مسکن بدهید. در عین حال، برخی از کودکان با آرامش نسبت به دما و بالاتر واکنش نشان می دهند.
اغلب دمای ناشی از دندان درآوردن می تواند از یک تا هفت روز طول بکشد. پس از بیرون آمدن دندان، خود به خود از بین می رود.
این روزها بهتر است کودک را بیش از حد تحریک نکنید، اغلب روی سینه بمالید، بغل کنید. موسیقی با صدای بلند را روشن نکنید، به او بیشتر بخوابید. حتماً رژیم دما را رعایت کنید (نه بالاتر از 20+ در اتاق). لباس های گشادی که حرکات را محدود نمی کند به کودک بپوشانید. توصیه می شود وقتی دما بالا می رود، کودک را بدون پوشک رها کنید تا پوست تنفس کند و گرمازدگی ایجاد نشود. و سپس دما بدون دارو کاهش می یابد.
مهم!
اختلالات کلیوی
بیشتر از یک روز طول می کشد، توسط داروهای تب بر ضعیف کنترل می شود، یا پس از مصرف دارو خیلی سریع افزایش می یابد.
اگر در همان زمان کودک دائماً یکنواخت گریه کند ، بیش از حد معمول تف کند ، استفراغ کند ، دائماً بی حال است ، بسیار مهم است.
یوگنی تیماکوف، متخصص اطفال، هشدار می دهد: «بسیار مهم است که عفونت های دستگاه ادراری در نوزادان بدون علامت را رد کنیم. – اختلال بدون علامت در عملکرد کلیه ها که تنها با تب همراه است، به ویژه خطرناک است. بنابراین، اول از همه، در درجه حرارت، توصیه می کنم یک آزمایش ادرار عمومی انجام دهید، که می تواند چیزهای زیادی را به پزشک بگوید.
از 2 6 سال به بالا
دوباره دندان
دندان های کودک ممکن است تا 2,5-3 سال به رویش ادامه دهند. در حدود یک و نیم سالگی، دندان های آسیاب شروع به شکستن می کنند. آنها، مانند دندان نیش، می توانند دمای بالا تا 39 درجه ایجاد کنند.
چه کاری باید انجام دهید، شما از قبل می دانید - نگران نباشید، بیشتر بنوشید، دلداری دهید و اغلب برهنه ترک کنید.
واکنش واکسیناسیون
کودک می تواند به هر واکسیناسیونی با افزایش دما و در هر سنی - هم در 6 ماهگی و هم در 6 سالگی - واکنش نشان دهد. و این یک واکنش قابل پیش بینی بدن است که طی یک تا چهار روز از بین می رود. با توافق با متخصص اطفال، می توانید به کودک یک داروی ضد تب و آنتی هیستامین بدهید. نکته اصلی نوشیدن مقدار زیادی آب، مالیدن با آب گرم و استراحت است.
یوگنی تیماکوف هشدار می دهد: «کودکان واکنش متفاوتی نسبت به واکسیناسیون نشان می دهند، برخی ممکن است دمای بالایی داشته باشند، برخی ممکن است واکنش شدیدی در محل تزریق داشته باشند، و برخی اصلا متوجه واکسیناسیون نخواهند شد. – در هر صورت، در صورت مشاهده تخطی در رفتار کودک (هوس، بی حالی)، درجه حرارت – حتما با پزشک مشورت کنید.
حساسیت
پس از یک سال، اغلب به کودکان غذاهای مختلف، به ویژه نارنگی و توت های خارج از فصل (توت فرنگی اردیبهشت و فروردین) داده می شود، که او می تواند با یک واکنش آلرژیک شدید با افزایش دما واکنش نشان دهد. همچنین می تواند عفونت روده ای باشد.
به عنوان یک قاعده، چند ساعت پس از جهش دما، اولین تظاهرات پوستی ظاهر می شود - بثورات، تورم، خارش کودک و شیطنت. حتما به یاد داشته باشید که آخرین بار چه غذایی به کودک دادید که ممکن است واکنشی به آن نشان دهد. برای تسکین علائم، یک جاذب، یک آنتی هیستامین بدهید. و حتما به پزشک مراجعه کنید! زیرا واکنش دمایی همراه با آلرژی می تواند با شوک آنافیلاکتیک همراه باشد.
پس از 6 سال
مصونیت کودک در سن هفت سالگی، اگر به مهدکودک رفت، به طور معمول، قبلاً شکل گرفته است - او با اکثر عفونت ها آشنا است، واکسینه شده است. بنابراین، افزایش دما در کودک پس از هفت سال می تواند هم در موارد فوق و هم در عفونت های ویروسی حاد تنفسی باشد (سایر علائم به شکل آبریزش بینی و سرفه می تواند خیلی دیرتر، اغلب در روز بعد ظاهر شود) ویروس های روده ای یا فشار بیش از حد عاطفی و استرس بیش از حد. بله، استرس یا برعکس، شادی بیش از حد نیز می تواند دما را تا 38 درجه افزایش دهد.
بنابراین اولین قانون این است که آرام باشید. علاوه بر این، هم والدین و هم فرزندان. و سپس مطمئن شوید که علل دما را تعیین کنید.
مهم!
اختلالات کلیوی
اگر کلیه های کودک به خوبی کار نکنند، دمای بدن نیز ممکن است تا 37,5 درجه بدون هیچ گونه علائم همراه سارس افزایش یابد. می تواند برای چند روز مقاومت کند، و سپس به شدت به 39 درجه بپرد، دوباره به 37,5 سقوط کند و دوباره بپرد.
اگر مشاهده کردید که علائم سارس وجود ندارد، حتما به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید تا سونوگرافی کلیه و سایر معاینات را تجویز کند.
چگونه دمای کودک را در خانه پایین بیاوریم
- تعیین علت درجه حرارت (دندان، آلرژی و غیره)
- اگر خودتان نمی توانید علت را تعیین کنید، معاینه پزشک اجباری است.
- اگر علت عفونت است، فراموش نکنید که تب ایمنی کودک را فعال می کند و تولید آنتی بادی برای از بین بردن ویروس ها و باکتری ها را تحریک می کند. در هنگام افزایش دما است که تولید اینترفرون، که برای مبارزه با بسیاری از ویروس ها از جمله آنفولانزا ضروری است، افزایش می یابد. اگر در این لحظه به کودک داروی تب بر بدهیم، باعث اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن می شود. و پس از مدتی، کودک می تواند بسیار بدتر شود.
بنابراین، اگر دمای بدن کودک از 38,4 درجه بیشتر نشد، به شرطی که کودک احساس طبیعی، فعال و کاملاً شاداب کند، از دادن داروهای تب بر خودداری کنید.
در این زمان بسیار مهم است که لباس کودک را درآورید، تمام چین های بدن را با آب گرم پاک کنید، به خصوص ناحیه مغبنی، زیر بغل. اما نه ودکا یا سرکه! کودکان پوست بسیار نازکی دارند و هیچ لایه محافظی وجود ندارد، الکل می تواند به سرعت وارد مویرگ ها شود و شما مسمومیت الکلی را تحریک خواهید کرد. کودک را با آب در دمای اتاق پاک کنید و بدون پوشش یا بسته بندی بگذارید تا "خنک شود". این توصیه برای کودکان در تمام سنین اعمال می شود - نکته اصلی این است که بدن بتواند خود را خنک کند.
- در صورتی که دما کاهش نیابد، بلکه فقط افزایش یابد، می توان و باید داروهای ضد تب تجویز کرد. سپس می توانید ایبوپروفن یا داروهای حاوی پاراستامول بدهید. فقط اسید استیل سالیسیلیک نیست! اگر کودک مبتلا به آنفولانزا باشد، آسپرین منع مصرف دارد زیرا خون را رقیق می کند و می تواند باعث خونریزی داخلی شود.
- اگر دما برای مدت طولانی طول بکشد، عملا پس از مصرف داروها کاهش نمی یابد، لازم است با پزشک تماس بگیرید. کودک بی حال و رنگ پریده می شود، علائم دیگری دارد - استفراغ، آبریزش بینی، مدفوع شل. تا زمان رسیدن دکتر، باید به پاک کردن کودک با آب گرم ادامه دهید، نوشیدنی های گرم بیشتری بدهید.
برخی از بیماری های عفونی می توانند با وازواسپاسم شدید (زمانی که دست و پای کودک مانند یخ سرد است، اما درجه حرارت بالا است) و لرز شدید رخ دهد. سپس پزشک داروهای ترکیبی (نه تنها ضد تب) را تجویز می کند. اما فقط یک متخصص اطفال می تواند آنها را توصیه کند.