اپیزیوتومی چگونه کار می کند؟

آیا اپیزیوتومی سیستماتیک است؟

برای سال ها، اپیزیوتومی رایج بود، به خصوص در اولین زایمان (بیش از یک مادر).

در دو !). مطالعات نشان داده است که وقتی به طور سیستماتیک انجام شود، هیچ فایده ای برای مادر و نوزاد ندارد. از سال 2005 و توصیه های کالج ملی زنان و زایمان فرانسوی، تیم ها اقدامات خود را بهبود بخشیده اند و این میزان به 20 درصد افزایش یافته است.

این مداخله قرار بود از خطر پارگی و جلوگیری از بی اختیاری ادرار یا افتادگی (نزول اندام) جلوگیری کند. چندین مطالعه متعاقباً خلاف این را نشان دادند. اپیزیوتومی در واقع خطرناکتر از پارگی مادر است، زیرا برش اغلب بزرگتر است، نیاز به بخیه دارد، باعث خونریزی بیشتر می شود و با سرعت کمتری بهبود می یابد. در سال 2005، کالج متخصصان زنان و زایمان فرانسوی منتشر شد توصیه هایی برای محدود کردن این عمل. تیم پزشکی فقط زمانی باید اپیزیوتومی را انجام دهند که واقعاً لازم بدانند. این توصیه‌ها از آنجایی شنیده شد که طبق آخرین نظرسنجی Ciane، گروهی از انجمن‌های کاربران، میزان اپیزیوتومی‌ها در سال 2013 کاهش یافته است. این میزان به 30 درصد می‌رسد.

آیا اپیزیوتومی دردناک است؟

اپیزیوتومی، برشی که در پرینه برای تسهیل خروج نوزاد ایجاد می شود، مورد ترس بسیاری از مادران است.

معمولا، برش به سختی درد می کند. اول از همه به این دلیل که در اپیدورال تمام دردها کاهش می یابد. علاوه بر این، به این دلیل که پزشک معمولاً در حین انقباض برش می دهد که توجه کامل شما را به خود جلب می کند. بخیه دردناک تر است. اما عموماً موضوع بی حسی موضعی با زایلوکائین یا لوکورژینال است که همزمان با اپیدورال انجام می شود. در چند روز اول و گاهی در هفته های اول است که اپیزیوتومی بیشترین دردسر را دارد.

آیا اپیزیوتومی برای نوزاد اول اجباری است؟

لازم نیست. طبق بررسی پری ناتال در سال 2016، میزان اپیزیوتومی برای اولین زایمان 34,9٪ است، 9,8٪ برای موارد زیر. اپیزیوتومی را می توان زمانی انجام داد که جنین سنگین تر از حد متوسط ​​باشد یا اگر سر او بیش از حد بزرگ باشد، ضربان قلب او کند شده و خروج او باید تسریع شود. این مداخله همچنین در صورتی در نظر گرفته می شود که به عنوان مثال نوزاد در بریچ باشد یا پرینه مادر شکننده باشد.

برای کشف در ویدیو: چگونه از اپیزیوتومی اجتناب کنیم؟

آیا می توانیم اپیزیوتومی را رد کنیم؟

هیچ عمل یا درمان پزشکی بدون رضایت آزادانه و آگاهانه شخص قابل انجام نیست. در نتیجه، شما می توانید از انجام اپیزیوتومی خودداری کنید. مهم است که این موضوع را با متخصص زنان یا مامای خود در میان بگذارید. همچنین می توانید در برنامه زایمان خود به امتناع از انجام اپیزیوتومی اشاره کنید. با این حال، در روز زایمان، اگر تیم تشخیص دهد که اپیزیوتومی ضروری است، نمی‌توانید با آن مخالفت کنید.

آیا اپیدورال روی اپیزیوتومی تاثیر می گذارد؟

این دو ربطی به هم ندارند. خانمی که تحت اپیدورال است، لزوماً اپیزیوتومی نخواهد داشت. با این وجود، مسلم است که اپیدورال، تا جایی که ناحیه پرینه را بی‌حس می‌کند، می‌تواند منجر به رانش‌های نادرست شود که باعث کشش بیش از حد پرینه می‌شود. بنابراین ممکن است اپیزیوتومی ضروری باشد.

چگونه از اپیزیوتومی اجتناب کنیم؟

برای نرم کردن پرینه و کشش آن در روز D، می‌توانید آن را چند هفته قبل از زایمان با روغن گیاهی به مدت ده دقیقه ماساژ دهید. این ماساژ صمیمی خطر اپیزیوتومی را اندکی کاهش می دهد. پروفسور Deruelle می گوید، با این حال، این مستلزم داشتن راحتی با بدن شما است، که به همه مادران باردار داده نمی شود. (IH)

با معلم. فیلیپ دروئل، متخصص زنان و زایمان، دبیر کالج متخصصان زنان و زایمان فرانسوی.

* رقم بررسی پری ناتال 2016