ایاتروژنیسم دارو که با بروز علائم جدید نامطلوب پس از مصرف دارو مشخص می شود ، یک مشکل بهداشت عمومی است ، به ویژه در افراد مسن و کودکان. هرگونه اثر غیرمنتظره باید توسط مراقب به مرکز داروسازی هوشیاری گزارش شود. 

بیماری های یاتروژنیک مجموعه ای از علائم ناخواسته است که در کنار علائم بیماری که در نتیجه درمان دارویی درمان می شود ، رخ می دهد. در واقع ، داروهایی که در برابر برخی بیماری ها مثر هستند ، می توانند عوارض جانبی نامطلوبی ایجاد کنند که در افراد مختلف متفاوت است و می تواند بر سلامت بیمار تحت درمان تأثیر بگذارد. آنها می توانند اشکال مختلفی مانند بثورات پوستی به دلیل حساسیت دارویی ، افزایش فشار خون یا تصادف خونریزی گوارشی داشته باشند.

این عوارض جانبی مکرر است و اکثر آنها در دستورالعمل داروهای تجویز شده ذکر شده است. یک مرکز داروسازی هوشیار منطقه ای تمام گزارشات متخصصان بهداشتی را جمع آوری کرده و به طور مرتب به روز می شود. هدف این پایگاه داده جلوگیری از این خطرات بیماریهای یاتروژنیک است که اغلب دست کم گرفته می شوند و بنابراین منجر به تغییر در درمان یا تعدیل (کاهش و فاصله دوزها ، مصرف دارو در وسط غذا یا. با داروی محافظ دیگر ...)

افراد مسن بیشترین آسیب را از بیماری های یاتروژنیک دارند ، زیرا اغلب آنها داروهای چند پزشکی (چندین دارو که همزمان باید مصرف شوند) و آسیب پذیرتر هستند. این عوارض جانبی پس از 65 سال دو برابر می شود و 20 درصد از این عوارض منجر به بستری می شود.

علل بیماری های یاتروژنیک متعدد است:

• مصرف بیش از حد: به دلیل اختلالات شناختی (اختلالات فکری) که در افراد مسن شایع است ، در صورت مصرف بی رویه دارو ، احتمال مصرف بیش از حد وجود دارد.
• حساسیت یا عدم تحمل: به داروهای خاصی مانند آنتی بیوتیک ها ، داروهای ضد التهابی ، داروهای مسکن (مسکن ها) ، شیمی درمانی ، پیشگیری از بارداری ، پمادهای خاص و غیره ممکن است رخ دهد. این حساسیت ها و عدم تحمل ها از فردی به فرد دیگر بسیار متغیر است.
• کند شدن حذف: همچنین خطر کاهش مسیرهای حذف مولکول های دارو توسط کبد یا کلیه ها وجود دارد که منجر به مصرف بیش از حد دارو در بدن می شود.
• تداخلات دارویی: ممکن است بین دو یا چند دارو که همزمان مصرف می شوند تداخل دارویی وجود داشته باشد.
• اصلاح متابولیسم: توسط داروهای خاصی مانند دیورتیک ها ، ملین ها ، درمان غده تیروئید و غیره.
• خوددرمانی: که در درمان تجویز شده یا پایبندی ضعیف به دارو اختلال ایجاد می کند.
• دوزهای نامناسب در کودکان یا افراد مسن ، بسته به سن و وزن.

این علل منشأ یاتروژنیسم دارو هستند که اغلب قابل اصلاح هستند ، اما گاهی اوقات منجر به حوادث شدیدتر یاتروژنیک می شوند.

این تشخیص بیماریهای یاتروژنیک زمانی ایجاد می شود که علائمی ظاهر شود که با بیماری تحت درمان مطابقت ندارد. سرگیجه ، زمین خوردن ، ضعف ، خستگی شدید ، اسهال ، یبوست ، گاهی استفراغ خونی و غیره. علائم بسیار زیادی که باید به بیمار و پزشک هشدار دهد. 

سingال ، معاینه بالینی ، داروهای مصرف شده ، به ویژه اگر جدید باشند ، تشخیص و معاینات اضافی را انجام خواهد داد. توقف داروی مشکوک اولین گامی است که باید برداشته شود.

اگر این قطع درمان با بهبود یا حتی از بین رفتن علائم بیماریهای یاتروژنیک همراه باشد ، تشخیص با آزمایش درمانی (قطع درمان) انجام می شود. سپس باید داروی ایجاد کننده این عارضه را یادداشت کرده و از تجویز مجدد آن خودداری کنید. باید جایگزین پیدا کرد.

• گیجی و اختلالات شناختی به دنبال تجویز دیورتیک ها که باعث کاهش میزان سدیم در خون (هیپوناترمی) و کم آبی بدن می شود.
• خونریزی دستگاه گوارش پس از مصرف داروهای ضد التهابی که نشان دهنده ضایعه یا حتی زخم گوارشی است.
• بثورات ، مشکل در تنفس و تورم صورت پس از مصرف آنتی بیوتیک ها که نشان دهنده حساسیت به این آنتی بیوتیک است.
• بیماری ناشی از واکسیناسیون و ادم در محل تزریق به دلیل حساسیت به واکسن ؛
• قارچ دهانی یا زنانه در پی آنتی بیوتیک درمانی ، که منشا آن عدم تعادل فلور دهانی یا زنان پس از درمان است.

درمان عوارض جانبی درمان اغلب متوقف کردن درمان و جستجوی جایگزینی برای درمان خواهد بود. اما می توان پیش بینی این عارضه جانبی را با تجویز داروی دیگری مانند ضد زخم هنگام تجویز داروهای ضد التهابی یا داروهای ضد قارچ در طول درمان آنتی بیوتیکی انجام داد.

در مواقع دیگر ، اصلاح عدم تعادل ناشی از دارو ، مانند دادن سدیم یا پتاسیم در صورت اختلال خون (هیپوناترمی یا هیپوکالمی) کافی خواهد بود. 

همچنین ممکن است در صورت وجود یبوست در پی درمان دارویی یا در صورت اسهال ، یک داروی مسهل ملایم تجویز شود. 

همچنین می توان رژیم غذایی (رژیم کم نمک ، موز برای سهم پتاسیم ، رژیم غذایی کم چربی اشباع در صورت افزایش کلسترول و غیره) در نظر گرفت. 

در نهایت ، درمان برای عادی سازی فشار خون ممکن است با نظارت منظم تجویز شود.