تپش قلب ناگهانی، تعریق، خفگی، احساس ترس همگی از علائم حمله پانیک هستند. ممکن است به طور غیرمنتظره ای اتفاق بیفتد و شما را غافلگیر کند. و کاملاً غیرقابل درک است که با آن چه باید کرد و به چه کسی مراجعه کرد تا حملات ترس متوقف شود.
تماس به شب نزدیک شد. صدای آن طرف خط آرام، یکنواخت و محکم بود. این خیلی به ندرت اتفاق می افتد.
دکتر مرا به شما معرفی کرد. من یک مشکل بسیار جدی دارم. دیستونی گیاهی عروقی.
من به یاد دارم که پزشکان اغلب تشخیص VVD را انجام می دهند، اما به ندرت کسی با آن به روانشناس مراجعه می کند. تظاهرات چنین تشخیصی متفاوت است، از سردی پا تا غش و ضربان قلب سریع. همکار ادامه می دهد که او تمام پزشکان را گذرانده است: یک درمانگر، یک متخصص مغز و اعصاب، یک متخصص قلب، یک متخصص زنان، یک متخصص غدد. و او را نزد روانشناس یا روانپزشک فرستادند، به همین دلیل تماس گرفت.
میشه لطفا بگید مشکلتون دقیقا چیه؟
- من نمی توانم سوار مترو شوم. قلبم بی اختیار می تپد، عرق می کنم، تقریباً از هوش می روم، خفه می شوم. و بنابراین در 5 سال گذشته، دو بار در ماه. اما زیاد رانندگی نمی کنم.
مشکل واضح است - مشتری از حملات پانیک رنج می برد. آنها خود را به شیوه های بسیار متفاوت نشان می دهند: موجی غیرقابل توضیح و دردناک از اضطراب شدید. ترس غیر منطقی همراه با علائم مختلف خودمختار (سوماتیک) مانند تپش قلب، تعریق، تنگی نفس. به همین دلیل است که پزشکان تشخیص هایی مانند دیستونی گیاهی عروقی، کاردیونوروزیس، دیستونی عصبی گردش خون را انجام می دهند. اما حمله پانیک دقیقا چیست؟
حملات پانیک چیست و از کجا می آیند؟
علائم بسیاری از بیماری های جدی مانند آسیب شناسی های مختلف مغز، اختلال عملکرد تیروئید، آسیب شناسی تنفسی و حتی برخی از تومورها، شبیه به تظاهرات حمله پانیک است. و خوب است که مشتری با یک متخصص ذیصلاح روبرو شود که ابتدا شما را به آزمایشات پزشکی لازم و تنها پس از آن به روانشناس ارجاع می دهد.
مکانیسم حمله پانیک ساده است: این یک واکنش آدرنالین به استرس است. هیپوتالاموس در پاسخ به هر گونه تحریک یا تهدید، حتی ناچیزترین، آدرنالین تولید می کند. این اوست که با ورود به جریان خون باعث ضربان قلب سریع، تنش در لایه بیرونی ماهیچه ها، ضخیم شدن خون می شود - این می تواند فشار را افزایش دهد.
جالب اینجاست که در لحظه اولین برخورد با یک خطر واقعی، فرد موفق می شود آرام بماند، ترس را کنترل کند.
با گذشت زمان، فردی که اولین حمله را داشته است شروع به امتناع از سفر می کند، از حمل و نقل عمومی استفاده نمی کند و ارتباطات را محدود می کند. او به هر طریق ممکن سعی می کند از موقعیت هایی که باعث حمله می شود اجتناب کند، وحشتی که زمانی تجربه کرده است بسیار قوی است.
رفتار اکنون تابع ترس از دست دادن کنترل بر هوشیاری و ترس از مرگ است. شخص شروع به تعجب می کند: آیا همه چیز برای من خوب است؟ آیا من دیوانه ام؟ مراجعه به روانشناس یا روانپزشک را برای مدت نامحدود به تعویق می اندازد که بر کیفیت زندگی و وضعیت روانی تأثیر می گذارد.
جالب اینجاست که در لحظه اولین مواجهه با یک خطر واقعی، فرد موفق می شود آرام بماند و ترس را کنترل کند. حملات بعداً در موقعیت هایی که به طور عینی تهدید کننده زندگی هستند شروع می شود. این امر شناسایی علت واقعی اختلال پانیک را دشوار می کند.
علائم اصلی اختلال پانیک حملات پانیک مکرر و غیرمنتظره است. حمله پانیک معمولاً در پس زمینه عوامل مخرب خارجی مانند استرس مزمن، مرگ یکی از عزیزان یا یک درگیری حاد رخ می دهد. علت نیز ممکن است نقض بدن به دلیل بارداری، شروع فعالیت جنسی، سقط جنین، استفاده از داروهای هورمونی، استفاده از داروهای روانگردان باشد.
چگونه با حمله پانیک مقابله کنیم
دو مرحله در درمان اختلال پانیک وجود دارد: مرحله اول تسکین خود حمله پانیک است. دوم پیشگیری (کنترل) از حمله پانیک و سندرم های ثانویه آن (آگورافوبیا، افسردگی، هیپوکندری و بسیاری موارد دیگر). به عنوان یک قاعده، داروهای روانگردان برای از بین بردن علائم، کاهش شدت یا سرکوب اضطراب، ترس، اضطراب و استرس عاطفی تجویز می شوند.
در طیف اثر برخی از آرام بخش ها، ممکن است اثری نیز وجود داشته باشد که با عادی سازی فعالیت عملکردی سیستم عصبی خودمختار همراه باشد. تظاهرات فیزیکی اضطراب کاهش می یابد (بی ثباتی فشار، تاکی کاردی، تعریق، اختلال عملکرد دستگاه گوارش).
با این حال، استفاده مکرر (روزانه) از این داروها منجر به ایجاد سندرم اعتیاد می شود و در دوزهای معمول از اثر خودداری می کنند. در عین حال، استفاده نامنظم از دارو و پدیده بازگشت مجدد مرتبط با آن می تواند به افزایش حملات پانیک کمک کند.
طولی نمی کشد که دوباره سوار مترو شوید، به هزاران کنسرت بروید و احساس شادی کنید
درمان دارویی در سنین بالای 18 سال منع مصرف دارد، عدم تحمل فردی به دارو، نارسایی کبد، میاستنی گراویس شدید، گلوکوم، نارسایی تنفسی، اختلال حرکت (آتاکسی)، تمایل به خودکشی، اعتیاد (به استثنای درمان ترک حاد). علائم)، بارداری
در این موارد است که کار بر روی روش حساسیت زدایی با کمک حرکت چشم (از این پس EMDR نامیده می شود) توصیه می شود. در اصل توسط روانشناس آمریکایی فرانسیس شاپیرو برای کار با PTSD ساخته شد و نشان داده است که در مقابله با حملات بسیار موثر است. این روش توسط روانشناسانی که بیشتر درگیر تثبیت درمانی هستند استفاده می شود. هدف آن تثبیت نتایج، بازگرداندن فعالیت های اجتماعی، غلبه بر ترس ها و رفتار اجتنابی و جلوگیری از عود است.
اما اگر حمله همین جا و همین حالا اتفاق بیفتد، چه؟
- تکنیک های تنفس را امتحان کنید. بازدم باید طولانی تر از دم باشد. دم برای 4 شمارش، بازدم برای XNUMX شمارش.
- حواس 5 گانه را روشن کنید. یک لیمو را تصور کنید. ظاهر، بو، طعم و نحوه لمس آن را با جزئیات شرح دهید، در مورد صدایی که هنگام فشردن لیمو می توانید بشنوید خیال پردازی کنید.
- خود را در مکانی امن تجسم کنید. تصور کنید چه بوها، صداها، چه می بینید، چه احساسی در پوست شما دارد.
- نگاهی به یک استراحت. سعی کنید پنج شی را روی «K» در اطراف پیدا کنید، پنج نفر با لباس آبی.
- آروم باش. برای انجام این کار، به طور متناوب تمام عضلات بدن را منقبض کنید، از پاها شروع کنید، سپس ساق پا - ران - پایین کمر، و به طور ناگهانی رها کنید، تنش را آزاد کنید.
- بازگشت به یک واقعیت امن پشت خود را به چیزی سفت تکیه کنید، مثلاً روی زمین دراز بکشید. به تمام بدن ضربه بزنید، از پاها شروع کنید و به سمت سر حرکت کنید.
همه اینها روش های کاملاً مؤثری هستند، اما پس از آن حملات می توانند بارها و بارها اتفاق بیفتند. بنابراین، مراجعه به روانشناس را به تعویق نیندازید. مشتری که در همان ابتدای مقاله ذکر شد، برای بازگشت به کیفیت زندگی قبلی خود، 8 بار با روانشناس ملاقات کرد.
هنگام کار با تکنیک EMPG، شدت حملات تا جلسه سوم به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و در پنجمین جلسه، حملات به طور کامل از بین می روند. پرواز دوباره با هواپیما، سوار شدن در مترو، رفتن به هزاران کنسرت و احساس شادی و آزادی زیاد طول نمی کشد.