یک ناحیه شکننده و بسیار در معرض صورت ، گوشه لب ها می توانند محل تحریکات جزئی ، خشکی ، زخم ها یا حتی عفونت هایی به نام شیلیت زاویه ای شوند. همه به طور کلی در این ناحیه بسیار متحرک که دهان است خوش خیم اما ناخوشایند و گاهی دردناک هستند.

گوشه لب ها به این چین خوردگی در دو طرف دهان ، در محل اتصال لب بالا و لب پایین اشاره دارد.

خشکسالی

گوشه لب ها در معرض سرما ، باد ، می توانند مانند لب ها به سرعت خشک شوند. سپس گوشه ها قرمز می شوند و تمایل به ترک خوردن دارند.

پرلچ

مانند همه اینتتریگوها ، یعنی نواحی چین خورده بدن ، گوشه لب محل مناسبی برای عفونت ها ، به ویژه قارچی است ، به ویژه از آنجا که اغلب با بزاق مرطوب است. 

اتفاق می افتد که یک یا هر دو گوش لب توسط قارچ ها یا باکتری ها مستعمره شده و باعث ایجاد علائمی می شود که به همان اندازه ناخوشایند و دردناک هستند. در گوشه لب ها ، پوست ظاهر قرمز و براق به خود می گیرد و سپس ترک می خورد. زخم های کوچک به طور منظم باز می شوند ، خونریزی می کنند و سپس به دلیل حرکات مکرر دهان دچار خارش می شوند.

میکروب هایی که اغلب در این آسیب شناسی به نام perléche یا cheilitis زاویه ای با نام علمی آن شناخته می شوند ، قارچ هستند کاندیدا آلبیکنس (سپس از پرلیش کاندیدایی صحبت خواهیم کرد) و استافیلوکوکوس اورئوس (پرلاش باکتریایی). در مورد پرلاش کاندیدایی ، عموماً یک پوشش سفیدرنگ در گوشه لب ها بلکه در داخل دهان و زبان نیز وجود دارد که اغلب نیز تحت تأثیر کاندیدیازیس قرار می گیرد. وجود پوسته های مایل به زرد به دلیل وجود استافیلوکوک طلایی که مخزن خود را در بینی پیدا می کند بیشتر به سمت پرلائچ متمایل می شود. همچنین می تواند یک عفونت باکتریایی کاندیدیازیس باشد. در موارد بسیار نادر ، کیلیت زاویه ای می تواند ناشی از ویروس تبخال یا سفلیس باشد.

عفونت معمولاً در گوشه لب موضعی است ، اما در افرادی که دارای نقص ایمنی یا ضعیف هستند ، می تواند به گونه ها یا داخل دهان گسترش یابد.

عوامل مختلفی ظاهر کیلیت زاویه ای را ترجیح می دهند: خشکی دهان ، لیسیدن مکرر لب ها ، برش کوچکی در گوشه لب (به عنوان مثال در حین مراقبت از دندان یا قرار گرفتن در معرض سرما) که به ورودی میکروب ها تبدیل می شود. پروتزهای نامناسب ، دیابت ، برخی از داروها (آنتی بیوتیک ها ، کورتیکواستروئیدها ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، رتینوئیدها) ، سن که چین های گوشه لب را بیشتر می کند ، برخی کمبودهای تغذیه ای (امگا 3 ، ویتامین های گروه B ، ویتامین A ، ویتامین D ، روی) به 

درمان خشکسالی

می توان از مرطوب کننده های مخصوص لب ها یا پوست ترک خورده برای بهبودی استفاده کرد و به بازسازی سد هیدرو لیپیدی پوست کمک کرد. اینها معمولاً کرم های مبتنی بر پارافین یا روغن های معدنی هستند. آنها همچنین می توانند روزانه برای پیشگیری استفاده شوند.

برخی از محصولات طبیعی نیز برای ترویج روند بهبودی شناخته شده اند:

• ماسترات روغنی گل همیشه بهار به دلیل خواص درمانی و ضد عفونی کننده اش مشهور است و برای پوست های آسیب دیده و تحریک شده مناسب است. چند قطره دو بار در روز به گوشه لب های تحریک شده یا ترک خورده بمالید.
• عسل همچنین می تواند در این ناحیه شکننده به دلیل خواص ضد میکروبی ، ضد التهابی و درمانی استفاده شود. ترجیحاً آویشن یا عسل اسطوخودوس را انتخاب کنید تا در یک لایه یک میلیمتری روی ناحیه تحریک شده اعمال شود.
• از کره شی می توان روزانه برای آبرسانی خوب به پوست و در نتیجه جلوگیری از ترک خوردن گوشه لب استفاده کرد.
• ژل آلوئه ورا نیز به دلیل خاصیت مرطوب کنندگی و شفابخشی شناخته شده است.

درمان کیلیت زاویه ای

• در صورت ایجاد شیلیت زاویه ای باکتریایی ، ممکن است درمان آنتی بیوتیکی موضعی بر اساس اسید فوکیدیک تجویز شود. این باید با تمیز کردن روزانه محل با آب و صابون یا در صورت فوق عفونت ، یک ضد عفونی کننده موضعی (به عنوان مثال کلرهگزیدین یا ید ید پوویدون) همراه باشد.

در صورت پرلیچ کاندیدایی ، کرم ضد قارچ تجویز می شود. در صورت وجود علائم کاندیدیازیس دهانی ، با درمان ضد قارچی دهانی و موضعی دهان همراه خواهد بود.

معاینه فیزیکی برای تشخیص پرلچ کافی است. وجود پوسته های عسلی رنگ معمولاً نشان دهنده استافیلوکوکوس اورئوس است. در صورت تردید ، می توان از نمونه ای برای تعیین منشاء عفونت استفاده کرد.