پریکاردیت

توضیحات کلی بیماری

این التهاب پریکارد (کیسه ای است که اندام را احاطه کرده و آن را در جای خود نگه داشته و به عملکرد آن کمک می کند). این روند التهابی می تواند نتیجه یا علامت بیماری های دیگر (قارچی ، باکتریایی ، عفونی ، ویروسی ، روماتیسمی) باشد. یا عارضه ای از آسیب ها ، آسیب شناسی اندام های داخلی باشد. شایعترین علامت پریکاردیت درد قفسه سینه ناشی از التهاب و احتمالاً مالش قلب است. اگر چنین دردی را احساس می کنید ، توصیه می کنیم فوراً برای مشاوره با پزشک تماس بگیرید.

پریکاردیت ممکن است داشته باشد فرم حاد - به طور ناگهانی با درمان مناسب سریعاً ظاهر شده و ناپدید می شوید ، بروید مزمن - به آرامی در طی یک دوره طولانی رشد می کند ، و زمان بسیار بیشتری را برای درمان می گذارد. هر دو نوع ریتم طبیعی ، عملکرد قلب را مختل می کنند. گاهی اوقات ، اگرچه این اتفاق خیلی کم رخ می دهد ، اما کشنده است^[1].

علل پریکاردیت

دلایل زیادی برای پریکاردیت وجود دارد ، اما بیشتر اوقات خود را به عنوان عارضه عفونت ویروسی (پریکاردیت ویروسی) نشان می دهد - معمولاً پس از ویروس گوارشی قبلی ، به ندرت آنفلوانزا یا ایدز. این بیماری همچنین می تواند توسط یک عفونت باکتریایی ، قارچی یا انگلی ایجاد شود.

برخی بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس ، آرتریت روماتوئید و اسکلرودرمی ، که در آنها سیستم ایمنی بدن به بافت های سالم حمله می کند ، می تواند باعث پریکاردیت شود.

از جمله دلایل شایع پریکاردیت ، آسیب های قفسه سینه ، به عنوان مثال ، پس از یک تصادف رانندگی است (پریکاردیت آسیب زا) یا سایر مشکلات بهداشتی مانند نارسایی کلیه (پریکاردیت اورمیک) ، تومورها ، بیماری های ژنتیکی. در موارد نادر ، داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند ، تحریک کننده بیماری می شوند.

خطر ابتلا به پریکاردیت بعد از حمله قلبی یا بعد از جراحی قلب (سندرم Dressler) بیشتر است زیرا عضلات آسیب دیده قلب می توانند پریکارد را تحریک کنند. همچنین پس از پرتودرمانی یا درمان هایی مانند کاتتریزاسیون قلب یا فرسایش فرکانس رادیویی. در این موارد ، بسیاری از متخصصان بر این باورند که پریکاردیت در نتیجه بدن است که به اشتباه پاسخ التهابی به پریکارد ایجاد می کند. پس از جراحی بای پس ، علائم پریکاردیت ممکن است تا چند هفته پس از عمل وجود نداشته باشد.

اغلب دلیل ایجاد پریکاردیت غیرممکن است و در این مورد "پریکاردیت ایدیوپاتیک'.

این عارضه اغلب پس از اپیزود اول عود می کند و حملات می توانند در طی سالها تکرار شوند^[2].

علائم پریکاردیت

شایع ترین علامت پریکاردیت ، همانطور که در بالا ذکر شد ، درد قفسه سینه است. همچنین می تواند با علائم زیر همراه باشد:

• این درد ، به عنوان یک قاعده ، تیز ، کسل کننده است ، بسیار شدید است.
• ممکن است با سرفه ، بلع ، تنفس عمیق یا دراز کشیدن بدتر شود.
• در حالت نشسته یا خم به جلو ممکن است آرام شود.
• درد را می توان در پشت ، گردن ، در ناحیه شانه چپ احساس کرد.

علائم و نشانه های دیگر این بیماری عبارتند از:

• مشکل تنفس در حالت خوابیده.
• سرفه خشک؛
• احساس اضطراب و خستگی
• در برخی موارد ، پریکاردیت باعث تورم پاها و مچ پا در یک فرد بیمار می شود. به طور معمول ، این نشانه ای از یک نوع جدی بیماری است - پریکاردیت انسدادی^[2]later می توانید در ادامه مقاله در مورد آن بیشتر بدانید.

انواع پریکاردیت

1. 1 پریکاردیت حاد - هنگامی که علائم کمتر از 3 ماه وجود داشته باشد. اگر به موقع با پزشک مشورت کنید و بلافاصله درمان را آغاز کنید ، می توان با پریکاردیت حاد به سرعت کافی مقابله کرد.^[3]acute شکل حاد نیز به نوبه خود به چند نوع تقسیم می شود. بیایید در مورد هر یک به طور خلاصه صحبت کنیم. پریکاردیت خشک (در این حالت ، مایعات به مقدار کم وجود دارد ، این نوع در نتیجه افزایش پر شدن با خون غشای سروز قلب با تعریق بیشتر فیبرین در حفره پریکارد ایجاد می شود). افیوژن یا افیوژن پریکارد - این نوع دیگری از خشک است. در این حالت یک ترشح مایع یا نیمه مایع ترشح شده و در حفره بین لایه های پریکارد تجمع می یابد. مایع افیوژن می تواند شخصیت متفاوتی داشته باشد. مثلاً بودن سرخی-رشته ای (مخلوطی از مواد مایع و پلاستیک ، در مقادیر کم ظاهر می شود و می تواند به اندازه کافی سریع حل شود) ، بواسیر (ترشح خونین) یا چرکی.
2. 2 پریکاردیت عود کننده - مواردی که علائم پریکاردیت حاد با برخی از فرکانس ها در بیمار ظاهر می شود.
3. 3 پریکاردیت مزمن - شکل پیچیده ای از بیماری ، زمانی که علائم بیش از سه ماه طول بکشد. همچنین به صورت افیوژن یا تراوش شسته می شود. گاهی اوقات چسبنده یا چسبنده است (وقتی پس از انتقال فرآیند التهاب از مرحله اگزوداتیو به مرحله تولید ، بافت اسکار در پریکارد شروع به تشکیل می کند ، ورق های آن بهم می چسبند یا با بافت های همسایه - جناغ ، پلور ، دیافراگم)^[3].

عوارض پریکاردیت

• پریکاردیت تنگ کننده یک شکل شدید از پریکاردیت مزمن است. در این حالت ، بافت اسکار ناصافی در اطراف قلب ایجاد می شود ، که منجر به کاهش اندازه پریکارد می شود. قلب را فشرده می کند ، از گسترش طبیعی آن جلوگیری می کند و از پر شدن صحیح بطن ها در حین دیاستول جلوگیری می کند. در نتیجه ، اتاق های قلب پر از خون نمی شوند. این می تواند علائم نارسایی قلبی ، از جمله تنگی نفس ، تورم پا ، احتباس آب و ریتم غیر طبیعی قلب را ایجاد کند. با درمان مناسب می توان این علائم منفی را برطرف کرد.^[2].
• وقتی مایعات اضافی در فضای بین لایه های پریکارد جمع شود ، منجر به وضعیتی می شود که به آن معروف می شود افیوژن پریکاردintense تجمع شدید مایعات در پریکارد باعث تامپوناد قلب (فشرده سازی سنگین قلب می شود که از عملکرد صحیح آن جلوگیری می کند). تامپوناد قلبی ناشی از پریارد قلب می تواند تهدید کننده زندگی باشد و یک اورژانس پزشکی است که نیاز به برداشتن مایعات توسط سوراخ شدن قلب دارد.^[2].

پروفیلاکسی پریکاردیت

به عنوان یک قاعده ، فرد نمی تواند به منظور جلوگیری از ایجاد پریکاردیت حاد ، اقدامی انجام دهد. اما می توانیم بیماری هایی را که منجر به چنین عارضه ناخوشایندی می شوند ، تحت تأثیر قرار دهیم. در اولین علائم یک بیماری ویروسی ، عفونی ، قارچی ، خودایمنی مهم است که با یک پزشک مشورت کنید تا او وقت داشته باشد که به موقع درمان را تجویز کند. در صورت مشاهده علائم نگران کننده ، نیازی به شروع بیماری نیستید و در نتیجه باعث ظهور عوارض جدید و شدیدتر می شوید. همچنین مهم است که به طور منظم تحت معاینات پیشگیرانه قرار گرفته و سلامتی خود را کنترل کنید.^[5].

درمان پریکاردیت در طب اصلی

شایعترین علت پریکاردیت عفونت ویروسی است. بنابراین ، درمان دارویی با هدف کاهش التهاب و کنترل درد انجام می شود. برای این منظور معمولاً از داروهای ضد التهاب (غیر استروئیدی) استفاده می شود. یک دوره کوتاه از مسکن ها ممکن است تجویز شود.

برای انواع دیگر پریکاردیت ، درمانی تجویز می شود که به از بین بردن علت اصلی ایجاد کننده آن کمک می کند.

با استفاده از تامپوناد قلبی که در بالا ذکر شد ، پزشکان تجویز می کنند پریکاردیوسنتز - روشی که در آن یک سوزن نازک از طریق دیواره قفسه سینه به کیسه پریکارد وارد می شود تا مایعات اضافی را از بین ببرد.

با پریکاردیت چرکی ، ممکن است یک روش برای پریکاردوتومی (باز شدن حفره پریکارد) تجویز شود. و برای درمان پریکاردیت مزمن انقباضی و اگزوداتیو مزمن ، گاهی اوقات می توان عملیاتی به نام پریکاردکتومی تجویز کرد ... این عمل شامل برداشتن کامل پریکاردیوم با جراحی است. [4]

توجه!

دولت مسئولیتی در قبال استفاده از اطلاعات ارائه شده ندارد و تضمین نمی کند که شخصاً به شما آسیب برساند. از این مواد نمی توان برای تجویز درمان و تشخیص استفاده کرد. همیشه با پزشک متخصص خود مشورت کنید!