پری آرتریت التهاب بافت های مفصلی است. پری آرتریت شانه یا پری آرتریت کتف-هومرال یکی از شایع ترین آنهاست. دلایل احتمالی زیادی وجود دارد. زمانی که التهاب به دلیل وجود کریستال در مفصل باشد، از پری آرتریت کلسیفیه کننده صحبت می کنیم. مدیریت به طور کلی بر اساس فیزیوتراپی و تجویز داروهای ضد التهابی است.

تعریف پری آرتریت

پری آرتریت یک اصطلاح پزشکی است که برای التهاب های مختلفی که در مفاصل رخ می دهد استفاده می شود. گفته می شود که این یک اصطلاح غیر اختصاصی است زیرا التهاب می تواند مفاصل مختلف را تحت تاثیر قرار دهد، دلایل متعددی داشته باشد و بر ساختارهای متعدد در مفصل تاثیر بگذارد.

التهاب می تواند در بسیاری از مفاصل متحرک رخ دهد. ما به طور خاص متمایز می کنیم:

• پری آرتریت شانه یا پری آرتریت کتف-هومرال؛
• پری آرتریت مفصل ران، که اغلب به آن سندرم دردناک تروکانتر بزرگ گفته می شود.
• پری آرتریت زانو؛
• پری آرتریت آرنج؛
• پری آرتریت دست

شایع ترین پری آرتریت مربوط به شانه و لگن است.

علل پری آرتریت

منشا پری آرتریت بسته به مورد می تواند بسیار متفاوت باشد. علل بسیار بیشتر است زیرا التهاب می تواند بر ساختارهای مختلف مفصل تأثیر بگذارد. در موارد زیر می توانیم در مورد پری آرتریت صحبت کنیم:

• بورسیت، که التهاب بورس ها (جیب های پر از مایع در اطراف مفاصل) است که در روانکاری و لغزش ساختارهای مفصلی نقش دارد.
• تاندونیت یا تاندونوپاتی، که التهابی است که در تاندون ها (بافت فیبری که ماهیچه ها را به استخوان ها متصل می کند) رخ می دهد.
• پارگی تاندون، که ممکن است جزئی یا کامل باشد.
• کپسولیت چسبنده که التهاب کپسول مفصلی (پوشش فیبری و الاستیک اطراف مفاصل) است.
• التهاب رباط، یعنی التهاب رباط ها (بافت های فیبری، الاستیک، مقاوم که استخوان ها را به یکدیگر متصل می کند).
• پری آرتریت کلسیفیه کننده که یک التهاب ناشی از وجود کریستال در مفصل است.

تشخیص پری آرتریت

پری آرتریت معمولا با معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. متخصص مراقبت های بهداشتی علائم درک شده را ارزیابی می کند و علل احتمالی را بررسی می کند. به ویژه، او تاریخچه پزشکی را مطالعه می کند و متوجه می شود که آیا مفصل ممکن است ضربه خاصی را تجربه کرده باشد یا خیر.

برای تایید و تعمیق تشخیص پری آرتریت، معاینه فیزیکی معمولا با معاینات تصویربرداری پزشکی تکمیل می شود. ممکن است اشعه ایکس، سونوگرافی یا MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) انجام شود. 

افراد مبتلا به پری آرتریت

پری آرتریت ممکن است در بسیاری از افراد رخ دهد. با این حال، بروز این التهابات با افزایش سن افزایش می یابد.

به عنوان مثال، شیوع پری آرتریت مفصل ران بین 10 تا 25 درصد در جمعیت عمومی تخمین زده می شود. بروز بین 40 تا 60 سال افزایش می یابد و در زنان بیشتر است (نسبت 4 زن به 1 مرد).

درد التهابی

پری آرتریت با بروز درد التهابی مشخص می شود که ممکن است موضعی یا تابشی باشد. این احساسات دردناک می توانند در طی حرکات خاصی ظاهر شوند.

علائم دیگر

بسته به مورد، علائم دیگری ممکن است همراه با درد باشد. ممکن است در انجام برخی حرکات مشکل ایجاد شود. به عنوان مثال، ممکن است متوجه سفت شدن شانه (یا "شانه یخ زده") در طول پری آرتریت کتف-هومرال (پری آرتریت شانه) شوید.

بی حرکتی و استراحت

اولین قدم در درمان پری آرتریت معمولا بی حرکتی مفصل است.

درمان ضد التهابی

داروهای ضد التهابی معمولا برای تسکین درد در پری آرتریت تجویز می شود. بسته به مورد، درمان ممکن است بر اساس داروهای ضد التهابی استروئیدی (کورتیکواستروئیدها) یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی باشد.

فیزیوتراپی

جلسات فیزیوتراپی می تواند برای بازیابی تحرک مفصل ارائه شود. آنها می توانند بر اساس برنامه های ورزشی سازگار و همچنین تکنیک های دیگری مانند سرما درمانی، آب درمانی و الکتروتراپی باشند.

درمان جراحی

در شدیدترین اشکال پری آرتریت و زمانی که درمان های قبلی بی اثر بوده اند، ممکن است جراحی در مفصل آسیب دیده در نظر گرفته شود.

پیشگیری از پری آرتریت در درجه اول مبتنی بر حفظ یک سبک زندگی سالم با عادات غذایی خوب و فعالیت بدنی منظم است.