PMA (تولید با کمک پزشکی) یا AMP (تولید با کمک پزشکی) به تمام تکنیک های مورد استفاده برای تولید مثل در بخش آزمایشگاهی فرآیندهای طبیعی لقاح و رشد اولیه جنین اشاره دارد. آنها جبران ناباروری ثابت شده پزشکی یا جلوگیری از انتقال برخی بیماری های جدی را ممکن می سازند.

اولین گام در فرآیند کمک باروری، انجام ارزیابی ناباروری به منظور تشخیص علت (های) احتمالی ناباروری در مردان و/یا زنان است.

در سطح زوج، آزمون هونر (یا آزمون پس از ازدواج) معاینه اساسی است. این شامل مصرف مخاط دهانه رحم 6 تا 12 ساعت پس از مقاربت در زمان تخمک گذاری و تجزیه و تحلیل آن برای اطمینان از کیفیت آن است.

در زنان، ارزیابی اساسی شامل موارد زیر است:

• منحنی دما برای تجزیه و تحلیل مدت و منظم چرخه و همچنین وجود تخمک گذاری
• یک معاینه بالینی برای تشخیص هر گونه ناهنجاری در دستگاه تناسلی
• ارزیابی هورمونی با آزمایش خون برای ارزیابی کیفیت تخمک گذاری
• معاینات تصویربرداری پزشکی برای مشاهده اندام های تناسلی مختلف (رحم، لوله ها، تخمدان ها). اولتراسوند معاینه خط اول است، اما می توان آن را با تکنیک های دیگر (MRI، لاپاراسکوپی، هیستروسکوپی، هیستروسالپنگوگرافی، هیستروسونوگرافی) برای کاوش های گسترده تر تکمیل کرد.
• معاینه بالینی برای تشخیص وجود واریکوسل، کیست، ندول و سایر ناهنجاری ها در کانال های مختلف
• تجزیه و تحلیل مایع منی: اسپرموگرافی (تجزیه و تحلیل تعداد، تحرک و ظاهر اسپرم)، کشت اسپرم (جستجوی عفونت) و آزمایش مهاجرت و بقای اسپرم.

معاینات دیگری مانند کاریوتایپ یا بیوپسی آندومتر ممکن است در شرایط خاصی انجام شود.

در مردان، ارزیابی ناباروری شامل موارد زیر است:

 بسته به نتایج، آزمایشات دیگری ممکن است تجویز شود: سنجش هورمونی، سونوگرافی، کاریوتایپ، آزمایشات ژنتیکی. 

بسته به علت یا علل ناباروری، روش‌های مختلف کمک باروری به زوجین ارائه می‌شود:

• تحریک ساده تخمدان برای تحریک تخمک گذاری با کیفیت بهتر
• تلقیح با اسپرم همسر (COI) شامل تزریق اسپرم از قبل آماده شده به داخل حفره رحم در روز تخمک گذاری است. اغلب قبل از آن تحریک تخمدان به منظور به دست آوردن تخمک با کیفیت انجام می شود. این دارو در موارد ناباروری بدون دلیل، شکست تحریک تخمدان، خطر ویروسی، ناباروری دهانه رحم زنانه یا ناباروری متوسط ​​مردان ارائه می شود.
• لقاح آزمایشگاهی (IVF) شامل بازتولید فرآیند لقاح در یک لوله آزمایش است. پس از تحریک هورمونی و شروع تخمک گذاری، چندین فولیکول سوراخ می شود. سپس تخمک ها و اسپرم ها در آزمایشگاه آماده می شوند و سپس در ظرف کشت بارور می شوند. در صورت موفقیت یک تا دو جنین سپس به رحم منتقل می شود. IVF در موارد ناباروری بدون دلیل، شکست تلقیح، ناباروری مختلط، سن بالای مادر، انسداد لوله های رحمی، ناهنجاری های اسپرم ارائه می شود.
• ICSI (تزریق داخل سیتوپلاسمی) یکی از انواع IVF است. لقاح در آنجا انجام می شود: تاج سلول های اطراف تخمک برداشته می شود تا به طور مستقیم یک اسپرم انتخاب شده از قبل به سیتوپلاسم تخمک تزریق شود. سپس تخمک های میکرو تزریق شده در یک ظرف کشت قرار می گیرند. این تکنیک در موارد ناباروری شدید مردان ارائه می شود.

این تکنیک های مختلف را می توان با اهدای گامت انجام داد.

• اهدای اسپرم می تواند در صورت ناباروری قطعی مردان در زمینه لقاح مصنوعی با اسپرم اهدایی (IAD)، IVF یا ICSI ارائه شود.
• اهدای تخمک ممکن است در صورت نارسایی تخمدان، ناهنجاری در کیفیت یا کمیت تخمک یا خطر انتقال بیماری ارائه شود. نیاز به IVF دارد.
• پذیرش جنین شامل انتقال یک یا چند جنین منجمد از زوجی است که دیگر پروژه والدینی ندارند، اما می‌خواهند جنین خود را اهدا کنند. این اهدا می تواند در صورت ناباروری مضاعف یا خطر مضاعف انتقال ناهنجاری ژنتیکی در نظر گرفته شود.

در فرانسه، کمک باروری توسط قانون اخلاق زیستی شماره 2011-814 از 7 ژوئیه 2011 تنظیم می شود (1). این اصول اصلی زیر را تعیین می کند:

• AMP برای زوج‌های متشکل از یک مرد و یک زن، در سنین باروری، متاهل یا قادر به اثبات اینکه حداقل دو سال با هم زندگی کرده‌اند، اختصاص دارد.
• اهدای گامت ناشناس و رایگان است
• استفاده از "مادر جانشین" یا اهدای گامت دوگانه ممنوع است.

بیمه درمانی کمک باروری را تحت شرایط خاصی پوشش می دهد:

• 
  زن باید کمتر از 43 سال سن داشته باشد.
• پوشش به 4 IVF و 6 لقاح محدود شده است. در صورت تولد فرزند، این شمارنده به صفر می رسد.

در کبک، کمک باروری توسط قانون فدرال در مورد تولید مثل در سال 20042 اداره می شود که اصول زیر را تعیین می کند.

• زوج های نابارور، افراد مجرد، لزبین، همجنس گرا یا ترنس می توانند از کمک باروری بهره مند شوند.
• اهدای گامت رایگان و ناشناس است
• رحم جایگزین توسط قانون مدنی به رسمیت شناخته نشده است. فردی که زایمان می کند به طور خودکار مادر کودک می شود و متقاضیان باید برای تبدیل شدن به والدین قانونی مراحل فرزندخواندگی را طی کنند.

برنامه زاد و ولد با کمک کبک که در آگوست 2010 لازم الاجرا شد، پس از تصویب قانون سلامت موسوم به قانون 2015 در سال 20 اصلاح شده است. این قانون به دسترسی آزاد به برنامه کمک باروری پایان داده و جایگزین آن می شود. با سیستم اعتبار مالیاتی خانواده کم درآمد. اکنون دسترسی رایگان تنها زمانی حفظ می شود که باروری به خطر بیفتد (به عنوان مثال پس از شیمی درمانی) و برای لقاح مصنوعی.