Rhizarthrosis آرتریت قاعده انگشت شست است. این آسیب شناسی بسیار رایج است. در بیشتر موارد مصرف دارو و بی حرکتی انگشت شست برای تسکین آن کافی است. اگر اینطور نیست یا اگر تغییر شکل انگشت شست ظاهر شود، ممکن است جراحی انجام شود.

تعریف 

Rhizarthrosis یا آرتریت trapeziometacarpal آرتریت قاعده انگشت شست است. این مربوط به ساییدگی و پارگی مزمن غضروف بین تراپزیوس (استخوان مچ دست) و اولین متاکارپ (استخوان شست) است. اغلب یک بیماری دو طرفه است (هر دو انگشت شست را درگیر می کند). 

علل 

اغلب علت دقیق آرتروز مشخص نیست. گاهی اوقات آرتروز نتیجه شکستگی، روماتیسم یا عفونت است. 

تشخیصی 

تشخیص بالینی با اشعه ایکس پایه و جانبی انگشت شست تایید می شود. این معاینات همچنین اهمیت تخریب غضروف و حفظ حجم خاصی از استخوان را ممکن می سازد. 

افراد مربوطه 

ریزارتروز شایع است. این نشان دهنده 10 درصد آرتروز اندام ها است. این بیماری عمدتاً زنان بین 50 تا 60 سال را مبتلا می کند. 

عوامل خطر 

یک عامل غدد درون ریز ذکر شده است زیرا ریزارتروز اغلب در زنان یائسه رخ می دهد. مشاغل خاصی که به صورت اغراق آمیز به گیره pollicidigitale (خیاطان...) نیاز دارند بیشتر در معرض خطر هستند. عامل تروماتیک نادرتر است.

درد، اولین علامت 

درد اولین علامت است، چه خود به خود یا در ژست های روزمره که فورسپس پولیسی-دیجیتال یا انگشت شست را با انگشت دیگر به حرکت در می آورد (کلید را بچرخانید، شیشه را باز کنید، پوست میوه را بکنید و غیره) درد ممکن است با مشکل همراه باشد. با استفاده از انگشت شست 

تغییر شکل انگشت شست 

پس از 7 تا 10 سال حملات دردناک، انگشت شست به طور مشخص تغییر شکل می دهد: ستون انگشت شست شکل M را به خود می گیرد (برآمدگی در پایه انگشت شست). هنگامی که انگشت شست تغییر شکل می‌دهد، درد با سفتی جایگزین می‌شود.

اولین درمان برای ریزارتروز، پزشکی است. هدف آن تسکین درد و حفظ دامنه حرکتی است. این درمان ترکیبی از استراحت، داروهای ضد التهابی و استفاده از یک آتل حرارتی سفارشی در شب (ارتز استراحت) است. انفیلتراسیون کورتیکواستروئید می تواند درد را در طول حملات تسکین دهد.

اگر پس از 6 ماه تا یک سال، این درمان برای آرام کردن درد کافی نبود یا اگر تغییر شکل ستون فقرات شست ظاهر شد، ممکن است درمان جراحی در نظر گرفته شود. در مراحل اولیه آرتروز سه مداخله را می توان پیشنهاد کرد: تثبیت مفصل (لیگامانتوپلاستی)، جهت گیری مجدد سطوح مفصلی (استئومی) یا برداشتن اعصاب در نظر گرفته شده برای مفصل (عصب کشی). 

هنگامی که استئوآرتریت پیشرفته‌تر باشد، دو نوع مداخله می‌توان پیشنهاد کرد: تراپزیکتومی که شامل برداشتن ذوزنقه بیمار است یا پروتز ذوزنقه‌ای متاکارپ کامل که جایگزین دو جزء مفصل می‌شود و شامل یک فنجان ثابت در ذوزنقه و سر متاکارپ است. 

این دو مداخله با توانبخشی همراه است. 

درمان های طبیعی برای ریزاتروز 

داروهای گیاهی در درمان آرتروز موثر است. نمونه هایی از گیاهانی که می توانند آرتروز را تسکین دهند: زنجبیل که دارای خواص ضد التهابی است، پنجه شیطان یا هارپاگوفیتوم، زردچوبه، جوانه های انگور سیاه.

اسیدهای چرب امگا 3 نیز یک درمان طبیعی برای آرتروز هستند. آنها جلوی تولید مواد التهابی را می گیرند.

برای جلوگیری از بیماری ریزارتروز، توصیه می‌شود در فعالیت‌های روزانه مانند آشپزی، نظافت و باغبانی از مفاصل انگشتان و دست‌ها خودداری کنید. ابزارهای مفیدی وجود دارد: قوطی بازکن برقی، درب بازکن بطری، درب بازکن ...

ترک سیگار همچنین برای پیشگیری از آرتروز توصیه می شود، نیکوتین در واقع تامین مواد مغذی غضروف را مختل می کند.