اسپرموسیتوگرام یکی از معاینات کلیدی در اکتشاف باروری مردان است. بخشی جدایی ناپذیر از ارزیابی اسپرم، شامل مشاهده زیر میکروسکوپ مورفولوژی 3 سه عنصر تشکیل دهنده اسپرم است: سر، قسمت میانی و تاژک.

اسپرموسیتوگرام آزمایشی با هدف تجزیه و تحلیل مورفولوژی اسپرم، یکی از پارامترهای اسپرمی است که به عنوان بخشی از چک آپ باروری مورد مطالعه قرار گرفته است. این اجازه می دهد تا درصد اشکال معمولی، یعنی اسپرم های مورفولوژی طبیعی را تعریف کنیم، که یک داده مهم پیش آگهی برای تعریف شانس لقاح است. در داخل بدن (بارداری طبیعی) و در داخل بدن. بنابراین اسپرموسیتوگرام یکی از عناصر کلیدی برای هدایت مدیریت زوجین در تلقیح، لقاح آزمایشگاهی کلاسیک (IVF) یا تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (ICSI)

اسپرموسیتوگرام بر روی نمونه مایع منی مرد انجام می شود. برای دستیابی به نتایج قابل اعتماد، جمع آوری مایع منی باید تحت شرایط سختی انجام شود:

• طبق توصیه های WHO در سال 2 یک دوره پرهیز جنسی 7 تا 2010 روزه را مشاهده کرده اند (1).
• در صورت تب، دارو، اشعه ایکس، جراحی، جمع آوری به تعویق می افتد زیرا این حوادث ممکن است به طور گذرا باعث تغییر اسپرماتوژنز شود.

جمع آوری در آزمایشگاه انجام می شود. در یک اتاق ایزوله اختصاصی مخصوص، مرد پس از شستن دقیق دست ها و غده، اسپرم خود را پس از خودارضایی در یک بطری استریل جمع آوری می کند.

سپس اسپرم به مدت 37 دقیقه در اجاق 30 درجه سانتیگراد قرار می گیرد، سپس پارامترهای مختلف اسپرم مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد: غلظت اسپرم، تحرک آنها، حیات و مورفولوژی آنها.

این آخرین پارامتر یا اسپرموسیتوگرام طولانی ترین و سخت ترین مرحله اسپرموگرافی است. در زیر میکروسکوپ X1000، روی اسمیرهای ثابت و رنگ‌آمیزی، زیست‌شناس قسمت‌های مختلف اسپرم را به منظور شناسایی هرگونه ناهنجاری مورد مطالعه قرار می‌دهد:

• ناهنجاری های سر؛
• ناهنجاری های قسمت میانی؛
• ناهنجاری های تاژک یا قسمت اصلی.

از این مطالعه، زیست‌شناس درصد اسپرم‌های تیپیک یا غیرعادی مورفولوژیکی و همچنین بروز ناهنجاری‌های مشاهده‌شده را تعریف می‌کند. 

اسپرموسیتوگرام به عنوان بخشی از اسپرموگرام (تجزیه و تحلیل مایع منی) انجام می شود، معاینه ای که به طور سیستماتیک برای مردان در طول معاینه باروری زوجینی که برای مشکلات باردار شدن مشاوره می کنند، تجویز می شود.

دو طبقه بندی برای نتایج اسپرموسیتوگرام وجود دارد: طبقه بندی اصلاح شده دیوید (2)، طبقه بندی فرانسوی، و طبقه بندی کروگر، بین المللی، توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO). طبقه بندی استفاده شده در نتایج نشان داده خواهد شد.

این دو سیستم تمام ناهنجاری‌های موجود در حداقل 100 اسپرم را فهرست می‌کنند، اما با سیستم متفاوت:

• طبقه بندی کروگر 4 دسته از ناهنجاری ها را به ترتیب اهمیت شناسایی می کند: ناهنجاری های مربوط به آکروزوم (قسمتی در جلوی سر)، ناهنجاری های سر، قسمت های میانی و تاژک. فقط یک ناهنجاری در یکی از 4 کلاس لازم است تا اسپرم به عنوان "شکل غیر معمول" طبقه بندی شود.
• طبقه بندی اصلاح شده دیوید 7 ناهنجاری سر (کشیده، نازک، میکروسفالیک، ماکروسفال، چند سر، ارائه آکروزوم غیر طبیعی یا وجود ندارد، ارائه قاعده غیر طبیعی)، 3 ناهنجاری در قسمت میانی (وجود بقایای سیتوپلاسمی، روده کوچک، زاویه دار) و ناهنجاری های تاژک (غایب، کوتاه، گیج نامنظم، پیچ خورده و متعدد) در یک جدول ورودی دوتایی.

آستانه اشکال معمولی نیز با توجه به دو طبقه بندی متفاوت است. طبق طبقه بندی کروگر، مورفولوژی اسپرم زمانی طبیعی است که فرد حداقل 4 درصد از اسپرم های معمولی را مشاهده کند، در مقابل 15 درصد طبق طبقه بندی اصلاح شده دیوید. در زیر، ما در مورد تراتوسپرمی (یا تراتوزواسپرمی) صحبت می کنیم، یک ناهنجاری در اسپرم که می تواند شانس بارداری را کاهش دهد.

با این حال، یک اسپرموگرافی غیرطبیعی همیشه نیاز به بررسی دوم در 3 ماه دارد (مدت چرخه اسپرماتوژنز 74 روز است)، زیرا بسیاری از عوامل (استرس، عفونت و غیره) می توانند به طور موقت پارامترهای اسپرم را تغییر دهند.

در صورت اثبات شده تراتوزواسپرمی، ممکن است IVF-ICSI (لقاح آزمایشگاهی با تزریق داخل سیتوپلاسمی) به زوجین پیشنهاد شود. این تکنیک AMP شامل تزریق یک اسپرم منفرد، که قبلاً انتخاب و آماده شده است، مستقیماً به سیتوپلاسم تخمک بالغ می‌شود.