پیاز نخاعی

پیاز نخاعی

بصل النخاع که مدولای کشیده نیز نامیده می شود، بخشی از ساقه مغز است که به سیستم عصبی مرکزی تعلق دارد و نقش اساسی در عملکردهای بقا دارد.

آناتومی بصل النخاع

موقعیت. بصل النخاع قسمت پایینی ساقه مغز را تشکیل می دهد. دومی از زیر مغز در جعبه جمجمه سرچشمه می گیرد و از سوراخ اکسیپیتال می گذرد تا به قسمت بالایی کانال مهره بپیوندد، جایی که توسط طناب نخاعی کشیده می شود (1). ساقه مغز از سه قسمت تشکیل شده است: مغز میانی، پل و بصل النخاع. بنابراین دومی بین پل و نخاع قرار دارد.

ساختار داخلی. ساقه مغز، از جمله بصل النخاع، از یک ماده خاکستری تشکیل شده است که توسط یک ماده سفید احاطه شده است. در داخل این ماده سفید، هسته های ماده خاکستری نیز وجود دارد که 10 عصب از 12 عصب جمجمه ای از آن خارج می شود (2). در میان دومی، اعصاب سه قلو، اعصاب آبدکن، اعصاب صورت، اعصاب دهلیزی، اعصاب گلوفارنکس، اعصاب واگ، اعصاب جانبی و اعصاب هیپوگلوسال به طور کامل یا جزئی از بصل النخاع خارج می شوند. سایر رشته های عصبی حرکتی و حسی نیز در ساختار بصل النخاع به شکل برآمدگی هایی مانند هرم یا زیتون یافت می شوند (2).

ساختار خارجی. سطح خلفی بصل النخاع و پل دیواره جلوی بطن چهارم را تشکیل می دهد، حفره ای که مایع مغزی نخاعی در آن گردش می کند.

فیزیولوژی / بافت شناسی

گذر از مسیرهای حرکتی و حسی. بصل النخاع ناحیه عبوری برای بسیاری از مسیرهای حرکتی و حسی را تشکیل می دهد.

مرکز قلب و عروق. بصل النخاع نقش اساسی در تنظیم قلب دارد. فرکانس و قدرت انقباضات قلب را تعدیل می کند. همچنین فشار خون را با تأثیر بر قطر رگ های خونی تعدیل می کند (2).

مرکز تنفسی. بصل النخاع ریتم و دامنه تنفسی را شروع و تعدیل می کند (2).

سایر عملکردهای بصل النخاع. نقش های دیگر مانند بلع، ترشح بزاق، سکسکه، استفراغ، سرفه یا عطسه با بصل النخاع مرتبط است (2).

آسیب شناسی بصل النخاع

سندرم بلبار به آسیب شناسی های مختلف بر روی بصل النخاع اشاره دارد. آنها می توانند منشا دژنراتیو، عروقی یا توموری داشته باشند.

سکته مغزی. تصادف عروق مغزی یا سکته مغزی با انسداد، مانند تشکیل لخته های خون یا پارگی رگ خونی مغز ظاهر می شود. این وضعیت می تواند بر عملکرد بصل النخاع تأثیر بگذارد.

سرماخوردگی. این مربوط به شوک به جمجمه است که می تواند باعث آسیب مغزی شود. (4)

بیماری پارکینسون. این مربوط به یک بیماری نورودژنراتیو است که علائم آن به ویژه لرزش در حالت استراحت یا کاهش سرعت و کاهش دامنه حرکتی است. (5)

مولتیپل اسکلروزیسبه این آسیب شناسی یک بیماری خود ایمنی سیستم عصبی مرکزی است. سیستم ایمنی به میلین ، غلاف اطراف رشته های عصبی حمله می کند و باعث واکنش های التهابی می شود. (6)

تومورهای بصل النخاع. تومورهای خوش خیم یا بدخیم می توانند در بصل النخاع ایجاد شوند. (7)

درمان ها

ترومبولیز. این درمان که در سکته مغزی استفاده می شود، شامل شکستن ترومبوس ها یا لخته های خون با کمک دارو است.

درمان های داروییبه بسته به آسیب شناسی تشخیص داده شده ، ممکن است درمان های مختلفی مانند داروهای ضدالتهاب تجویز شود.

درمان جراحیبه بسته به نوع آسیب شناسی تشخیص داده شده ، مداخله جراحی ممکن است انجام شود.

شیمی درمانی ، رادیوتراپیبه بسته به مرحله تومور ، ممکن است این درمانها تجویز شود.

معاینه بصل النخاع

معاینهی جسمیبه ابتدا ، یک معاینه بالینی به منظور مشاهده و ارزیابی علائم درک شده توسط بیمار انجام می شود.

آزمایش تصویربرداری پزشکیبه به منظور ارزیابی آسیب ساقه مغز ، به طور خاص می توان سی تی اسکن مغزی و نخاعی یا MRI مغزی انجام داد.

بیوپسیبه این معاینه شامل نمونه ای از سلول ها است.

سوراخ بینی کمریبه این معاینه اجازه می دهد تا مایع مغزی نخاعی مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد.

تاریخچه

توماس ویلیس یک پزشک انگلیسی است که به عنوان یکی از پیشگامان عصب شناسی شناخته می شود. او یکی از اولین افرادی بود که توصیف مشخصی از مغز ، به ویژه از طریق رساله خود ارائه کرد آناتوم مغزی. (8)

پاسخ دهید