CAW ها بسیار متنوع هستند و تظاهرات آنها بسیار متنوع است. ویژگی مشترک آنها: رفتارهای آشفته در خوردن و ارتباط با غذا مشخص می شود و تأثیر منفی بالقوه منفی بر سلامت انسان دارد.

بی اشتهایی عصبی (نوع محدود کننده یا همراه با پرخوری)

بی اشتهایی اولین TCA است که توصیف و شناخته شده است. ما از بی اشتهایی عصبی یا عصبی صحبت می کنیم. این بیماری با ترس شدید از چاق شدن یا چاق شدن ، و در نتیجه تمایل شدید به کاهش وزن ، محدودیت زیاد رژیم غذایی (تا حد امتناع از خوردن غذا) و تغییر شکل بدن مشخص می شود. تصویر بدن. این یک اختلال روانی است که عمدتا زنان (90) را درگیر می کند و به طور کلی در دوران نوجوانی ظاهر می شود. تصور می شود که بی اشتهایی 0,3/1 تا XNUMX درصد از زنان جوان را تحت تأثیر قرار می دهد.

ویژگی های مشخصه بی اشتهایی به شرح زیر است:

1. محدودیت داوطلبانه مصرف غذا و انرژی (یا حتی امتناع از خوردن) منجر به کاهش وزن بیش از حد و در نتیجه شاخص توده بدنی نسبت به سن و جنس بسیار پایین می شود.
2. ترس شدید از اضافه وزن یا چاق شدن ، حتی در صورت لاغری.
3. تحریف تصویر بدن (دیدن خود را چاق یا چاق در زمانی که نیستید) ، انکار وزن و گرانش واقعی موقعیت.

در برخی موارد ، بی اشتهایی با دوره های پرخوری همراه است (پرخوری) ، یعنی خوردن نامتناسب غذا. سپس فرد خود را برای پاکسازی کالری اضافی مانند استفراغ یا استفاده از ملین ها یا دیورتیک ها "پاکسازی" می کند.

سوء تغذیه ناشی از بی اشتهایی می تواند مسئول بسیاری از علائم باشد. در زنان جوان ، قاعدگی ها معمولاً کمتر از وزن معینی (آمنوره) از بین می روند. اختلالات گوارشی (یبوست) ، رخوت ، خستگی یا سرماخوردگی ، آریتمی های قلبی ، نقایص شناختی و اختلال عملکرد کلیه ممکن است رخ دهد. اگر بی اشتهایی درمان نشود ، می تواند منجر به مرگ شود.

bulimia nervosa

بولیمیا یک TCA است که با مصرف زیاد یا اجباری غذا (پرخوری) همراه با رفتارهای پاکسازی (تلاش برای حذف غذای بلعیده ، اغلب با استفراغ ناشی از آن) مشخص می شود.

بولیمیا عمدتا زنان را درگیر می کند (حدود 90 درصد موارد). تخمین زده می شود که 1 تا 3 درصد از زنان در طول زندگی خود از بولیمیا رنج می برند (این می تواند قسمت های جداگانه باشد).

این ویژگی با:

• دوره های مکرر پرخوری (بلع مقدار زیادی غذا در کمتر از 2 ساعت ، با احساس از دست دادن کنترل)
• دوره های مکرر "جبرانی" ، با هدف جلوگیری از افزایش وزن (پاکسازی)
• این قسمتها حداقل هفته ای یکبار به مدت 3 ماه اتفاق می افتد.

بیشتر اوقات ، افراد مبتلا به پرخوری در وزن طبیعی هستند و "برازش" خود را پنهان می کنند ، که تشخیص را دشوار می کند.

اختلال در خوردن غذا

پرخوری یا پرخوری "اجباری" شبیه پرخوری عصبی (جذب نامتناسب غذا و احساس از دست دادن کنترل) است ، اما با رفتارهای جبرانی مانند استفراغ یا مصرف ملین ها همراه نیست.

به طور کلی پرخوری با چندین عامل زیر همراه است:

• خیلی سریع غذا خوردن ؛
• غذا بخورید تا احساس کنید "خیلی سیر" هستید ؛
• مقدار زیادی غذا بخورید حتی زمانی که گرسنه نیستید.
• خوردن تنها به دلیل احساس شرم از میزان خوردن غذا ؛
• احساس تنفر ، افسردگی یا احساس گناه بعد از پرخوری.

در اکثر موارد پرخوری با چاقی همراه است. احساس سیری مختل شده یا حتی وجود ندارد.

تخمین زده می شود که پرخوری (اختلالات پرخوری، به انگلیسی) رایج ترین TCA است. در طول زندگی آنها ، 3,5/2 درصد زنان و XNUMX درصد مردان مبتلا می شوند¹.

تغذیه انتخابی

این دسته جدید از DSM-5 ، که کاملاً گسترده است ، شامل می شود اختلالات انتخابی در خوردن و / یا اجتناب (ARFID ، برای اختلال مصرف اجتنابی/محدود کننده غذا) ، که عمدتا مربوط به کودکان و نوجوانان است. این اختلالات به ویژه با گزینش پذیری بسیار قوی نسبت به غذاها مشخص می شود: کودک فقط غذاهای خاصی می خورد ، زیاد از آنها خودداری می کند (به عنوان مثال به دلیل بافت ، رنگ یا بوی آنها). این انتخاب پذیری پیامدهای منفی دارد: کاهش وزن ، سوء تغذیه ، کمبودها. در دوران کودکی یا نوجوانی ، این اختلالات خوردن می تواند مانع رشد و رشد شود.

این اختلالات با بی اشتهایی متفاوت است زیرا با میل به کاهش وزن یا تصویر بدن مخدوش همراه نیست.².

اطلاعات کمی در مورد این موضوع منتشر شده است و بنابراین اطلاعات کمی در مورد شیوع این اختلالات در دست است. اگرچه آنها در دوران کودکی شروع می شوند ، اما گاهی اوقات می توانند تا بزرگسالی نیز ادامه پیدا کنند.

علاوه بر این ، انزجار یا بیزاری بیمارگونه از غذا ، به عنوان مثال بعد از یک دوره خفگی ، می تواند در هر سنی رخ دهد و در این دسته طبقه بندی می شود.

پیکا (خوردن مواد غیرقابل خوردن)

پیکا یک اختلال است که با خوردن اجباری (یا مکرر) موادی که غذا نیستند مانند خاک (ژئوفاژی) ، سنگ ، صابون ، گچ ، کاغذ و غیره مشخص می شود.

اگر همه نوزادان یک مرحله عادی را طی کنند که طی آن هر چیزی را که پیدا می کنند در دهان خود می گذارند ، این عادت وقتی تداوم پیدا می کند یا در کودکان بزرگتر (پس از 2 سال) دوباره ظاهر می شود ، آسیب زا می شود.

بیشتر در کودکان مبتلا به اوتیسم یا ناتوانی ذهنی مشاهده می شود. همچنین می تواند در کودکانی که در فقر شدید هستند ، از سوءتغذیه رنج می برند یا تحریک عاطفی آنها کافی نیست ، رخ دهد.

شیوع آن مشخص نیست زیرا این پدیده به طور سیستماتیک گزارش نشده است.

در برخی موارد ، پیکا با کمبود آهن همراه است: فرد ناخودآگاه به دنبال خوردن مواد غیر غذایی غنی از آهن است ، اما این توضیح همچنان بحث برانگیز است. مواردی از پیکا در دوران بارداری (بلعیدن خاک یا گچ) نیز گزارش شده است³، و این عمل حتی بخشی از سنت های برخی از کشورهای آفریقایی و آمریکای جنوبی است (اعتقاد به ویژگی های "مغذی" زمین)^4,5.

مريسم (پديده "نشخوار فكر" ، يعني نارسايي و بازميدگي)

مریسیسم یک اختلال نادر در خوردن است که منجر به برگشت غذا و "نشخوار کردن" (جویدن) غذای قبلی می شود.

این استفراغ یا رفلاکس معده نیست ، بلکه یک برگشت ناخواسته از غذای تا حدی هضم شده است. برخلاف استفراغ ، برگشت بدون درد ، بدون گرفتگی معده انجام می شود.

این سندرم بیشتر در نوزادان و کودکان خردسال و گاهی در افراد دارای معلولیت ذهنی رخ می دهد.

مواردی از نشخوار فکری در بزرگسالان بدون معلولیت ذهنی شرح داده شده است ، اما شیوع کلی این اختلال ناشناخته است.⁶.

اختلالات دیگر

سایر اختلالات خوردن وجود دارد ، حتی اگر به وضوح معیارهای تشخیصی دسته های ذکر شده در بالا را برآورده نکنند. به محض اینکه رفتار خوردن باعث ایجاد ناراحتی روانی یا مشکلات فیزیولوژیکی می شود ، باید موضوع مشورت و درمان باشد.

به عنوان مثال ، ممکن است وسواس خاصی در مورد انواع خاصی از غذا (به عنوان مثال ارتورکسی ، که وسواس غذاهای "سالم" بدون بی اشتهایی است) یا رفتارهای غیر معمول مانند پرخوری شبانه ، بین دیگران باشد.