پریودنتیت التهاب بافت‌هایی است که دندان‌ها را احاطه کرده و از آن حمایت می‌کنند که «پریودنتیوم» نامیده می‌شود. این بافت ها شامل لثه، الیاف نگهدارنده به نام پریودنتیم و استخوانی است که دندان ها در آن گیر کرده اند.

پریودنتیت یک بیماری با منشا باکتریایی است که اغلب زمانی رخ می دهد که مکانیسم های ایمنی ضعیف شوند.

پریودنتیت معمولاً با التهاب بافت لثه (ژنژیویت) شروع می شود که به تدریج به بافت استخوانی گسترش می یابد و "جیب های" عفونی بین لثه و دندان ایجاد می کند. 

پریودنتیت در صورت عدم درمان می تواند منجر به تخریب استخوان و لق شدن یا حتی از دست دادن دندان ها شود.

انواع پریودنتیت

در بین پریودنتیت، ما به طور کلی تشخیص می دهیم:

• پریودنتیت مزمن که سرعت پیشرفت آهسته تا متوسطی دارد.
• پریودنتیت تهاجمی که می تواند موضعی یا عمومی باشد.

پریودنتیت همچنین می تواند در کنار بیماری هایی مانند دیابت، سرطان یا عفونت HIV/AIDS رخ دهد. سپس دندانپزشکان صحبت می کنند پریودنتیت همراه با بیماری عمومی.

روش دیگر برای طبقه بندی پریودنتیت بر اساس سن شروع بیماری است. بنابراین، می توانیم تشخیص دهیم:

• پریودنتیت بزرگسالان، که بسیار شایع ترین است.
• پریودنتیت اولیه در کودکان و نوجوانان که به سرعت پیشرفت می کند.

چه کسی آسیب دیده است؟

بر اساس منابع، تخمین زده می شود که بیماری پریودنتال به درجات مختلف، 20 تا 50 درصد از بزرگسالان را در اکثر کشورهای جهان تحت تاثیر قرار دهد.².

سازمان بهداشت جهانی (WHO) بر اساس 80 مطالعه در بیش از 30 کشور تخمین می زند که 10 تا 15 درصد بزرگسالان از پریودنتیت شدید در جهان رنج می برند.¹.

یک مطالعه اخیر در ایالات متحده تأیید می کند که تقریباً نیمی از بزرگسالان پریودنتیت خفیف، متوسط ​​یا شدید دارند. شیوع و شدت بیماری با افزایش سن افزایش می یابد. همین مطالعه نشان می دهد که حدود 65 درصد از افراد بالای 65 سال پریودنتیت متوسط ​​یا شدید دارند.³.

پریودنتیت تهاجمی که بیشتر جوانان را تحت تاثیر قرار می دهد، نادرتر است. تخمین زده می شود که 0,1 تا 0,2٪ از جمعیت اروپا و 5 تا 10٪ از آمریکایی های شمالی اسپانیایی تبار یا آفریقایی را تحت تأثیر قرار دهد.⁴.

علل بیماری

پریودنتیت یک بیماری با منشا پیچیده است که شامل دو عامل است:

• باکتری های دهان، مضر یا "بیماری زا".
• یک سیستم ایمنی ضعیف یا بی پاسخ، که به این باکتری ها اجازه می دهد زمین را به دست آورند و تکثیر شوند.

عوامل متعددی مانند تنباکو، عفونت، رژیم غذایی نامناسب و غیره می توانند در بروز پریودنتیت نقش داشته باشند.

پریودنتیت همچنین می تواند یک تظاهرات مرتبط با برخی از بیماری های عمومی مانند دیابت باشد (به بخش "افراد در معرض خطر و عوامل خطر" مراجعه کنید).

صدها گونه مختلف باکتری در دهان زندگی می کنند. برخی از آنها مفید هستند اما برخی دیگر برای سلامت دهان مضر هستند. این باکتری ها روی لثه ها و دندان ها لایه ای تشکیل می دهند که این یک لایه است پلاک.

این پلاک دندان هنگام مسواک زدن برداشته می شود، اما به سرعت اصلاح می شود و می تواند به تارتار تبدیل شود.

در عرض چند روز، تارتار می تواند باعث التهاب لثه به نام ژنژیویت شود. به تدریج، اگر سیستم ایمنی به اندازه کافی قوی واکنش نشان ندهد، تعادل بین باکتری های "خوب" و "بد" به هم می خورد. باکتری های مضر مانند Porphyromonas gingivalis لثه ها را تسخیر کرده و به آنها حمله می کند و بافت اطراف را از بین می برد. پریودنتیت اینگونه شروع می شود. هر نوع پریودنتیت با نوع متفاوتی از باکتری ها همراه است که مطالعه این بیماری ها را بسیار پیچیده می کند.⁵.

دوره و عوارض احتمالی

پریودنتیت زمانی رخ می دهد که التهاب لثه درمان نشده و پیشرفت کند. پریودنتیت در صورت عدم درمان می تواند منجر به از دست دادن دندان شود.

پریودنتیت مزمن در بزرگسالان به کندی و طی چندین سال پیشرفت می کند.

پریودنتیت تهاجمی در نوجوانی یا قبل از 30 سالگی شروع می شود و به سرعت پیشرفت می کند.

علاوه بر این، پریودنتیت مزمن با التهاب طولانی مدت همراه است که اثرات منفی بر کل ارگانیسم دارد و می تواند خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش دهد.⁶.