عموماً به عنوان بیماری پنجم ، مگالریتم اپیدمیک یا اریتم عفونی شناخته می شود ، یک عفونت ویروسی است که توسط پاروویروس B19 انسان ایجاد می شود ، ویروسی که فقط بر انسان تأثیر می گذارد. معمولاً خفیف است ، مانند ویروس سرماخوردگی منقبض می شود. با ظاهر شدن بثورات ، علائم شبیه آنفولانزا و درد مفاصل مشخص می شود. هدف از درمان تسکین علائم است.

مگالریتم اپیدمیک یا اریتم عفونی ، یک عفونت ویروسی است که توسط پاروویروس B19 انسان ایجاد می شود. این عفونت مسری ، معمولاً خفیف ، بیشتر در اواخر زمستان و اوایل بهار ، اغلب به عنوان اپیدمی های محدود جغرافیایی ، در کودکان بسیار خردسال ، به ویژه کودکان 5 تا 7 سال ، رخ می دهد. اگرچه 70 درصد موارد در کودکان 5 تا 15 سال رخ می دهد ، اما عفونت پاروویروس B19 می تواند کودکان و بزرگسالان کوچکتر را نیز تحت تأثیر قرار دهد. در سراسر جهان وجود دارد ، بیشتر در کشورهای معتدل مشاهده می شود. به نظر می رسد در بین دختران شایع تر است.

عفونت پاروویروس B19 اغلب به عنوان بیماری پنجم شناخته می شود ، زیرا این پنجمین بیماری عفونی دوران کودکی بود که با بثورات نامیده می شد.

پاروویروس B19 پی در پی SPLV برای سرم Parovovirus-like Virus ، HPV برای انسان Parvovirus و B19 با حروف اولیه شناسایی کیسه خون در جایی که برای اولین بار در آن شناسایی شده است ، نامیده می شود. این یک ویروس است که فقط بر انسان تأثیر می گذارد.

عفونت پاروویروس B19 می تواند از طریق راه تنفسی منتقل شود. این ویروس همانند ویروس سرماخوردگی ، توسط افراد زیر مبتلا می شود:

• انگشتان خود را پس از لمس یک فرد آلوده به دهان خود قرار دهید.
• قرار دادن انگشتان خود به دهان پس از لمس یک شیء آلوده به یک فرد آلوده ؛
• استنشاق قطرات کوچک حاوی ذرات ویروس که توسط فرد آلوده هنگام سرفه یا عطسه منتشر می شود.

عفونت تمایل دارد در همان کانون گسترش یابد. در طول یک بیماری همه گیر ، افراد غیر ایمن در 50 درصد موارد آلوده می شوند.

عفونت پاروویروس B19 همچنین می تواند در دوران بارداری از طریق جفت از مادر به جنین منتقل شود ، که می تواند منجر به مرگ دیر هنگام جنین یا کم خونی شدید جنین با ادم عمومی (هیدروپس فتالیس) شود. با این حال ، تقریبا نیمی از زنان باردار از عفونت قبلی مصون هستند. 

در نهایت ، این عفونت همچنین می تواند از طریق خون ، به ویژه از طریق انتقال خون ، منتقل شود.

علائم و نشانه های عفونت پاروویروس B19 معمولاً 4 تا 14 روز پس از ابتلا به آن ظاهر می شود ، گاهی طولانی تر. 

اولین علائم بیماری پنجم اغلب با سایر بیماریهای عفونی مانند سرماخوردگی اشتباه گرفته می شود. آنها می فهمند:

• تب پایین ؛
• سردرد ؛
• گرفتگی بینی؛
• آبریزش بینی؛
• دل درد.

چند روز بعد ، بثورات لکه دار ظاهر می شوند یا شامل پاپول قرمز برجسته یا قرمزی گونه ها هستند. بثورات ممکن است به بازوها ، تنه و سپس به بقیه بدن گسترش یابد و معمولاً کف پا و کف دست را در بر نمی گیرد. بثورات پوستی در 75٪ کودکان و 50٪ بزرگسالان رخ می دهد. این خارش دارد و با لکه های قرمز با لبه های ناهموار شبیه توری مشخص می شود که با قرار گرفتن در معرض نور خورشید تشدید می شود.

هرکسی که به پاروویروس B19 آلوده شود ، چند روز قبل از ظاهر شدن این بثورات مشخص مسری است. دوره سرایت به محض مشاهده شدن به پایان می رسد. 

شدت علائم در افراد مختلف متفاوت است. در 50 درصد موارد ، عفونت مورد توجه قرار نمی گیرد یا با سرماخوردگی اشتباه گرفته می شود. معمولاً خفیف است ، اما در برخی افراد می تواند جدی تر باشد ، از جمله:

• کودکان مبتلا به کم خونی یا کم خونی داسی شکل ؛
• افراد مبتلا به بیماری هایی مانند ایدز ، که توانایی سیستم ایمنی بدن در مبارزه با عفونت ها را مختل می کند.
• بزرگسالان ؛
• زنان حامله.

در کودکان مبتلا به کم خونی ، کم خونی داسی شکل یا بیماری هایی که سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کند ، پاروویروس B19 می تواند بر مغز استخوان تأثیر گذاشته و باعث کم خونی شدید شود.

در بزرگسالان ، تورم و درد مفاصل خفیف (آرتریت غیر فرسایشی) در 70 درصد موارد ظاهر می شود. این تظاهرات مشترک به ویژه در زنان شایع است. دست ها ، مچ ها ، مچ پا و زانو بیشترین آسیب را می بینند. این دردها در عرض 2 یا 3 هفته از بین می روند ، اما می توانند برای هفته ها یا حتی ماه ها یا سالها ادامه پیدا کنند یا عود کنند.

در زنان باردار ، عفونت اولیه می تواند در 10 cases موارد مسئول موارد زیر باشد:

• سقط خود به خودی ؛
• مرگ جنین ؛
• hydrops foeto-placental (تجمع زیاد مایع آمنیوتیک در محفظه و حفره های خارج عروقی جنین) که بیشتر در سه ماهه دوم بارداری رخ می دهد.
• کم خونی شدید ؛
• هیدروپس جنین (ادم جنین).

خطر مرگ جنین 2-6 after پس از عفونت مادر است ، بیشترین خطر در نیمه اول بارداری است.

بثورات پوستی و کل بیماری معمولاً 5-10 روز طول می کشد. در طول چند هفته آینده ، بثورات ممکن است پس از قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا گرما ، یا تب ، فعالیت یا استرس احساسی به طور موقت دوباره ظاهر شوند. در نوجوانان ، درد و تورم خفیف مفاصل ممکن است هفته ها یا حتی ماه ها به صورت متناوب باقی بماند یا تکرار شود.

هیچ واکسنی علیه پاروویروس B19 وجود ندارد. با این حال ، هنگامی که فردی به این ویروس مبتلا شد ، تا آخر عمر از عفونت های آینده مصون است.

همچنین هیچ درمان خاصی برای عفونت پاروویروس B19 وجود ندارد. هدف از درمان تسکین علائم است.

تسکین تب ، سردرد و درد مفاصل

درمان توصیه شده:

• پاراستامول ؛
• داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن.

تسکین خارش در صورت شدید

راه حلهای پیشنهادی:

• کمپرس سرد ؛
• پودر جو دوسر کلوئیدی برای افزودن به آب حمام ؛
• کرم یا لوسیون.

سایر توصیه ها

همچنین توصیه می شود:

• نوشیدن فراوان ؛
• لباس سبک و نرم بپوشید ؛
• اجتناب از پارچه های خشن ؛
• ترویج استراحت ؛
• اجتناب از گرمای بیش از حد یا قرار گرفتن در معرض آفتاب ، که می تواند باعث بدتر شدن یا عود بثورات پوستی شود.
• ناخن های كودكان را كوتاه و تمیز نگه دارید یا حتی شب ها دستكش بپوشید تا از خراشیدن جلوگیری شود.