درمان نوروپاتی و درد نوروپاتیک

درمان نوروپاتی شامل رسیدگی به علت یا کاهش درد در صورت عدم امکان است.

در مورد نوروپاتی دیابتی:

• سطح قند خون بالا را کاهش دهید (مثلاً با تزریق انسولین) برای جلوگیری از آسیب عصبی.
• کنترل منظم پاها برای جلوگیری از عوارض جدی. این به این دلیل است که نوروپاتی دیابتی می تواند منجر به آسیب دیدگی پا شود که به دلیل از دست دادن احساس نادیده گرفته می شود.

در مورد نوروپاتی های با منشاء سمی، کافی است تماس با سم مشکوک را حذف کنید یا داروی مورد نظر را متوقف کنید که باعث توقف آسیب عصبی می شود.

درمان های دارویی

• داروهای ضد صرع (مانند گاباپنتین و کاربامازپین).
• داروهای ضد افسردگی از دسته مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (مانند دولوکستین و ونلافاکسین) و داروهای سه حلقه ای (مانند نورتریپتیلین و دزیپرامین).
• داروهای ضد درد اپیوئیدی (مثلاً مورفین). این داروها خطراتی دارند.
• بی حس کننده موضعی برای تسکین موقت درد موضعی.
• هنگامی که دیابت به اعصاب خودکار آسیب می رساند، عملکردهای خودکار بدن می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. هم وسایل و هم داروها (داروهای آنتی کولینرژیک یا ضد اسپاسم) برای کمک به مشکلات ادراری وجود دارد.
• استخراج از فلفل هندی حاوی کپسایسین و موجود در کرم ها، ممکن است دردی را که ممکن است به دنبال بثورات ایجاد می شود تسکین دهد (به زیر مراجعه کنید). همچنین کرم هایی وجود دارند که حاوی ماده بی حس کننده ای به نام لیدوکائین هستند.
• مشکلات گوارشی - گاستروپارزی (تاخیر در تخلیه معده) را می توان با ایجاد تغییرات در رژیم غذایی و مصرف دارو برای جلوگیری از اسهال، یبوست و حالت تهوع کاهش داد.
• خطر افت فشار خون وضعیتی (فشار خون پایین هنگام ایستادن) را می توان با پرهیز از الکل و نوشیدن آب فراوان کاهش داد.
• اختلال عملکرد جنسی: درمان های دارویی مناسب برای برخی از مردان عبارتند از: سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (سیالیس) و واردنافیل (لویترا).

لباس‌های نخی توصیه می‌شود زیرا کمتر باعث تحریک می‌شوند.

درمان های کاهش استرس و آرامش بخش (مانند تکنیک های آرام سازی، ماساژ،طب سوزنیتحریک عصبی از طریق پوست) همچنین به برخی افراد کمک می کند تا بهتر با درد کنار بیایند و عملکرد بهتری داشته باشند.

درمان مونو نوروپاتی ها

هنگامی که نوروپاتی به دلیل فشرده سازی یک عصب ایجاد می شود، درمان بدون توجه به اینکه کدام عصب درگیر است مشابه است و به گذرا یا دائمی بودن فشرده سازی بستگی دارد.

درمان ها شامل استراحت، گرما و داروهایی است که التهاب را کاهش می دهد.

در سندرم تونل کارپدرمان شامل داروهای کورتیکواستروئید خوراکی یا تزریقی و سونوگرافی (تکنیک ارتعاش صوتی) است.

اگر مونو نوروپاتی علیرغم اقدامات استاندارد انجام شده بدتر شود، ممکن است جراحی لازم باشد. اگر فشردگی عصب اصلاح شود، برای مثال زمانی که ناشی از تومور باشد، درمان نیز بر اساس جراحی است.

رویکردهای مکمل

رویکردهای زیر احتمالاً یا احتمالاً در درمان نوروپاتی مؤثر هستند. را فلفل هندی به نظر می رسد موثرترین باشد.

• cاپسیکوم فرتسنس، یا فلفل کاین. برخی از مطالعات نشان می دهد که استفاده از کرم بر روی پوست یا استفاده از چسب حاوی کپسایسین (0,075٪)، ماده شیمیایی فعال فلفل دلمه ای، درد افراد مبتلا به نوروپاتی ناشی از دیابت را کاهش می دهد.
• استیل ال کارنیتین. اعتقاد بر این است که استیل-ال-کارنیتین (2000-3000 میلی گرم) درد را در افراد مبتلا به دیابت اخیر که دیابت نوع 2 کنترل نشده پس از 6 ماه درمان دارند، کاهش می دهد.
• آلفا لیپوئیک اسید یک مطالعه نشان می دهد که اسید آلفا لیپوئیک (600 تا 1800 میلی گرم در روز) می تواند علائم (سوختگی، درد و بی حسی در پاها و بازوها) نوروپاتی محیطی را در بیماران دیابتی کاهش دهد.
• کوآنزیم Q-10. مطالعات نشان می دهد که مصرف کوآنزیم Q10 باعث کاهش درد در افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی می شود.