تورم وریدی رکود خون وریدی در قسمت های محیطی بدن است. این یک ادم همراه بیماری وریدی است که به ویژه در اندام های تحتانی و در مراحل پیشرفته تر این بیماری C4 تا C6 بر اساس طبقه بندی بین المللی CEAP موضعی است. در طول روز تشدید می شود و در پایان روز به اوج خود می رسد.
تورم وریدی - تعریف
تورم وریدی وضعیتی است که با تجمع خون وریدی در قسمت های محیطی بدن مشخص می شود. این شایع ترین شکل تورم پا است. اغلب به دلیل بار بیش از حد سیستم لنفاوی رخ می دهد. شیوع ادم وریدی از 1٪ تا 20٪ متغیر است و با افزایش سن افزایش می یابد. بیشتر در زنان بالای 60 سال وجود دارد. تورم در طول روز افزایش می یابد و در عصر به اوج خود می رسد. علاوه بر این، تورم پا اغلب پس از پرواز رخ می دهد، حتی اگر رگ های ما سالم باشند.
مهم: سیستم لنفاوی و سیستم وریدی با هم کار می کنند تا مایعات را تخلیه کنند. بنابراین، اگر سیستم وریدی آسیب ببیند، سیستم لنفاوی از کار می افتد. تورم وریدی که در عرض چند ساعت خود به خود برطرف نمی شود ممکن است نشان دهنده نارسایی مزمن وریدی باشد.
علل ادم وریدی
علت ادم وریدی جریان خون رتروگراد (ریفلاکس)، انسداد درناژ وریدی یا هر دو و ترومبوفلبیت است.
دلایل دیگر:
- نارسایی لنفاوی،
- تورم چربی،
- ترومبوز سیاهرگی عمقی،
- تورم گرانشی،
- ادم دوره ای قبل از قاعدگی،
- تورم غدد درون ریز،
- تورم ناشی از کمبود پتاسیم و آلبومین،
- تورم ناشی از مصرف داروها،
- تورم ناشی از فشار بر وریدها و عروق لنفاوی،
- تورم ایتروژنیک
- تورم در نتیجه آسیب رساندن به خود
جارو قصابی اثر حمایتی بر گردش خون وریدی دارد که ورم را نیز برطرف می کند. CircuVena - مکمل غذایی YANGO را پیدا خواهید کرد.
علائم ادم وریدی
ضایعات عمدتاً در اندام‌های تحتانی (اغلب در اطراف مچ پا، جایی که بیشترین فشار خون بالا وجود دارد)، کمتر در اندام‌های فوقانی و گردن قرار دارند. تورم در طول روز ایجاد می شود و زمانی که پاهای خود را در حین استراحت بالا می آورید از بین می رود. تورم ناشی از بار بیش از حد سیستم لنفاوی که به سمت پا حرکت می کند و در برابر فشار مقاوم تر می شود. چین های ضخیم پوست در پشت پا ظاهر می شود و مفصل مچ پا سفت می شود و در حرکت دچار مشکل می شود. سیستم لنفاوی بیش از حد به تدریج ناکارآمدتر می شود که به نوبه خود باعث می شود مراحل بعدی ادم ویژگی های لنف ادم را داشته باشد.
اغلب با ادم وریدی، موارد زیر وجود دارد:
- درد پا،
- رگهای واریسی،
- انقباضات
- فلبیت و ترومبوز
- گشاد شدن رگ ها،
- کراتوز و ترک پوست اطراف مچ پا.
در بیمارانی که دچار نارسایی وریدی می شوند، علائم بیشتری در ناحیه مچ پا ظاهر می شود:
- اگزمای وریدی،
- زخم پا،
- وریدهای بسیار گشاد شده در مچ پا،
- اسکارهای آتروفیک سفید
بعداً در ایجاد بیماری، بیمار این توهم را دارد که تورم در اطراف مچ پا ناپدید می شود، اما ساق پا شبیه یک بطری شامپاین وارونه است - در اطراف مچ پا بسیار نازک است، اما در بالا متورم است.
برای تسکین تورم پاها و حمایت از مبارزه با واریس، ژل ونوسیل را برای رگهای واریسی و پف‌کردگی امتحان کنید.
تشخیص ادم وریدی
ادم باید در حالت ایستاده یا دراز کشیده بررسی شود، ادم وریدی با فشار دادن انگشت روی ساق پا به مدت 1 دقیقه تشخیص داده می شود. اگر پس از فشار دادن پوست فوو وجود داشته باشد، این نشان دهنده ادم وریدی یا لنفاوی، ادم قلبی یا کلیوی است و عدم وجود فوو نشان دهنده منشا چربی آن است. علاوه بر این، اندازه‌گیری دور اندام در همان مکان‌ها در هر دو اندام انجام می‌شود تا دو اندام به طور همزمان مقایسه شوند. در کنار اندازه گیری باید تاریخ و زمان اندازه گیری را وارد کرد تا دینامیک فصلی و روزانه تغییرات حجم اندام مشاهده شود.
معاینه ابزاری را می توان با استفاده از اسکن دوبلکس یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی انجام داد. استفاده از محصولات فشرده سازی با فشار تدریجی، مراقبت از وزن صحیح بدن، ماساژهای دستی و ماساژهای آبی توصیه می شود.
ادم وریدی باید با علائم زیر افتراق داده شود:
- لنف ادم،
- تورم چربی،
- تورم قلب
- ادم کلیه
- تورم دارو،
- ادم با منشا الکترولیتی.
چگونه ادم وریدی را درمان کنیم؟
در درمان ادم وریدی، موثرترین درمان علی (جراحی) است - از بین بردن علت رکود خون وریدی، سپس درمان فشرده سازی (محصولات الاستیک کارخانه ای، همچنین کاف های پنوماتیک تک و چند محفظه، دستگاه های خلاء). ، باندهای الاستیک). علاوه بر این، دارو درمانی اجرا می شود - داروهای فلبواکتیو، دیورتیک ها.
با در نظر گرفتن این واقعیت که هر مداخله جراحی با خطر لنفانژیت و عفونت باکتریایی یا قارچی همراه است، قبل از جراحی باید درمان جامع ضد رکود انجام شود. این نه تنها وضعیت پوست را بهبود می بخشد، بلکه سیستم لنفاوی را نیز تسکین می دهد.
چگونه از ادم وریدی جلوگیری کنیم؟
پیشگیری از ادم وریدی شامل:
- انجام فعالیت بدنی،
- فشرده سازی تدریجی از طریق باندهای الاستیک.
برای حمایت از سیستم گردش خون، ارزش آن را دارد که به مکمل طبیعی گردش خون وریدی – عصاره قطره فارمویت برسید.
Lit .: [1] Partsch H., Rabe E., Stemmer R.: Compression therapy of the ekstremities. Editions Phlebologiques Francaises 2000. [2] Stemmer R.: Strategies of treatment by compression and moblisation. ویرایشگر Sigvaris Ganzoni CIE AG 1995. [3] Shumi SK، Cheatle TR: اسکلروتراپی فشرده سازی Fegan برای وریدهای واریسی. Springer 2003. [4] Jarrett F., Hirsch SA: جراحی عروق. شرکت Mosby، سنت لوئیس 1985.
منبع: A. Kaszuba, Z. Adamski: “Lexicon of dermatology”; نسخه XNUMX، انتشارات Czelej