قرص ضد بارداری متوقف کننده تخمک گذاری به لطف هورمون های مختلف است که بر محور هیپوتالامیک-هیپوفیز ، محور مغزی کنترل تخمدانها ، خود در منشاء ترشحات هورمونی مختلف چرخه تخمک گذاری ، عمل می کنند. این عمل به محض قطع قرص ، صرف نظر از مدت زمان استفاده ، برگشت پذیر است. با این حال ، گاهی اوقات هنگامی که فعالیت محور هیپوتالامو-هیپوفیز و تخمدان ها از سر گرفته می شود ، "تنبلی" را مشاهده می کنیم (1). این پدیده در زنان بدون توجه به مدت زمان مصرف قرص بسیار متفاوت است. برخی از آنها به محض چرخه پس از قطع قرص تخمک گذاری خود را دوباره به دست می آورند ، در حالی که در برخی دیگر ، چند ماه طول می کشد تا یک چرخه طبیعی با تخمک گذاری از سر گرفته شود.

پیش از این ، برخی از متخصصان زنان توصیه می کردند 2 یا 3 ماه پس از قطع قرص منتظر بمانید تا تخمک گذاری بهتر و پوشش داخلی رحم به دست آید. با این حال ، این مهلت ها از نظر پزشکی ثابت نشده است. هیچ مطالعه ای نتوانسته است افزایش فراوانی ناهنجاری ها یا سقط جنین یا حاملگی های متعدد را در زنانی که با قطع قرص باردار شده اند نشان دهد (2). بنابراین توصیه می شود از همان لحظه ای که می خواهید باردار شوید ، قرص را قطع کنید. به همین ترتیب ، استراحت کردن هنگام مصرف قرص به منظور حفظ باروری توجیه پذیر نیست.

این اتفاق می افتد که قرص ، که با خونریزی قطع کننده (از طریق کاهش هورمون ها در انتهای بسته) قوانین مصنوعی را القا می کند ، اختلالات تخمک گذاری را پوشانده است. با قطع مصرف قرص دوباره ظاهر می شود. شایع ترین علل آن هیپرپرولاکتینمی ، سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، بی اشتهایی عصبی یا نارسایی زودرس تخمدان است (3).

یکی از نگرانی های بزرگ زنان در مورد قرص تأثیر احتمالی آن بر باروری است ، به خصوص اگر سالها به طور مداوم مصرف شود. با این حال ، کار علمی در مورد این موضوع بسیار اطمینان بخش است.

مطالعه ای (4) که در چارچوب Euras-OC (برنامه اروپایی برای نظارت فعال بر داروهای ضد بارداری خوراکی) انجام شد و شامل 60 زن که از قرص های ضد بارداری خوراکی استفاده می کردند ، نشان داد که ماه بعد از قطع قرص ، 000٪ آنها باردار بودند. این رقم که با رقم باروری طبیعی مطابقت دارد ، ثابت می کند که قرص بر باروری و شانس بارداری تأثیر نمی گذارد. این مطالعه همچنین نشان داد که مدت زمان مصرف قرص نیز تاثیری بر شانس بارداری ندارد: 21 درصد از زنانی که کمتر از دو سال از این قرص استفاده کرده اند ، طی یک سال باردار شده اند ، در حالی که 79,3 درصد از زنانی که از این قرص استفاده کرده اند آن را برای بیش از دو سال

اگر بین قطع قرص و شروع آزمایش بارداری تأخیری وجود ندارد ، توصیه می شود قبل از قطع قرص با پزشک متخصص زنان ، پزشک عمومی یا ماما مشورت کنید. برای مشاوره قبل از مفهوم این مشاوره ، که توسط Haute Autorité de Santé (5) توصیه شده است ، شامل موارد زیر است:

• بازجویی از سابقه پزشکی ، جراحی و زنان و زایمان
• یک معاینه بالینی
• اسمیر غربالگری دیسپلازی گردن اگر بیش از 2 تا 3 سال سن دارد
• آزمایشات آزمایشگاهی: گروه های خونی ، جستجوی آگلوتینین های نامنظم ، سرولوژی توکسوپلاسموز و سرخجه و احتمالاً غربالگری HIV ، هپاتیت C ، B ، سفلیس
• مکمل اسید فولیک (ویتامین B9)
• واکسیناسیون سرخجه ، سیاه سرفه ، در صورت بروز نبودن
• جلوگیری از خطرات شیوه زندگی: سیگار کشیدن ، مصرف الکل و مواد مخدر