آناستوموز

آناستوموز

آناستوموز به ارتباط بین چندین عصب یا چندین رگ خونی یا بین چندین رگ لنفاوی اشاره دارد. هنگامی که مسیر اصلی عروق خونی مسدود می شود ، آنها می توانند مسیرهای ثانویه گردش خون را ارائه دهند. سپس نقش آن تکمیل گردش خون است و مسیر جدیدی به نام گردش وثیقه ایجاد می کند. بنابراین ، می توان آبیاری یک اندام را تضمین کرد ، در حالی که راه اصلی گردش خون دیگر کار نمی کند.

آناستوموز چیست؟

تعریف آناستوموز

آناستوموز به قسمتهایی از بدن گفته می شود که امکان برقراری ارتباط بین چندین عصب ، چندین رگ خونی یا حتی چند رگ لنفاوی را فراهم می آورد. آنها این امکان را به وجود می آورند که در مورد عروق خونی ، به محض ایجاد مانع در مسیر اصلی ، گردش خون یک راه ثانویه برای آبیاری اندام ها باشد. بنابراین ، می توانیم بگوییم که آناستوموز ارتباط بین دو مجرای یکسان است ، یعنی بین دو ساختار لوله ای که عملکرد یکسانی دارند.

آناستوموزها در کجا قرار دارند؟

شریان های متعددی بیشتر بافت ها را تأمین می کنند. هنگامی که شاخه های یک یا چند شریان کنار هم قرار می گیرند ، چیزی ایجاد می کنند که آناستوموز نامیده می شود. بنابراین ، این آناستوموزها را می توان در بسیاری از اندام های بدن یافت و ساختاری شبیه به رگ های خونی یا مجاری که به هم متصل می کنند ، دارند.

آناستوموز از چه چیزی تشکیل شده است؟

بنابراین ، این آناستوموزها دارای ساختار یکسانی با رگ های خونی ، یا اعصاب یا عروق لنفاوی هستند که به هم متصل می شوند: آنها لوله یا مجاری هستند ، بنابراین توسط لومن ، یعنی حفره ای که مایع در آن گردش می کند (مانند خون یا لنف) تشکیل شده است. ) ، و توسط سلولهای اطراف آن ، به ویژه برای رگهای خونی ، دیواره ای از سلولهایی به نام اندوتلیال تشکیل شده است که بسیار مسطح است.

همچنین ، یک مویرگ خون از سه قسمت تشکیل شده است:

  • حلقه مویرگی ، که برای مبادلات متابولیک استفاده می شود.
  • metarteriole (قسمت انتهایی شریان ، یا شریان کوچک) ، اطمینان از بازگشت خون وریدی ؛
  • و آناستوموز ، که این متریتریول را دو برابر می کند و فقط در صورت نیاز باز می شود.

همچنین یک سیستم آناستوموز در سطح مغز وجود دارد: این چند ضلعی ویلیس است.

انجام آناستوموزها از طریق جراحی نیز امکان پذیر است ، این امر به ویژه در مورد کولوستومی ، که به روده بزرگ اجازه می دهد تا به شکم برسد ، صادق است.

فیزیولوژی آناستوموز

روشهای جایگزین آبیاری بافت

نقش آناستوموزهای شریانی ایجاد مسیرهای جایگزین است ، بنابراین در صورت انسداد عروق جایگزین می شود. سپس آنها می توانند آبیاری بافت را حفظ کنند.

بنابراین ، چندین علت می تواند جریان خون را برای مدت کوتاهی متوقف کند ، به عنوان مثال:

  • در حرکات عادی فشرده سازی یک رگ ؛
  • اگر رگ خونی به دلیل بیماری یا جراحت یا در حین عمل جراحی مسدود شده باشد.

تردد لزوماً متوقف نمی شود ، دقیقاً به لطف این مسیرهای جایگزین ، که بنابراین مسیرهای تردد وثیقه هستند.

چند ضلعی ویلیس: عروق مغز

چند ضلعی ویلیس عروق مغز را تضمین می کند. این در مورد دایره شریانی واقع در قاعده مغز است ، و همچنین یک سیستم آناستوموتیک است ، بنابراین جایگزین است. بنابراین ، خون رسانی به مغز را فراهم می کند حتی اگر یکی از شریان های مغز آسیب دیده یا مسدود شده باشد.

ناهنجاری ها / آسیب شناسی ها

شریان های بدون آناستوموز: شریان های انتهایی

شریان هایی وجود دارند که فاقد آناستوموز هستند: به آنها شریان پایانی گفته می شود. در واقع ، این یک آسیب شناسی یا ناهنجاری نیست. با این حال ، هنگامی که گردش این شریان ها بدون آناستوموز مسدود می شود ، آبیاری کل یک بخش از اندام به طور کامل متوقف می شود ، که باعث نکروز آن می شود ، یعنی مرگ این قسمت از اندام. گاهی اوقات ، گردش وثیقه نیز می تواند از طریق رگ های پایانی که این بخش از اندام را تأمین می کنند ، عبور کند.

ناهنجاری های تخمدان

چند ضلعی ویلیس در اغلب موارد ، ناهنجاری های آنوریسم ، یعنی ناهنجاری های آناستوموز است ، که شامل اتساع انواع بادکنک ها ، توده های خون است که در شریان های مغزی واقع شده اند ، عمدتا در سطح شاخه آنها. آنوریسم 1 تا 4 of از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد ، احتمال پارگی بسیار کم است اما این یک رویداد بسیار جدی است که به طور بالقوه کشنده است.

درمان ها

در سطح مداخلات ، آناستوموزها را می توان با تکنیک های جراحی انجام داد ، به ویژه در مورد آناستوموز بین روده بزرگ و شکم ، به نام کلوستومی ، که برای مثال در صورت نکروز در سطح روده ، یا آناستوموز بین دو قسمت روده ، پس از برداشتن (تخلیه) قسمتی از نکروز روده ، اغلب به دنبال انفارکتوس مزنتریک که باعث نکروز یا تومور می شود.

تشخیصی

آنژیوگرافی یک آزمایش اشعه ایکس است که به شما امکان می دهد عروق خونی را تجسم کنید. با انجام رادیولوژیست یا آنژیولوژیست ، تشخیص اختلالات گردش خون را امکان پذیر می کند. بنابراین این معاینه امکان دستیابی به تصاویری از رگ های خونی را فراهم می آورد که در یک اشعه ایکس ساده قابل مشاهده نیستند. 

  • این خود ناهنجاری های عروقی است که به خودی خود جستجو می شود (به عنوان مثال ، ناهنجاری در سطح عروق کرونر ، یا در سطح شبکه وریدی پاها) تا خود آناستوموزها ، که تمایل به جبران این ناهنجاری ها دارند. از پاها آبیاری بافت
  • ناهنجاری های آنوریسم را می توان به ویژه با MRI تشخیص داد. دانش خوب در مورد عروق مغز به لطف پیشرفت های تصویربرداری ، مانند تصلب شرایین ، MRI یا حتی توموگرافی کامپیوتری (اسکنر) ، با یا بدون تزریق محصول حاجب ، مجاز است.

پاسخ دهید