آئورت قفسه سینه

آئورت قفسه سینه

آئورت سینه ای (از یونانی aortê به معنای شریان بزرگ) مربوط به بخشی از آئورت است.

تشریح

موقعیت. آئورت شریان اصلی است که از قلب منتهی می شود. از دو بخش تشکیل شده است:

  • قسمت سینه ای که از قلب شروع می شود و به سمت قفسه سینه امتداد می یابد و آئورت قفسه سینه را تشکیل می دهد.
  • یک قسمت شکمی که قسمت اول را دنبال می کند و به داخل شکم کشیده می شود و آئورت شکمی را تشکیل می دهد.

ساختار. آئورت سینه ای به سه قسمت تقسیم می شود (1):

  • آئورت قفسه سینه صعودی. اولین قسمت آئورت سینه ای را تشکیل می دهد.

    منشاء. آئورت قفسه سینه صعودی از بطن چپ قلب شروع می شود.

    کت و شلوارتی بالا می رود و ظاهری کمی متورم دارد که به آن پیاز آئورت می گویند.

    ختم. در سطح دنده دوم به پایان می رسد تا توسط قسمت افقی آئورت سینه ای گسترش یابد.

    شاخه های جانبی. آئورت قفسه سینه صعودی باعث ایجاد عروق کرونر می شود که به قلب محدود می شوند. (2)

  • آئورت قفسه سینه افقی. قوس آئورت یا قوس آئورت نیز نامیده می شود، ناحیه ای است که قسمت های صعودی و نزولی آئورت سینه ای را به هم متصل می کند. (2)

    اصل و نسب. قوس آئورت قسمت بالارونده را در سطح دنده دوم دنبال می کند.

    راه. منحنی می شود و به صورت افقی و مایل، به سمت چپ و به عقب گسترش می یابد.

    ختم. به سطح مهره چهارم قفسه سینه ختم می شود.

    شاخه های جانبی.

    قوس آئورت چندین شاخه ایجاد می کند (2) (3):

    تنه شریانی براکیوسفالیک. از ابتدای قوس آئورت شروع می شود، به سمت بالا و کمی به عقب امتداد می یابد. این به دو شاخه تقسیم می شود: کاروتید اولیه سمت راست و ساب ترقوه راست که برای مفصل استرنوکلاویکولار سمت راست است.

    کاروتید اولیه چپ. از پشت قوس آئورت و سمت چپ تنه شریانی براکیوسفالیک شروع می شود. به سمت قاعده گردن بالا می رود. شریان ساب کلاوین چپ. از پشت شریان کاروتید اولیه چپ شروع می شود و به سمت قاعده گردن می پیوندد.

    شریان تیروئید تحتانی نوبائر. متناقض، معمولاً بین تنه شریانی براکیوسفالیک و شریان کاروتید ابتدایی چپ شروع می شود. بالا می رود و به تنگه تیروئید ختم می شود.

  • آئورت سینه ای نزولی. آخرین قسمت آئورت سینه ای را تشکیل می دهد.

    اصل و نسب. آئورت سینه ای نزولی از سطح مهره چهارم قفسه سینه شروع می شود.

    راه. داخل مدیاستن، یک ناحیه تشریحی که بین دو ریه قرار دارد و شامل اندام‌های مختلفی از جمله قلب است، فرود می‌آید. سپس از سوراخ دیافراگمی عبور می کند. به سفر خود ادامه می دهد و به خط وسط نزدیک می شود تا خود را در مقابل ستون فقرات قرار دهد. (1) (2)

    ختم. آئورت سینه ای نزولی به سطح مهره 12 قفسه سینه ختم می شود و توسط آئورت شکمی گسترش می یابد. (1) (2)

    شاخه های جانبیس آنها چندین شاخه ایجاد می کنند: شاخه های احشایی که برای اندام های قفسه سینه تعیین شده اند. شاخه های جداری به دیواره قفسه سینه.

    شریان های برونش. از قسمت فوقانی آئورت سینه ای شروع می شوند و به برونش ها می پیوندند و تعداد آنها متفاوت است.

    شریان های مری. از 2 تا 4، این شریان های ظریف در تمام طول آئورت سینه ای ایجاد می شوند تا به مری بپیوندند.

    شریان های مدیاستنال. شریان‌های کوچکی را تشکیل می‌دهند و قبل از پیوستن به پلور، پریکارد و گانگلیون‌ها از جلوی آئورت سینه‌ای شروع می‌شوند.

    شریان های بین دنده ای خلفی. تعداد 12 آنها در قسمت پشتی آئورت سینه ای منشاء می گیرند و در سطح فضاهای بین دنده ای مربوطه توزیع می شوند. (XNUMX)

عملکرد آئورت سینه ای

رگزایی. آئورت سینه ای با کمک شاخه های متعدد خود که دیواره قفسه سینه و اندام های احشایی را تامین می کند، نقش عمده ای در عروقی شدن ارگانیسم ایفا می کند.

قابلیت ارتجاعی دیواربه آئورت دارای یک دیواره الاستیک است که به آن اجازه می دهد تا با اختلاف فشاری که در دوران انقباض و استراحت قلب ایجاد می شود ، سازگار شود.

آنوریسم آئورت قفسه سینه

آنوریسم آئورت سینه ای مادرزادی یا اکتسابی است. این آسیب شناسی مربوط به اتساع آئورت قفسه سینه است که زمانی رخ می دهد که دیواره های آئورت دیگر موازی نباشند. همانطور که پیشرفت می کند، آنوریسم آئورت شکمی می تواند منجر به موارد زیر شود: (4) (5)

  • فشرده سازی اندام های مجاور؛
  • ترومبوز، یعنی تشکیل لخته در آنوریسم؛
  • توسعه دیسکسیون آئورت؛
  • بحران شکاف مربوط به "پیش از پارگی" و منجر به درد می شود.
  • آنوریسم پاره شده مربوط به پارگی دیواره آئورت.

درمان ها

درمان جراحی. بسته به مرحله آنوریسم و ​​وضعیت بیمار، ممکن است جراحی روی آئورت سینه ای انجام شود.

نظارت پزشکی. در صورت بروز آنوریسم های جزئی، بیمار تحت نظارت پزشکی قرار می گیرد اما لزوماً نیازی به جراحی ندارد.

معاینات آئورت قفسه سینه

معاینهی جسمی. ابتدا یک معاینه بالینی برای ارزیابی درد شکمی و / یا کمری انجام می شود.

آزمایش تصویربرداری پزشکی. به منظور ایجاد یا تأیید تشخیص، ممکن است سونوگرافی شکم انجام شود. می توان آن را با سی تی اسکن، ام آر آی، آنژیوگرافی یا حتی آئورتوگرافی تکمیل کرد.

تاریخچه

شریان تیروئید تحتانی نوبائر نام خود را مدیون آناتومیست و جراح آلمانی قرن هجدهم، یوهان نوبائر است. (18)

پاسخ دهید