کهیر تقریباً از هر ده کودک یک نفر را مبتلا می کند. شایع ترین علت این بثورات ناگهانی ، عفونت ویروسی است ، اما عوامل دیگری برای کهیر در کودکان وجود دارد. 

کهیر عبارت است از بروز ناگهانی جوشهای کوچک قرمز یا صورتی که بصورت تکه هایی برجسته شده و شبیه گزش گزنه است. خارش دارد و بیشتر در بازوها ، پاها و تنه ظاهر می شود. گاهی اوقات کهیر باعث تورم یا ادم صورت و اندام ها می شود. 

بین کهیر حاد و کهیر مزمن تمایز قائل می شوند. کهیر حاد یا سطحی با ظاهر ناگهانی پاپول های قرمز مشخص می شود که خارش می یابد و سپس در چند دقیقه یا چند ساعت (حداکثر چند روز) بدون ترک جای زخم ناپدید می شود. در کهیر مزمن یا عمیق ، بثورات بیش از 6 هفته ادامه می یابد.

بین 3,5/8 تا 16 درصد کودکان و 24 تا XNUMX درصد نوجوانان مبتلا به کهیر هستند.

در نوزاد

شایع ترین علت کهیر در نوزادان ، حساسیت غذایی ، به ویژه حساسیت به پروتئین شیر گاو است. 

در کودکان

ویروس ها

در کودکان ، عفونت های ویروسی و مصرف داروهای خاص محرک اصلی کهیر هستند. 

ویروس هایی که اغلب مسئول کهیر در کودکان هستند عبارتند از ویروس آنفلوانزا (مسئول آنفولانزا) ، آدنوویروس (عفونت های دستگاه تنفسی) ، انتروویروس (هرپانژین ، مننژیت آسپتیک ، بیماری پا ، دست و دهان) ، EBV (مسئول مونونوکلئوز) و ویروس های کرونا. به میزان کمتر ، ویروس های مسئول هپاتیت می توانند باعث کهیر شوند (در یک سوم موارد هپاتیت B است). 

دارو

داروهای محرک کهیر در کودکان عبارتند از آنتی بیوتیک های خاص ، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) ، پاراستامول یا داروهای مبتنی بر کدئین. 

حساسیت غذایی

در کهیر ناشی از حساسیت غذایی ، غذاهای مسئول اغلب شیر گاو (قبل از 6 ماهگی) ، تخم مرغ ، بادام زمینی و آجیل ، ماهی و صدف ، میوه های عجیب و غریب و مواد افزودنی است. 

نیش حشرات

کهیر در کودکان همچنین می تواند پس از نیش حشرات ، از جمله نیش زنبور ، زنبور ، مورچه و شاخک ظاهر شود. به ندرت ، کهیر منشاء انگلی دارد (در مناطق بومی). 

دمای هوا

در نهایت ، پوست سرد و حساس می تواند در برخی از کودکان منجر به کهیر شود.  

بیماری

به ندرت ، بیماریهای خود ایمنی ، التهابی یا سیستمیک گاهی اوقات باعث کهیر در کودکان می شود.

درمان کهیر حاد 

کهیر حاد چشمگیر است اما اغلب خفیف است. اشکال آلرژیک خود به خود در عرض چند ساعت تا 24 ساعت برطرف می شوند. موارد مرتبط با عفونت ویروسی می تواند چندین روز و حتی چند هفته برای عفونت های انگلی طول بکشد. اگر کهیرها بیش از 24 ساعت طول بکشد ، باید آنتی هیستامین به مدت ده روز (تا زمانی که کهیر برطرف شود) به کودک داده شود. دزلوراتادین و لووستیریزین مولکولهایی هستند که بیشتر در کودکان استفاده می شوند. 

اگر کودک آنژیوادم یا آنافیلاکسی قابل توجهی داشته باشد (واکنش آلرژیک تشدید شده با تنفس ، گوارش و تورم صورت) ، درمان شامل تزریق اضطراری عضلانی اپی نفرین است. توجه داشته باشید کودکانی که قبلاً اولین قسمت شوک آنافیلاکتیک را تجربه کرده اند ، باید همیشه وسیله ای را با خود داشته باشند که در صورت عود مجدد ، آدرنالین را به صورت خود تزریق کند. خوشبختانه دو سوم کودکانی که یک دوره کهیر داشته اند ، هرگز قسمت دیگری نخواهند داشت. 

درمان کهیر مزمن و / یا مکرر

کهیر مزمن در بیشتر موارد پس از متوسط ​​مدت 16 ماه خود به خود برطرف می شود. سن (بالای 8 سال) و جنس زن از عواملی هستند که کهیر مزمن را بهبود می بخشند. 

درمان بر اساس آنتی هیستامین است. اگر کهیر هنوز با عفونت ویروسی یا مصرف دارو در ارتباط است ، آنتی هیستامین باید در شرایط خطرناک توسط کودک مصرف شود. اگر کهیر مزمن روزانه علت شناخته شده ای ندارد ، آنتی هیستامین باید به مدت طولانی مصرف شود (در صورت تداوم کهیر چندین ماه تکرار می شود). آنتی هیستامین ها به جلوگیری از خارش کمک می کنند.