فهرست
اغلب می توانید از زبان زنانی که در موقعیت هستند بشنوید: "احساس خوبی دارم، چرا آنها مرا تا دکتر تعقیب می کنند؟" این بدان معنی است که تجزیه و تحلیل ها قبلاً چیزی را نشان می دهند که هنوز ظاهراً آشکار نشده است. یکی از این سیگنال های مهم افزایش پروتئین در ادرار در دوران بارداری است.
میزان پروتئین در ادرار در دوران بارداری
هنگام رمزگشایی بسیاری از تجزیه و تحلیل ها، جنسیت، سن و وضعیت فیزیکی بیمار در نظر گرفته می شود - برای هر دسته محدودیت های مجاز خود را برای شاخص های خاص وجود دارد. وضعیت مشابه با هنجار پروتئین در ادرار است. در حالت ایده آل، باید وجود نداشته باشد، یا باید در مقادیر کم - تا 0,033 گرم در لیتر در یک وعده (30-50 میلی گرم در روز) تعیین شود. اما برای زنانی که در موقعیت هستند، تا 150 میلی گرم پروتئین در یک وعده (0,15 گرم در لیتر) و حداکثر 300 میلی گرم پروتئین در آنالیز روزانه (0,3 گرم در لیتر) در صورت عدم وجود پروتئین دیگر مجاز است. علائم مشکلات دستگاه تناسلی ادراری و کلیه ها. فراتر از این حد نیاز به توجه دقیق پزشکان دارد.
دلایل افزایش پروتئین در بارداری
تمایز بین پروتئینوری فیزیولوژیکی و پاتولوژیک مهم است. در مورد اول، ما در مورد وضعیتی صحبت می کنیم که پروتئین موجود در ادرار دلیلی برای نگرانی نیست و نیازی به درمان ندارد - به عنوان مثال، به دلیل فعالیت بدنی، استرس، هیپوترمی، تغذیه نامتعادل.
در مورد دوم، پروتئین در ادرار می تواند نشانه ای از مشکلات جدی سلامتی باشد - از بیماری های عفونی (از جمله سل)، فرآیندهای التهابی، سنگ کلیه و سایر آسیب شناسی های کلیه گرفته تا دیابت و انکولوژی.
اگر افزایش پروتئین با افزایش فشار خون و ادم همراه باشد، خطر ابتلا به عوارض خطرناکی مانند پره اکلامپسی (نارسایی ارگان های متعدد با اختلال در عملکرد کلیه ها، کبد، سیستم عروقی یا مغز و نارسایی جفت جنینی که با اختلال در عملکرد بدن همراه است، وجود دارد. رشد کامل جنین) و اکلامپسی (سندرم تشنج همراه با PE، قادر به تحریک خفگی، ادم ریوی، خونریزی مغزی، نارسایی کبدی و کلیوی).
این شرایط یکی از علل اصلی عوارض و مرگ و میر مادری و پری ناتال است و پاتوژنز آنها هنوز نامشخص است. به همین دلیل است که نظارت سیستماتیک بسیار مهم است - به طوری که زنگ خطر را در همان ابتدای توسعه عوارض از دست ندهید.
نحوه درمان پروتئین بالا در دوران بارداری
انحصاری تحت نظر پزشک! هنگامی که پروتئین در ادرار در دوران بارداری یافت می شود، درمان بر اساس تاریخچه، بررسی دقیق، معاینه فیزیکی توسط درمانگر، آزمایش ادرار عمومی و روزانه، آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی، سونوگرافی (شکم، لگن، قلب) در صورت لزوم تجویز می شود. مطالعات ایمونولوژیک متخصص فقط با داشتن تصویری کامل از وضعیت سلامتی بیمار، رژیم درمانی را تعیین می کند - در یک موقعیت، می توان با رژیم غذایی کنار آمد، در موقعیت دیگر، داروها مورد نیاز است، در مورد سوم، این سوال سزارین اورژانسی ایجاد خواهد شد.
تاریخ های اولیه
در سه ماهه اول، تنظیم رژیم غذایی، رژیم غذایی و بارها اغلب به مقابله با افزایش پروتئین در ادرار کمک می کند. یک زن تنها پس از یک ماه یا حتی دو ماه می تواند از وضعیت خود مطلع شود. در تمام این مدت او طبق معمول غذا می خورد و به روش معمول زندگی خود ادامه می دهد و بدن دیگر نمی تواند با ریتم قبلی کنار بیاید. در اینجا سه نکته اصلی وجود دارد:
- مصرف پروتئین حیوانی خود را محدود کنید. غذاهای تند، شور، چرب و دودی را کنار بگذارید. سعی کنید برای یک زوج آشپزی کنید. سبزیجات، میوه ها و انواع توت ها را بیشتر بخورید؛
- تنظیم خواب و بیداری؛
- وزنه نزنید، استراحت خوبی داشته باشید، در هوای تازه راه بروید، اما همزمان از پیاده روی طولانی خودداری کنید – فعالیت بدنی بیش از حد باعث کاهش بازجذب پروتئین، یعنی بازجذب آن در خون می شود.
تاریخ های دیرهنگام
در سه ماهه دوم و سوم، سبک زندگی سالم نیز مهم است، اما افزایش پروتئین ممکن است دیگر با فیزیولوژی مرتبط نباشد، بلکه با بیماری های در حال توسعه مرتبط باشد. پس از تعیین علت آنها، پزشک داروهای ضد میکروبی، ضد التهابی، آرام بخش یا مسکن را تجویز می کند. داروهایی برای عادی سازی فشار، و گاهی اوقات بدون آنتی بیوتیک امکان پذیر نخواهد بود.
پیشگیری برای به حداقل رساندن افزایش پروتئین
همانند درمان، هیچ طرح جهانی برای پیشگیری از پروتئینوری وجود ندارد - همه اینها به علل شکست بستگی دارد. به منظور عدم افزایش پروتئین در دوران بارداری، پیشگیری به حفظ سبک زندگی سالم، آزمایش به موقع، امتناع از خوددرمانی و پیروی از دستورات پزشک خلاصه می شود.
پرسش و پاسخ های رایج
به سوالات بیماران پاسخ داد اولگا بولگاکووا، متخصص زنان و زایمان، عضو انجمن متخصصین زنان و غدد کشور ما
هنگام انتخاب یک رژیم غذایی، مهم است که بدانیم نیازهای انرژی یک بیمار خاص چیست. البته برای خانمی که هر روز زیاد پیاده روی می کند یا فعالیت بدنی دیگری دارد بیشتر و برای خانمی که بیشتر روی مبل می خوابد کمتر خواهد بود.
نکات کلی وجود دارد - محدود کردن، علاوه بر پروتئین حیوانی، مصرف نمک، اجتناب از مقادیر زیاد کربوهیدرات های ساده، یعنی شیرینی ها و شیرینی ها (بر روند التهابی تأثیر می گذارد). اما فقط پزشک معالج می تواند رژیم غذایی را تنظیم کند. قبلاً گفته شد که پروتئینوری به دلایل کاملاً متفاوتی ایجاد می شود. و اگر، به عنوان مثال، با پیلونفریت، ما بخواهیم مایع بیشتری بنوشیم، در شرایط دیگر - کمتر، با یک بیماری، رژیم غذایی برای افزایش قلیایی و با دیگری - برای کاهش تجویز می شود.
اصل کار برای همه آنالیزهای اکسپرس یکسان است: نوار برای چند ثانیه در ادرار می افتد، هنگامی که رنگ تغییر می کند، سایه حاصل با مقیاس روی بسته مقایسه می شود.
نوارهای تست برای تجزیه و تحلیل سریع در مراکز پزشکی استفاده می شود و برای نظارت بر سطح پروتئین در خانه، محل کار یا در سفر مناسب است. معمولاً نتایج کاملاً دقیق هستند، اما خطاهای ناشی از جمع‌آوری نامناسب ادرار، عدم رعایت دستورالعمل‌ها یا شرایط نگهداری آزمایش‌های نشانگر منتفی نیست. و به یاد داشته باشید - آنها فقط وجود پروتئین را در ادرار نشان می دهند و فقط پزشک دلایل این و تشخیص را تعیین می کند.