رینیت - چیست، انواع، علائم، درمان

محتوای اثبات شده

رینیت، آبریزش بینی رایج، یک بیماری ویروسی است. تغییرات التهابی در مخاط معمولاً به بینی، بینی و اوروفارنکس محدود می شود. گاهی اوقات رینیت به حنجره، نای و برونش ها ادامه می یابد و عفونت باکتریایی ممکن است به عفونت ویروسی بپیوندد. سپس شامل سینوس های پارانازال، حلق، گوش میانی و ریه ها می شود.

رینیت چیست؟

رینیت که عموماً به عنوان آبریزش بینی شناخته می شود، یک بیماری ویروسی است که با تغییرات التهابی در مخاط بینی، بینی و اوروفارنکس مشخص می شود. رینیت می تواند حاد (عفونی) و مزمن باشد: سپس در مورد رینیت آلرژیک یا غیر آلرژیک صحبت می کنیم. ویروسی که باعث رینیت معمولی حاد می شود، اغلب از طریق قطرات معلق در هوا پخش می شود. بنابراین، پیشگیری از رینیت حاد عمدتاً به منظور اجتناب از تماس با بیمار است. چنین روشی به ویژه در دوره های بدتر شدن بیماری که معمولاً در پاییز و بهار اتفاق می افتد توصیه می شود. رینیت اغلب با علائمی مانند عطسه و خارش در گلو و بینی همراه است.

انواع رینیت

رینیت می تواند:

1. آلرژیک - معمولاً به صورت فصلی رخ می دهد و توسط عوامل حساسیت زا در هوا ایجاد می شود، به عنوان مثال گرده گیاهان گلدار و کنه ها. آبریزش بینی پس از قطع تماس با آلرژن ناپدید می شود.

2- غیر حساسیتی - معمولاً با التهاب مخاط بینی همراه است و با خارش، عطسه و گرفتگی بینی ظاهر می شود.

3. هیپرتروفیک آتروفیک - در نتیجه تغییرات در مخاط رخ می دهد که به مرور زمان نازک تر می شود. پیامد آن اختلال در تولید ترشحات است. خشکی مخاط می تواند منجر به تشکیل پوسته در بینی شود.

4. هیپرتروفیک مزمن - با انسداد بینی در دو طرف مشخص می شود. آبریزش بینی با پولیپ هایی در بینی همراه است که التهاب زا هستند. درمان جراحی ضروری است؛

5. هالیتوز آتروفیک مزمن - علاوه بر آبریزش بینی، بوی نامطبوع از دهان نیز وجود دارد.

6. اختلالات وازوموتور مزمن - در نتیجه تغییر دمای ناگهانی یا گرم شدن بیش از حد پا یا پشت رخ می دهد.

علائم عمومی رینیت

علائم آبریزش بینی شامل عطسه، خارش در گلو و بینی و اشک ریزش است. بعد از مدتی گرفتگی صدا و سرفه به هم می پیوندند. با این حال مشخص ترین نشانه ها انسداد تدریجی بینی (گرفتگی بینی) و نشت مایع از بینی است. در ابتدا مایعی سبک و کاملاً رقیق است، بعداً ترشحات غلیظتر شده و به رنگ زرد مایل به سبز در می آید. تبخال گاهی روی پوست لب ظاهر می شود. ضایعات موضعی با علائم کلی همراه است:

1. ضعف،
2. سردرد
3. تب با درجه پایین

رینیت حاد بدون عارضه معمولاً 5 تا 7 روز طول می کشد.

در دوره رینیت حاد، بیمار باید در خانه بماند، ترجیحا در انزوا برای محافظت از سایر افراد در برابر عفونت. اتاق بیمار باید گرم باشد اما از گرمای بیش از حد خودداری شود. هوای مرطوب شده مناسب به پاکسازی مجاری تنفسی از ترشحاتی که به راحتی خشک می شوند کمک می کند. موثرترین راه برای مرطوب کردن رطوبت، استفاده از مرطوب کننده برقی است. یک رژیم غذایی آسان هضم و نوشیدن مقدار زیادی نوشیدنی، به عنوان مثال آب میوه های رقیق شده، توصیه می شود.

رینیت حاد ساده

این سرماخوردگی ساده است و معمولاً توسط ویروس‌های آنفولانزا، آدنوویروس‌ها، راینوویروس‌ها و ویروس‌های پاراآنفلوآنزا ایجاد می‌شود. آبریزش بینی همچنین می تواند زمینه باکتریایی داشته باشد، می تواند توسط باکتری هایی مانند: Moraxella catarrhalis, هموفیلوس آنفولانزا or استرپتوکوک پنومونیه. آبریزش بینی در ابتدا بسیار آبکی است، اما فقط با گذشت زمان متراکم تر می شود که تنفس را دشوار می کند. علاوه بر این، بیمار ممکن است دچار سرفه شود زیرا گلو در اثر ترشحات بینی یا عفونت ویروسی گلو تحریک می شود. بیماران علاوه بر این علائمی به شکل سردرد، قرمزی، پارگی و خارش ملتحمه دارند (ملتحمه‌ی ویروسی اغلب رخ می‌دهد).

رینیت - غیر آلرژیک

رینیت غیر آلرژیک (وازوموتور، ایدیوپاتیک) یک بیماری مزمن غیر التهابی است که هیچ ارتباطی با آلرژی ندارد. این به دلیل گسترش عروق خونی در حفره بینی رخ می دهد. این منجر به تورم مخاط و ترشحات اضافی می شود که آبریزش بینی است. علل این نوع آب مروارید به طور کامل شناخته نشده است، چرا که اغلب به عنوان آب مروارید ایدیوپاتیک شناخته می شود. در زنان بیشتر از مردان رخ می دهد.

عوامل تحریک کننده مخاط:

1. تغییرات سریع در دمای محیط،
2. تغییرات ناگهانی فشار اتمسفر،
3. هوای خشک،
4. عطرها،
5. ادویه های تند،
6. تحریک جنسی
7. تحریک عاطفی (استرس)،
8. مصرف برخی داروها (مانند داروهای ضد فشار خون، اسید استیل سالیسیلیک، زایلومتازولین). استفاده طولانی مدت آنها مخاط بینی را کوچک می کند،
9. بلوغ و در نتیجه اقتصاد هورمونی خشمگین،
10. بارداری (غلظت هورمون های مختلف).

رینیت غیر آلرژیک می تواند در طول سال و با دوره های تشدید (به ویژه در بهار و پاییز) رخ دهد. علائم شامل گرفتگی بینی، آبریزش بینی و عطسه است.

گلابی آبریزش بینی STOP برای بزرگسالان مطمئناً به خلاص شدن از شر ترشحات بینی کمک می کند.

تشخیص رینیت ایدیوپاتیک

در هنگام تشخيص، مصاحبه پزشكي با بيمار به ويژه با توجه به شرايط زندگي و اجتماعي و شرايطي كه اولين علائم در آن ظاهر شد از اهميت زيادي برخوردار است. علاوه بر این، پزشک معاینه گوش و حلق و بینی را انجام می دهد. رینوسکوپی قدامی امکان تجسم حفره بینی و تورم احتمالی مخاط را فراهم می کند. تشخیص ممکن است نیاز به آزمایش آلرژی و آزمایش خون را نشان دهد. تشخیص رینیت ایدیوپاتیک پس از حذف رینیت حاد ساده و رینیت آلرژیک انجام می شود.

چگونه شفا دهیم؟

درمان رینیت غیر آلرژیک در درجه اول از بین بردن عوامل ایجاد کننده علائم است. گاهی اوقات لازم است که زندگی خود را به طور کامل تغییر دهید، از جمله شغل خود. استفاده حمایتی توسط محلول نمک دریا به شکل اسپری و آماده سازی استروئیدی (مثلاً لحظه آزون) و آنتی هیستامین ها ارائه می شود. آنها علائم را کاهش می دهند.

رینیت - آلرژیک

رینیت آلرژیک علائم بسیار مشابهی با رینیت ایدیوپاتیک دارد. آبریزش بینی، گرفتگی بینی، خارش بینی و عطسه دارید. گاهی اوقات خارش غیرقابل تحمل چشم نیز وجود دارد. با این حال، علائم خاص برای آلرژی وجود دارد، مانند تغییرات پوستی و ادم پلک. آنها نتیجه واکنش غیر طبیعی سیستم ایمنی بدن به یک آلرژن خاص هستند که در شرایط عادی نباید چنین عواقبی داشته باشد. بدن انسان که مایل به مبارزه با یک آلرژن به شکل، به عنوان مثال، گرده گیاهان است، باعث التهاب مخاط بینی و علائم آلرژی می شود.

امکانات عیب شناسی

به منظور تشخیص رینیت آلرژیک، تشخیص دقیق ضروری است مصاحبه پزشکی با بیمار و تحقیق در قالب تست های آلرژی و معاینه گوش و حلق و بینی. رینوسکوپی قدامی مخاطی رنگ پریده و متورم، گاهی با ترشحات رقیق را نشان می دهد. به نوبه خود، آزمایش های آلرژیک (آزمایش های پوستی، آزمایش های خون آزمایشگاهی) به شما امکان می دهد تا تعیین کنید چه نوع آلرژنی باعث رینیت شده است. تست های پوستی شامل حداقل سوراخ شدن پوست و سپس اعمال مقدار کمی از آلرژن است. اگر واکنش مثبت باشد - پوست ضخیم می شود و توده ها ظاهر می شوند. از سوی دیگر، در آزمایش خون، آنتی بادی هایی که بدن در پاسخ به تماس با یک آلرژن خاص تولید می کند، ممکن است وجود داشته باشد.

درمان رینیت آلرژیک

در وهله اول، مهمترین چیز پرهیز از عوامل ایجاد کننده علائم آلرژی و مصرف داروهای ضد حساسیت است. داروها معمولاً بینی هستند و در صورت عدم تأثیر خوراکی. اینها عمدتاً آنتی هیستامین ها هستند، به عنوان مثال لوراتادین، ستیریزین، استروئیدهای بینی (که فقط پس از چند روز استفاده عمل می کنند) و فکسوفنادین. در ابتدا از داروهای ضد احتقان استفاده می شود، به عنوان مثال زایلومتازولین (حداکثر برای 5-7 روز!). با رینیت آلرژیک (فصلی)، داروها به طور دوره ای استفاده می شوند.

حساسیت زدایی در بیماران مبتلا به بیماری های شدید اجرا می شود. این شامل کاربرد ترانس درمال دوز افزایش تدریجی آلرژن، در فواصل مختلف است. هدف ایمونوتراپی عادت دادن بیمار به آلرژن و در نتیجه عدم یادگیری واکنش نسبت به علائم آلرژی است.

عوارض رینیت

رینیت مزمن می تواند عوارضی به شکل زیر ایجاد کند:

1. سینوزیت (ناشی از ترشح بیش از حد)؛
2. پولیپ بینی،
3. اختلالات بویایی،
4. اوتیت میانی (ناشی از اختلال تهویه به دلیل تورم مخاط بینی).

در نتیجه رینیت، ممکن است ساییدگی های اپیدرم نیز ظاهر شود که باید با Octenisan md روان شود - ژل بینی که به طور موثر دهلیزهای بینی را مرطوب و تمیز می کند.

درمان رینیت

معمولاً به کمک پزشک نیازی نیست، مگر زمانی که رینیت بیش از ده روز طول بکشد یا علائم عوارض شروع شود: درجه حرارت بالا، درد عضلانی، سردرد در ناحیه پیشانی یا اربیتال، درد در قفسه سینه، بدتر شدن گرفتگی صدا، سرفه، گوش درد.