روده کوچک

روده کوچک

روده کوچک (از روده لاتین ، از روده ، به معنی "داخل") یک اندام دستگاه گوارش است.

آناتومی روده کوچک

محلی سازینه 5 تا 7 متر طول و 3 سانتی متر قطر ، روده کوچک معده را دنبال می کند و توسط روده بزرگ گسترش می یابد (1).

ساختاربه روده کوچک از سه بخش (1) (2) تشکیل شده است:

  • اثنی عشر بین پیلور معده و زاویه اثنی عشر قرار دارد. به شکل C و عمیقاً واقع شده و قسمت ثابت روده کوچک را تشکیل می دهد. مجاری دفع کننده از لوزالمعده و مجرای صفراوی به این قسمت می رسد.
  • ژژنوم از زاویه اثنی عشر شروع می شود و تا ایلئوم ادامه می یابد. این قسمت ، همراه با ایلئوم ، قسمت عمده روده کوچک را تشکیل می دهد.
  • ایلئوم از ژژنوم پیروی می کند و تا دریچه ایلئوسکال امتداد می یابد و به روده بزرگ منتهی می شود. ایلئوم و ژژونوم قسمت متحرک روده کوچک را تشکیل می دهند.

دیواربه روده کوچک از 4 پاکت (1) تشکیل شده است:

  • غشای مخاطی لایه داخلی است که حاوی غدد زیادی است و به ویژه یک مخاط محافظ ترشح می کند.
  • زیر مخاطی لایه میانی است که به طور خاص از عروق و اعصاب تشکیل شده است.
  • عضلانی لایه خارجی است که از فیبرهای ماهیچه ای تشکیل شده است.
  • غشای سروزی یا صفاق یک پاکت است که دیواره بیرونی روده کوچک را پوشانده است.

فیزیولوژی / بافت شناسی

هضمبه هضم عمدتا در روده کوچک و به ویژه در اثنی عشر از طریق آنزیم های گوارشی و اسیدهای صفراوی انجام می شود. آنزیم های گوارشی از طریق مجاری دفع کننده از پانکراس منشا می گیرند ، در حالی که اسیدهای صفراوی از کبد از طریق مجاری صفراوی منشا می گیرند (3). آنزیم های گوارشی و اسیدهای صفراوی کایم را که مایع متشکل از مواد غذایی است که توسط شیره معده از معده تجزیه شده است ، به چایل تبدیل می کند ، مایع شفاف حاوی فیبرهای رژیمی ، کربوهیدراتهای پیچیده ، مولکولهای ساده و همچنین مواد مغذی (4).

جذب. بدن برای فعالیت خود عناصر خاصی مانند کربوهیدرات ها، چربی ها، پروتئین ها، الکترولیت ها، ویتامین ها و همچنین آب را جذب می کند (5). جذب محصولات هضم عمدتاً در روده کوچک و عمدتاً در اثنی عشر و ژژنوم صورت می گیرد.

محافظت از روده کوچکبه روده کوچک با ترشح مخاط از خود در برابر حملات شیمیایی و مکانیکی دفاع می کند و از غشای مخاطی محافظت می کند (3). روده کوچک نیز به لطف دریچه ایلئوسکال از آلودگی توسط باکتری های موجود در روده بزرگ محافظت می شود.

آسیب شناسی و بیماری روده کوچک

بیماری التهابی مزمن رودهبه این بیماری ها با التهاب پوشش داخلی دستگاه گوارش مانند بیماری کرون مطابقت دارد. علائم شامل درد شدید شکم و اسهال است (6).

سندرم روده تحریک پذیر این سندرم با حساسیت بیش از حد دیواره روده و نامنظمی در انقباضات ماهیچه ای ظاهر می شود. این بیماری با علائم مختلف مانند اسهال ، یبوست یا درد شکم خود را نشان می دهد. هنوز علت این سندرم ناشناخته است.

انسداد رودهبه این نشان می دهد که عملکرد ترانزیت متوقف شده و باعث درد شدید و استفراغ می شود. انسداد روده می تواند منشاء مکانیکی داشته باشد و مانعی در هنگام عبور (سنگ کیسه صفرا ، تومورها و غیره) وجود داشته باشد ، اما همچنین می تواند با عفونت بافت مجاور ، به عنوان مثال در حین صفاقی ، شیمیایی باشد.

زخم معدهبه این آسیب شناسی مربوط به تشکیل یک زخم عمیق در دیواره معده یا اثنی عشر است. بیماری زخم معده اغلب در اثر رشد باکتری ایجاد می شود اما در هنگام مصرف برخی داروها نیز ممکن است رخ دهد (7). 

درمان ها

مداوابه بسته به آسیب شناسی تشخیص داده شده ، ممکن است داروهای خاصی مانند داروهای ضدالتهاب یا مسکن تجویز شود.

درمان جراحیبه بسته به آسیب شناسی و تکامل آن ، ممکن است مداخله جراحی انجام شود.

معاینه روده کوچک

معاینهی جسمیبه شروع درد با معاینه فیزیکی برای ارزیابی علائم و شناسایی علل درد آغاز می شود.

معاینه بیولوژیکیبه آزمایش خون و مدفوع ممکن است برای تشخیص یا تایید تشخیص انجام شود.

آزمایش تصویربرداری پزشکیبه بسته به آسیب شناسی مشکوک یا اثبات شده ، ممکن است معاینات اضافی مانند سونوگرافی ، سی تی اسکن یا MRI انجام شود.

معاینه آندوسکوپیبه برای بررسی دیواره های روده کوچک می توان آندوسکوپی کرد.

تاریخچه

در سال 2010 ، محققان Inserm در نانت نتایج تحقیقات خود را در مورد اثرات بیماری پارکینسون بر نورونهای گوارشی در مجله علمی Plos One منتشر کردند. آنها نشان داده اند که ضایعات بیماری پارکینسون نه تنها سلولهای سیستم عصبی مرکزی ، بلکه سلولهای سیستم عصبی روده ای و دقیقتر سیستم گوارش را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. این کشف می تواند به تشخیص زودهنگام بیماری پارکینسون کمک کند (8).

پاسخ دهید