تا به امروز، ما هنوز باید به چندین تعاریف متوسل شویم تا سعی کنیم بفهمیم چیست اسپاسموفیلی. این اصطلاح بسیار بحث برانگیز است زیرا این بیماری در طبقه بندی های پزشکی شناخته شده نیست، نه در فرانسه و نه در سطح بین المللی. محققین موافق نبودند. ممکن است که چرخه معیوب علائم یا آنچه که تعیین دقیق آن را دشوار می کند.

اغلب سه علامت را نشان می دهد: خستگی, نورودیستونی et غم و اندوه.

L'تحریک پذیری بیش از حد عضلانی با دو علامت موجود در اسپاسموفیلی مشخص می شود: علامت Chvostek (= انقباض غیرارادی عضله لب بالا در پاسخ به ضربه چکش رفلکس پزشک) و علامت جاکلیدی (= انقباض دست ماما).

الکترومیوگرام الف را نشان می دهد بیش فعالی الکتریکی مکرر اعصاب محیطی، مشخصه تحریک پذیری عصبی عضلانی است که نباید با ناراحتی ناشی از هیپوگلیسمی، با علائم مرتبط با افت فشار خون وضعیتی، با شکست عصبی یا با حملات اضطرابی حمله ای اشتباه گرفته شود. کاهش سطح منیزیم درون سلولی اغلب با سطوح کلسیم و فسفر یافت می شود طبیعی.

ویژگی های این عدم تعادل عبارتند ازحساسیت بالا وابستگی محیطی، آسیب پذیری در برابر استرس و الف بی ثباتی فیزیولوژیکی و روانی.

اسپاسموفیلی یا حمله تتانی؟

اصطلاح "اسپاسموفیلی" به طور گسترده توسط عموم مردم برای توصیف حملات اضطرابی استفاده می شود. مشکلات تنفسی (احساس سفتی، خفگی، هیپرونتیلاسیون) و کزاز عضلانی. علائم اسپاسموفیلی، کزاز یا حتی هیپرونتیلاسیون روانی می تواند در برخی موارد مشابه علائمی باشد که در حملات پانیک وجود دارد.

با این حال، مفهوم اسپاسموفیلی این روزها هنوز مبهم است. ادبیات علمی کمی در مورد آن وجود دارد¹ و متأسفانه مطالعات اپیدمیولوژیک بسیار کمی در مورد اسپاسموفیلی انجام شده است زیرا مانند سندرم های مشابه، واقعیت این بیماری هنوز مورد تردید است (به نظر می رسد بیماری روانی). طبق طبقه بندی های موجود (معروفDSM4"، طبقه بندی آمریکایی بیماری های روانی)، اسپاسموفیلی است شکل پاتولوژیک اضطراب. در حال حاضر در دسته بندی « اختلال هراسs ". با این حال، تحقیقات در مورد اسپاسموفیلی به دور از تصور اخیر، در اواخر سال 19 وجود داشت^st قرن.

چه کسی آسیب دیده است؟

حملات اضطرابی اغلب در افراد جوان (بین 15 تا 45 سال) و شیوع آنها بسیار بیشتر است زنان نسبت به مردان گفته می شود که در کشورهای توسعه یافته بیشتر دیده می شود.

علل بیماری

مکانیسم های اسپاسموفیلی احتمالاً شامل بسیاری از عوامل A زیستی, روانی, ژنتیک et قلبی-تنفسی.

بر اساس برخی از نظریه ها، این خواهد بود واکنش نامناسب یا بیش از حد به استرس، اضطراب، یا اضطرابی که باعث افزایش تهویه هوا می شود (= تسریع سرعت تنفس) که خود واکنش هیپرونتیلاسیون را تا حمله کزاز عضلانی تقویت می کند. بنابراین، موقعیت‌های مختلف ترس و اضطراب (از جمله ناتوانی در نفس کشیدن) می‌تواند باعث ایجاد هیپرونتیلاسیون شود که خود می‌تواند علائم خاصی را ایجاد کند، به ویژه سرگیجه، بی‌حسی اندام‌ها، لرزش و تپش قلب.².

این علائم به نوبه خود ترس و اضطراب را بدتر می کند. بنابراین یک است دور باطل که خود نگهدار است.

این حالت واکنش احتمالاً منیزیم زیادی مصرف می کند و می تواند مستعد ابتلا به الف کمبود مزمن منیزیم داخل سلولی علاوه بر این، رژیم غذایی ما که به طور فزاینده ای از نظر منیزیم فقیر است (به دلیل روش تصفیه و پخت) می تواند این کمبود را بدتر کند.

شکنندگی ژنتیکی مرتبط با گروه های بافتی اخیراً شناسایی شده (HLA-B35) 18 درصد از جمعیت کشورهای صنعتی را مستعد ابتلا به اسپاسموفیلی می کند.

برای متخصصان پزشکی که در سایت کار می کنند www.sommeil-mg.net (طب عمومی و خواب)، کمبود کارایی خواب دلیل اسپاسموفیلی است:

1. خواب پس از بیداری قضاوت می شود و بدیهی است که خواب اسپاسموفیل ها دیگر نقش خود را بازی نمی کند، زیرا با بیداری است که خستگی شدیدتر است.

2. افزایش اغلب موجود در دیورز شبانه (یک فرد در طول شب چندین بار برای ادرار کردن از خواب بیدار می شود) نتیجه فروپاشی یک سیستم "ضد ادرار" است.

3. La نورودیستونی پیامد دیگر این ناکارآمدی خواب است.

4. Le طبیعت داوطلبانه بیماران (این شخصیت مقاوم به آنها اجازه می دهد تا برای مدت طولانی به تنهایی با بیماری خود مبارزه کنند): "درست است، من خسته هستم، اما من مقاومت می کنم" ... تا زمانی که بحران. همانطور که نشان می دهد امتناع بی قید و شرط از هرگونه مرخصی استعلاجی به محض گذشتن بحران. این شخصیت ها اغلب نوع دوست و بیش فعال هستند. برای ما، بحران اولین نشانه عدم جبران خواب به دلیل نارسایی عملکردی خواب است. بدتر شدن خستگی ممکن است منجر به تصاویر شدیدتر و ناتوان کننده شود که در حالت هایپردردی مانند فیبرومیالژیا یا در حالت آستنیک مانند سندرم خستگی مزمن (CFS) بیان می شود. در عمل، به محض اینکه یک آرام بخش به اندازه کافی قوی باشد که «صدای زنگ هشدار» را قطع کند، بحران متوقف می شود، که این امکان را فراهم می کند که تأیید شود که اثربخشی قابل توجه بنزودیازپین ها (خانواده ای از داروهای ضد اضطراب) در این شرایط (با دوز واحد اما کافی) ماهیت نورودیستونیک این بیماری را تأیید می کند و باید به یک مدیریت کرونوبیولوژیکی. به نظر ما، هر بحرانی ارزش یک سیگنال جبران‌ناپذیر "hyposleep" را دارد، از این رو اهمیت این درمان است.

دوره و عوارض احتمالی

واکنش های اسپاسم دوست اغلب با کاهش قابل توجه کیفیت زندگی و می تواند منجر به اختلالات بسیار ناتوان کننده مانند ترس از بیرون رفتن، در بودن حضور غریبه ها یا در فعالیت های مختلف اجتماعی یا حرفه ای شرکت کنید (اگورافوبیا ثانویه). در برخی افراد، دفعات حملات بسیار زیاد است (چند در روز) که به آن اختلال هراس می گویند. خطر ابتلا به افسردگی، افکار خودکشی، از اقدام خودکشی، ازسو استفاده کردن مصرف مواد مخدر یا الکل در حملات پانیک مکرر افزایش می یابد³.

با این حال ، با مدیریت مناسب ، می توان این اضطراب را کنترل کرد و دفعات تشنج را کاهش داد.