اصطلاح تراتوم به گروهی از تومورهای پیچیده اشاره دارد. شایع ترین اشکال تراتوم تخمدان در زنان و تراتوم بیضه در مردان است. مدیریت آنها عمدتا شامل برداشتن تومور با جراحی است.

تعریف تراتوم

تراتومها تومورهایی هستند که می توانند خوش خیم یا بدخیم (سرطانی) باشند. گفته می شود که این تومورها ژرمینال هستند زیرا از سلولهای زایای اولیه (سلولهایی که گامت تولید می کنند: اسپرماتوزوآ در مردان و تخمک در زنان) ایجاد می شوند.

دو شکل رایج عبارتند از:

• تراتوم تخمدان در زنان ؛
• تراتوم بیضه در مردان

با این حال ، تراتوم ها می توانند در سایر نواحی بدن نیز ظاهر شوند. ما به طور خاص می توانیم تشخیص دهیم:

• تراتوم ساکروکوسیژئال (بین مهره های کمری و دنبالچه) ؛
• تراتوم مغزی ، که عمدتا در اپیفیز (غده صنوبری) ظاهر می شود.
• تراتوم مدیاستین ، یا تراتوم مدیاستینوم (ناحیه قفسه سینه که بین دو ریه قرار دارد).

طبقه بندی تراتوم ها

تراتومها می توانند بسیار متفاوت باشند. برخی خوش خیم و برخی دیگر بدخیم (سرطانی) هستند.

سه نوع تراتوم مشخص می شود:

• تراتومهای بالغ که تومورهای خوش خیمی هستند که از بافت کاملاً متمایز تشکیل شده اند.
• تراتومهای نارس که تومورهای بدخیمی هستند که از بافت نارس تشکیل شده اند و هنوز شبیه بافت جنین هستند.
• تراتومهای مونودرمال یا تخصصی که اشکال نادری هستند که ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشند.

علت تراتوم ها

مشخصه تراتوم با توسعه بافت غیر طبیعی است. منشا این توسعه غیرطبیعی هنوز ثابت نشده است.

افرادی که مبتلا به تراتوم هستند

تراتومها 2 تا 4 درصد تومورها را در کودکان و بزرگسالان نشان می دهند. آنها 5 تا 10 درصد تومورهای بیضه را نشان می دهند. در زنان تراتومهای کیستیک بالغ 20 درصد تومورهای تخمدان را در بزرگسالان و 50 درصد تومورهای تخمدان را در کودکان نشان می دهند. تراتومای مغزی 1 تا 2 درصد تومورهای مغزی و 11 درصد تومورهای دوران کودکی را تشکیل می دهد. تراتوم ساکروکوسیژئال که قبل از تولد تشخیص داده می شود ، از هر 1 نوزاد 35 نفر را تحت تأثیر قرار می دهد. 

تشخیص تراتوم ها

تشخیص تراتومها معمولاً بر اساس تصویربرداری پزشکی است. با این حال ، موارد استثنا بسته به محل تراتوم و توسعه آن وجود دارد. به عنوان مثال ، آزمایش خون برای نشانگرهای تومور می تواند در موارد خاصی انجام شود.

برخی از تراتومها ممکن است مورد توجه قرار نگیرند در حالی که برخی دیگر ناراحتی قابل توجهی ایجاد می کنند. علائم آنها نه تنها به شکل آنها بلکه به نوع آنها نیز بستگی دارد. پاراگراف های زیر چند مثال ارائه می دهد اما همه اشکال تراتوم را پوشش نمی دهد.

تورم احتمالی

برخی تراتومها می توانند به صورت تورم ناحیه آسیب دیده ظاهر شوند. به عنوان مثال ، افزایش حجم بیضه را می توان در تراتوم بیضه مشاهده کرد. 

سایر علائم مرتبط

تراتوم علاوه بر تورم احتمالی در مکانهای خاص ، می تواند علائم دیگری را نیز ایجاد کند مانند:

• درد شکمی در تراتوم تخمدان ؛
• ناراحتی تنفسی هنگامی که تراتوم در مدیاستینوم قرار دارد.
• اختلالات ادراری یا یبوست هنگامی که تراتوم در ناحیه دنبالچه قرار دارد.
• سردرد ، استفراغ و اختلالات بینایی هنگامی که تراتوم در مغز قرار دارد.

خطر عوارض

وجود تراتوم ممکن است خطر عوارض را ایجاد کند. در زنان ، تراتوم تخمدان می تواند منجر به عوارض متعددی از جمله:

• پیچ خوردگی پیوست که مربوط به چرخش تخمدان و لوله فالوپ است.
• عفونت کیست ؛
• کیست پاره شده

درمان تراتومها عمدتا جراحی است. این عمل شامل برداشتن تراتوم است. در برخی موارد ، جراحی با شیمی درمانی تکمیل می شود. این برای از بین بردن سلول های بیمار به مواد شیمیایی وابسته است.

مکانیسم های دخیل در ایجاد تراتوم هنوز به طور کامل شناخته نشده اند و به همین دلیل هیچ پیشگیری خاصی وجود ندارد.