اولین لحظات با نوزاد تازه متولد شده

اولین لحظات با نوزاد تازه متولد شده

پوست به پوست

یک تا دو ساعت پس از زایمان، نوزاد دوره‌ای از بیداری آرام و هوشیاری را تجربه می‌کند که منجر به تبادل، یادگیری و به خاطر سپردن آنها می‌شود (1). این حالت توجه تا حدودی با ترشح کاتکول آمین ها در بدن نوزاد توضیح داده می شود، هورمونی که به او کمک می کند تا از نظر فیزیولوژیکی با محیط جدید خود سازگار شود. به نوبه خود، مادر مقداری اکسی توسین، "هورمون عشق" یا "هورمون دلبستگی" ترشح می کند که به این حالت "نگرانی اولیه مادری" که توسط متخصص اطفال وینیکات (2) توضیح داده شده کمک می کند. بنابراین، دو ساعت پس از تولد یک لحظه ممتاز برای اولین ملاقات مادر و نوزاد است.

اگر زایمان خوب پیش رفته باشد، نوزاد از بدو تولد به مادر ارائه می‌شود، در حالت ایده‌آل "پوست به پوست": او را برهنه، پس از خشک شدن، روی شکم مادرش می‌پوشانند. این تماس پوست به پوست (CPP) از اولین دقایق زندگی و طولانی مدت (90 تا 120 دقیقه) اجازه می دهد تا یک انتقال صاف بین دنیای درون رحمی و زندگی هوا وجود داشته باشد و سازگاری فیزیولوژیکی نوزاد را از طریق مکانیسم های مختلف ارتقا دهد. :

  • حفظ موثر دمای بدن (3)؛
  • تعادل بهتر کربوهیدرات (4)؛
  • سازگاری قلبی- تنفسی بهتر (5)؛
  • سازگاری بهتر میکروبی (6)؛
  • کاهش قابل توجه در گریه (7).

پوست به پوست همچنین باعث ایجاد پیوند مادر و کودک می شود، به ویژه از طریق ترشح هورمون اکسی توسین. این تمرین تماس صمیمی در اولین ساعات پس از تولد می تواند رفتار دلبستگی و تعامل بین مادر و نوزاد را از طریق محرک های حسی مانند لمس، گرما و بویایی تسهیل کند. »، WHO را نشان می دهد (8).

"نگاه اولیه" یا "نگاه بنیانگذار"

در عکس های نوزادان در اتاق زایمان، چیزی که اغلب چشمگیر است همین نگاه عمیق نوزاد تازه متولد شده تنها چند دقیقه از زندگی است. برای متخصصان، این ظاهر منحصر به فرد و خاص است. دکتر مارک پیلیوت یکی از اولین کسانی بود که در سال 1996 به این «پروتورگارد» (از پروتوهای یونانی، اول) علاقه مند شد. «اگر کودک را به مادرش بسپاریم، نگاه نیم ساعت اول نقش اساسی و پایه ای خواهد داشت. »(9)، متخصص اطفال توضیح می دهد. این نگاه نقش «والدگری» دارد: وابستگی مادر به فرزند و همچنین پدر و فرزند را تقویت می کند. یکی دیگر از پیشروهای مادرشناسی توضیح می‌دهد: «تأثیر (این توجه اولیه) بر والدین بسیار قدرتمند است و آنها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، و در آنها یک تحول واقعی ایجاد می‌کند که همه آنها را به یکباره اصلاح می‌کند، بنابراین تأثیر والدینی دارد که نباید نادیده گرفته شود». دکتر ژان ماری دلاسوس (10). بنابراین، در اولین لحظات زندگی کودک، همه چیز باید در اتاق زایمان انجام شود تا به این نگاه و این مبادله منحصر به فرد کمک کند.

چفت شدن زودهنگام

دو ساعت در اتاق زایمان زمان ایده آلی برای شیردهی زودهنگام برای مادرانی است که مایل به شیر دادن هستند و همچنین برای کسانی که می خواهند به نوزاد خود یک "شیر مادر خوش آمدید" ارائه دهند. این تغذیه یک لحظه ممتاز تبادل با کودک است و از نظر تغذیه ای به او اجازه می دهد از آغوز، مایع غلیظ و زرد رنگ بسیار غنی از پروتئین و عوامل محافظتی مختلف بهره مند شود.

WHO توصیه می کند که «مادرها در عرض یک ساعت پس از تولد، شیر دادن به نوزاد خود را شروع کنند. بلافاصله پس از تولد، نوزادان باید حداقل یک ساعت به صورت پوست به پوست در کنار مادرانشان قرار گیرند و مادران باید تشویق شوند تا تشخیص دهند که چه زمانی نوزادشان آماده چسبیدن است و در صورت نیاز به او کمک کنند. . (11).

یک نوزاد از بدو تولد می داند که چگونه بمکد، به شرطی که شرایط بهینه برای او فراهم شود. «مطالعات مختلف نشان داده‌اند که در صورت عدم استفاده از آرام‌بخش، نوزادانی که بلافاصله پس از تولد سینه‌های مادر خود را حمل می‌کنند، قبل از اولین شیردهی رفتار مشخصی را اتخاذ می‌کنند که فقط زمان آن متفاوت است. اولین حرکات که بعد از 12 تا 44 یورو انجام شد، بعد از 27 تا 71 یورو با یک چفت صحیح روی سینه همراه با مکیدن خود به خودی دنبال شد. سازمان جهانی بهداشت می گوید پس از تولد، رفلکس مکیدن پس از 45 دقیقه بهینه خواهد بود، سپس کاهش می یابد و در دو ساعت و نیم به مدت دو ساعت متوقف می شود. در سطح هورمونی، کندن سینه توسط نوزاد باعث ترشح پرولاکتین (هورمون شیردهی) و اکسی توسین می شود که شروع ترشح شیر و خروج آن را تسهیل می کند. علاوه بر این، نوزاد در این دو ساعت پس از تولد «در حالت شدید عمل و حفظ است. دکتر مارک پیلیوت توضیح می دهد که اگر شیر در جریان است، اگر او توانسته است آن را با سرعت خودش مصرف کند، اولین تغذیه را به عنوان یک تجربه مثبت ثبت می کند، که بعداً می خواهد آن را بازتولید کند.

این اولین تغذیه به طور ایده آل پوست به پوست انجام می شود تا شروع شیردهی و همچنین ادامه آن را افزایش دهد. در واقع، "داده های فعلی نشان می دهد که تماس پوست به پوست مادر و نوزاد بلافاصله پس از تولد به شروع شیردهی کمک می کند، احتمال تغذیه انحصاری با شیر مادر را برای یک تا چهار ماه افزایش می دهد و کل مدت شیردهی را طولانی تر می کند." ).

پاسخ دهید