درمان آكرومگالي

درمان آكرومگالي

درمان آکرومگالی شامل جراحی، دارو درمانی و به ندرت پرتودرمانی است.



درمان جراحی

درمان جراحی، درمان ترجیحی آکرومگالی است، با هدف از بین بردن تومور خوش خیم هیپوفیز که باعث ترشح بیش از حد GH می شود. فقط با دستان بسیار مجرب، در این مورد، جراحان مغز و اعصاب متخصص در جراحی غده هیپوفیز، قابل انجام است.

امروزه از طریق بینی (اصطلاحاً مسیر ترانس اسفنوئیدی) یا به صورت میکروسرجری (با استفاده از میکروسکوپ) و یا توسط آندوسکوپی انجام می شود. اگر این رویکرد منطقی ترین باشد، دشوار و منبع بالقوه عوارض جانبی نیز هست. در برخی موارد، درمان پزشکی قبلی انجام می شود. در موارد دیگر، شامل برداشتن تا حد امکان توده تومور (به اصطلاح جراحی کاهش تومور) برای بهبود پاسخ بعدی به درمان پزشکی است.



مداوا

درمان پزشکی می‌تواند مکمل جراحی یا جایگزینی آن در صورت عدم امکان مداخله باشد. اکنون چندین دارو از کلاس مهارکننده های سوماتوستاتین برای آکرومگالی تجویز می شود. فرم های انبار در حال حاضر در دسترس هستند که امکان تزریق با فاصله را فراهم می کند. همچنین یک آنالوگ GH وجود دارد که "با گرفتن جای دومی" باعث توقف عملکرد آن می شود، اما این نیاز به چندین تزریق روزانه دارد. از داروهای دیگر مانند دوپامینرژیک ها نیز می توان در آکرومگالی استفاده کرد.



رادیوتراپی

امروزه به دلیل این عوارض جانبی، پرتودرمانی برای غده هیپوفیز به ندرت تجویز می شود. با این وجود، در حال حاضر تکنیک‌هایی وجود دارد که در آنها پرتوها بسیار مورد هدف قرار می‌گیرند، که تا حد زیادی پیامدهای مضر پرتودرمانی را محدود می‌کند (به عنوان مثال GammaKnife، CyberKnife)، و احتمالاً می‌تواند مکمل درمان پزشکی و/یا جراحی باشد.

پاسخ دهید