تریکومونیازیس: علائم و انتقال

تریکومونیازیس: علائم و انتقال

با بیش از 200 میلیون نفر در سراسر جهان هر ساله، تریکومونیازیس یکی از شایع ترین عفونت های مقاربتی است.

تریکومونیازیس چیست؟

تریکومونیازیس اغلب خوش خیم و بدون علامت است، یک عفونت مقاربتی است که می تواند عوارضی ایجاد کند و نباید نادیده گرفته شود. پیشگیری و درمان مناسب در 90 درصد موارد این انگل را ریشه کن می کند.

علائم تریکومونیازیس

به طور کلی، دوره نهفتگی انگل بین 5 تا 30 روز پس از آلودگی است. اغلب این آلودگی در انسان بدون علامت است.

در زنان

در حدود 50 درصد موارد، علائم ممکن است در زنان ظاهر شود. عفونت واژن با Trichomonas Vagonalis حدود 30٪ ولووواژینیت و 50٪ واژینیت همراه با ترشح را در زنان تشکیل می دهد.

شدت علائم متفاوت است، از اشکال بدون علامت گرفته تا ترشحات واژن زیاد، سبز مایل به کف آلود با بوی ماهی. همچنین درد در فرج و پرینه با درد حین مقاربت و درد هنگام ادرار همراه است (دیسوریا).

هر زمانی که التهاب فرج و پرینه و ادم لابیا (واژن) ایجاد شود، عفونت بدون علامت می تواند علامت دار شود.

شدت درد در ابتدا و انتهای چرخه قاعدگی به دلیل افزایش pH واژن که برای رشد انگل مطلوب است، مشخص تر است. یائسگی که باعث تغییر در pH در سطح واژن می شود نیز برای ایجاد انگل مطلوب است. در زنان باردار، تریکوموناس واژینالیس ممکن است مسئول زایمان زودرس در زنان آلوده باشد.

در انسان ها

علائم بالینی نادر است، آلودگی در 80 درصد موارد بدون علامت است. گاهی اوقات اورتریت با ترشحات مجرای ادرار که ممکن است گذرا، کف آلود یا چرکی باشد یا باعث درد در هنگام ادرار (دیسوریا) یا میل مکرر به ادرار (پولاکیوری)، معمولاً در صبح شود، ظاهر می شود. اورتریت اغلب خوش خیم است.

تنها عوارض نادر اپیدیدیمیت (التهاب مجرای اتصال بیضه به پروستات) و پروستاتیت (التهاب پروستات) است.

در مردان، تریکومونیازیس مسئول درد مزمن با شدت های مختلف در طول رابطه جنسی است.

تشخیصی

جستجوی تریکوموناس واژینالیس بر اساس معاینه مستقیم نمونه ادراری تناسلی یا با تکنیک تشخیص مولکولی (PCR) است.

این تکنیک مولکولی (PCR) ، که بازپرداخت نمی شود ، باید موضوع نسخه خاصی باشد و در طول معاینه معمول نمونه واژینال معمول انجام نمی شود.

از آنجایی که تریکوموناس واژینالیس یک انگل متحرک است، می توان آن را به راحتی در طی معاینه میکروسکوپی تشخیص داد، مشروط بر اینکه بلافاصله پس از نمونه برداری انجام شود. در غیر این صورت ، بررسی مستقیم پس از رنگ آمیزی اسلاید خوانده شده در زیر میکروسکوپ انجام می شود. معاینه پاپ اسمیر ممکن است ناهنجاری های سیتولوژیک (مطالعه سلول ها) را نشان دهد که نشان دهنده عفونت تریکوموناس واژینالیس است. با این حال، اجازه نمی دهد که به آلودگی توسط انگل نتیجه گیری شود.

انتقال

تریکوموناس واژینالیس یک انگل مقاربتی است. آزمایش وجود آن در افراد مبتلا به سایر بیماری های مقاربتی توصیه می شود، زیرا این بیماری می تواند به دلیل التهابی که در سطح دستگاه تناسلی ایجاد می کند، انتقال آنها را افزایش دهد.

در موارد کمتر، انتقال با حوله مرطوب، آب حمام یا لیوان توالت آلوده قبلی نیز امکان پذیر است. اگر شرایط مساعد باشد، انگل می تواند تا 24 ساعت در محیط های بیرونی زندگی کند.

در زنان ، تریکومونیازیس هنگام رابطه جنسی با شریکی که حامل ویروس ایدز است ، ممکن است خطر ابتلا به HIV را افزایش دهد. از سوی دیگر، تریکومونیازیس ممکن است خطر انتقال HIV را از یک زن مبتلا به ایدز به او یا همسرش افزایش دهد.

درمان و پیشگیری

درمان مبتنی بر تجویز خوراکی آنتی بیوتیک ضد انگلی از خانواده نیترو ایمیدازول (مترونیدازول ، تینیدازول و غیره) است. درمان می‌تواند تک دوز باشد (درمان دقیقه‌ای) یا بسته به علائم در طی چند روز بدون مصرف الکل در طول درمان مصرف شود. در سه ماهه اول بارداری ، ترجیح داده می شود که درمان موضعی (تخم مرغ ، کرم) انجام شود ، اگرچه هیچ منعی برای مصرف نیترو ایمیدازول های خوراکی وجود ندارد.

در صورت تغذیه با شیر مادر ، توصیه می شود آن را در طول دوره درمان و 24 ساعت پس از پایان دوره دوم قطع کنید.

در همه موارد ، حتی در صورت عدم وجود علائم ، توصیه می شود شریک (های) فرد مبتلا را درمان کنید. هیچ واکسنی برای جلوگیری از عفونت با تریکوموناس واژینالیس وجود ندارد. پیشگیری مبتنی بر محافظت از رابطه جنسی است.

پاسخ دهید