آتلکتازی ریوی اختلالی است که در اثر انسداد یا فشردگی خارجی برونش ها ایجاد می شود و باعث خالی شدن بخشی یا تمام ریه از هوا می شود. اگر آتلکتازی شدید باشد ، افراد مبتلا به این مشکل ممکن است در تنفس یا نارسایی تنفسی دچار مشکل شوند. آنها همچنین می توانند به ذات الریه مبتلا شوند. اگرچه آتلکتازی معمولاً بدون علامت است ، اما در برخی موارد می تواند باعث هیپوکسمی شود ، یعنی کاهش میزان حمل اکسیژن در خون و درد قفسه سینه. درمان شامل برداشتن انسداد از مجاری تنفسی و اطمینان از تنفس عمیق است.

آتلکتازی ریوی مربوط به فروپاشی برگشت پذیر آلوئولهای ریوی ، با کاهش حجم ، به دنبال عدم وجود تهویه است ، در حالی که گردش خون در آنجا طبیعی است. این ناشی از انسداد کامل برونکوس یا برونشیول ها است که قسمت مورد نظر را تهویه می کند. آتلکتازی می تواند کل ریه ، لوب یا بخش هایی را درگیر کند.

آتلکتازی ریوی معمولاً در اثر انسداد داخلی یکی از برونش های اصلی ایجاد شده در نای ایجاد می شود و مستقیماً به بافت ریه منتهی می شود.

• بدن خارجی استنشاق شده ، مانند قرص ، غذا یا حتی یک اسباب بازی ؛
• یک تومور ؛
• یک پلاک مخاط

آتلکتاز همچنین می تواند ناشی از برونک فشرده شده از خارج باشد:

• تومور بدخیم یا خوش خیم ؛
• لنفادنوپاتی (غدد لنفاوی که اندازه آن افزایش می یابد) ؛
• افیوژن پلور (تجمع غیر طبیعی مایع در حفره پلور ، که فضای بین ریه و قفسه سینه است) ؛
• پنوموتوراکس (تجمع غیر طبیعی هوا در حفره پلور).

آتلکتازی همچنین می تواند به دلیل مداخله جراحی که نیاز به لوله گذاری دارد ، یا وضعیت خوابیده به پشت ، بخصوص در بیماران چاق و در موارد کاردیومگالی (بزرگ شدن غیرطبیعی قلب) ثانویه باشد.

سرانجام ، هرگونه شرایط یا مداخله ای که تنفس عمیق را کاهش دهد یا توانایی فرد در سرفه را سرکوب کند ، می تواند آتلکتازی ریوی را تقویت کند:

• آسم؛
• التهاب ؛
• بیماری دیواره برونش ؛
• فیبروز سیستیک؛
• عارضه ای در طول بیهوشی عمومی (به ویژه جراحی های قفسه سینه و شکم) ؛
• دوزهای زیاد مواد افیونی یا آرام بخش ؛
• درد قفسه سینه یا شکم

افرادی که اضافه وزن زیادی دارند یا چاق هستند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آتلکتازی هستند.

علاوه بر ظاهر تنگی نفس ، یعنی مشکل در تنفس و هیپوکسمی ، یعنی کاهش میزان اکسیژن در رگ های خونی ، آتلکتازی ریه عمدتا بدون علامت باقی می ماند. وجود و شدت تنگی نفس و هیپوکسمی بستگی به سرعت پیشرفت آتلکتازی و میزان ریه مبتلا دارد:

• اگر آتلکتازی فقط قسمت محدودی از ریه را درگیر کند یا به آرامی ایجاد شود: علائم معمولاً خفیف یا وجود ندارند.
• اگر تعداد زیادی از آلوئول ها تحت تأثیر قرار گرفته و آتلکتازی سریع رخ دهد ، تنگی نفس ممکن است شدید باشد و نارسایی تنفسی ایجاد شود.

ضربان قلب و تعداد تنفس نیز ممکن است افزایش یابد ، و گاهی اوقات پوست به دلیل کاهش سطح اکسیژن در خون به رنگ آبی در می آید. به این می گویند سیانوز. علائم همچنین ممکن است نشان دهنده اختلالی باشد که باعث آتلکتازی شده است (به عنوان مثال ، درد قفسه سینه در اثر آسیب) یا اختلالی که باعث آن می شود (به عنوان مثال ، درد قفسه سینه در تنفس عمیق ، به دلیل ذات الریه).

پنومونی می تواند ناشی از آتلکتازی ریوی باشد که منجر به سرفه ، تنگی نفس و درد پلور می شود.

اگرچه موارد نادر است ، آتلکتازی ریه می تواند در نوزادان و کودکان خردسال کشنده باشد.

اولین قدم در درمان آتلکتازی ، از بین بردن علت انسداد راه هوایی است:

• سرفه کردن ؛
• آسپیراسیون دستگاه تنفسی ؛
• برداشتن برونکوسکوپی ؛
• استخراج جراحی ، پرتودرمانی ، شیمی درمانی یا لیزر درمانی در صورت وجود تومور ؛
• درمان دارویی با هدف نازک شدن مخاط یا بازکردن مجاری تنفسی (نبولیزاسیون آلفادورناز ، برونکودیلاتورها) ، در صورت وجود پلاگ مخاطی مداوم.

این اولین قدم را می توان همراه داشت:

• اکسیژن درمانی ؛
• فیزیوتراپی قفسه سینه برای کمک به حفظ تهویه و تخلیه ترشحات ؛
• تکنیک های گسترش ریه مانند سرفه جهت دار ؛
• تمرینات تنفس عمیق ؛
• استفاده از اسپیرومتر تشویقی ؛
• در صورت مشکوک بودن به عفونت باکتریایی ، درمان با آنتی بیوتیک ها ؛
• به ندرت ، قرار دادن لوله لوله گذاری (لوله گذاری داخل نای) و تهویه مکانیکی.

هنگامی که آتلکتازی درمان می شود ، آلوئولها و قسمت ریزش یافته ریه به تدریج دوباره به حالت اولیه خود متورم می شوند. هنگامی که درمان خیلی دیر می شود یا انسداد جای زخم می گذارد ، این اتفاق می افتد که مناطق خاصی به طور برگشت ناپذیری آسیب می بینند.