اگزوفتالموس اصطلاحی است که برای اشاره به بیرون زدگی یک یا هر دو چشم در خارج از مدار استفاده می شود. ما همچنین از چشم ها یا چشم های برآمده صحبت می کنیم.

چشم بزرگتر و "بازتر" به نظر می رسد، که علاوه بر ایجاد ناراحتی زیبایی، می تواند با بسته شدن پلک تداخل داشته باشد. اگزوفتالموس به دلیل افزایش اندازه چشم نیست، بلکه به دلیل افزایش اندازه عضلات یا ساختارهای داخل چشم است (وجود احتمالی توده در چشم). مدار). چشم برآمده نیز ممکن است منحرف شده باشد و به نظر می رسد که در جهتی متفاوت از چشم عادی نگاه می کند. با این حال، در بیشتر موارد، هر دو چشم تحت تأثیر قرار می گیرند.

اگزوفتالموس ممکن است جدا شده یا با علائم دیگری مانند کاهش دید بینایی، دوبینی (دوبینی)، درد، قرمزی و غیره همراه باشد.

اگزوفتالموس می‌تواند آشکار و بد شکل باشد، اما همیشه بلافاصله آشکار نیست: همچنین می‌توان آن را در طی یک معاینه معمولی چشم کشف کرد.

چندین علت ممکن برای اگزوفتالموس وجود دارد: غدد درون ریز، تومور، التهابی، تروماتیک و عروقی.

چشم پزشک ماهیت یک طرفه یا دو طرفه اختلال، سیر آن (سریع یا نه)، انحراف یا عدم انحراف چشم (شخصیت "آگزیلاری" یا غیر زیر بغل) و احساس "نبض" یا نبض را ارزیابی می کند. در چشم (شخصیت ضربان دار).

به طور کلی، شروع ناگهانی اگزوفتالموس بیشتر شبیه یک تروما یا یک بیماری التهابی است. هنگامی که به تدریج ایجاد می شود، بیشتر ناشی از آسیب شناسی غدد درون ریز یا تومور است.

در اینجا شایع ترین علل وجود دارد:

• بیماری گریوز: این یک بیماری غده تیروئید (پرکاری تیروئید) است که به طور کلی منشأ خود ایمنی دارد. به طور غیرمستقیم باعث التهاب بافت های کره چشم می شود که متورم شده و باعث بیرون زدگی چشم می شود. سایر اختلالات تیروئید ممکن است دخیل باشند (به طور کلی از اوربیتوپاتی دیستیروئید صحبت می کنیم: پرکاری تیروئید در 80٪ موارد، کم کاری تیروئید در حدود 10٪). اغلب اگزوفتالموس دو طرفه است.
• فیستول کاروتید-کاورنوس: این علت اغلب زمانی است که اگزوفتالموس یک طرفه و ضربان دار باشد. این یک ارتباط غیرطبیعی بین کاروتید داخلی و سینوس کاورنو (تشکیل وریدی واقع در پایه جمجمه) است که اغلب به دلیل ضربه است. این یک اورژانس پزشکی است، حتی تهدید کننده زندگی.
• اگزوفتالموس تروماتیک: پس از شوک (هماتوم، شکستگی مدار چشم و غیره) یا ضربه به سر ایجاد می شود.
• اگزوفتالموس عفونی: اینها اغلب پیامدهای اتموئیدیت هستند، یعنی عفونت اتموئید، استخوانی که بین دو حدقه چشم قرار دارد. عمدتا کودکان و نوجوانان را درگیر می کند.
• اگزوفتالموهای التهابی: علت آنها همیشه مشخص نیست، اما می توانند با بیماری های سیستمیک خاصی مانند سارکوئیدوز، پری آرتریت ندوزا، بیماری وگنر، واسکولیت التهابی و غیره مرتبط باشند. همچنین می توانند با آبسه مداری، میکوز اربیت، سلولیت و غیره مرتبط باشند. .
• تومور اگزوفتالموس: به دلیل وجود توده تومور در کره چشم است. بسیاری از انواع تومورها می توانند این ناحیه را تحت تاثیر قرار دهند. همچنین می تواند متاستاز از محل دیگری باشد.

علاوه بر جنبه ناخوشایند اگزوفتالموس، می تواند بینایی را مختل کند، با درد همراه باشد، عوارضی که بینایی را به خطر می اندازد... بنابراین ضروری است که سریع با چشم پزشک خود مشورت کنید.

این دارای چندین ابزار برای ارزیابی شدت اگزوفتالموس است. در اغلب موارد، او معاینات تصویربرداری (سی تی اسکن، ام آر آی) را برای تعیین تشخیص تجویز می کند.

درمان اگزوفتالموس به علت آن بستگی دارد. یا طبی است یا جراحی.

در صورت بیماری تیروئید، که شایع ترین علت است، مصرف داروی ضد تیروئید در طی چند ماه اغلب به بازیابی سطح طبیعی هورمون تیروئید کمک می کند. برداشتن تیروئید با جراحی و مصرف ید رادیواکتیو نیز بسته به مورد ممکن است پیشنهاد شود.

اگزوفتالموس همیشه با درمان بهبود نمی یابد: حتی گاهی اوقات با آن تشدید می شود. مصرف کورتیکواستروئیدها می تواند کمک کند، و گاهی اوقات ممکن است بعد از بازیابی سطح هورمون، جراحی نشان داده شود.

در سایر موارد اگزوفتالموس، بسته به علت، ممکن است راه حل های متعددی در نظر گرفته شود. نتایج به شرایط و بیماری زمینه ای بستگی دارد.