فیستول روی لثه در بزرگسالان

فیستول روی لثه در بزرگسالان یا کودکان همراه یک فرآیند التهابی چرکی در ناحیه uXNUMXbuXNUMXb دندان بیمار است. این یک واکنش محافظتی بدن است، علامتی که نیاز به توجه و درمان فوری دارد، در غیر این صورت عواقب جدی که سلامتی و حتی زندگی را تهدید می کند دیری نخواهد آمد.

فیستول چیست

این گذرگاهی است که با پوشش اپیتلیوم پوشانده شده است و کانون التهاب ایجاد شده را در ریشه دندان و خود حفره دهان وصل می کند. وظیفه آن اطمینان از خروج چرک از کانون التهاب است. رشد فیستول به تدریج و به طور مداوم انجام می شود.

اگر کانون التهاب چرکی تشکیل شده باشد، با گذشت زمان حجم آن افزایش می یابد، بنابراین فشار بر بافت های همسایه، از جمله استخوان، افزایش می یابد. چرک به دنبال راهی برای خروج است و در جهت کمترین مقاومت حرکت می کند و راه خود را باز می کند. از ضخامت فک، چرک به زیر پریوستوم می رود و به این ترتیب یک آبسه کوچک تشکیل می شود. بیماران ممکن است متوجه یک توده روی لثه با راس سفید رنگ شوند.

رویدادهای بعدی می توانند بر اساس دو سناریو پیش بروند.

اگر به دلایلی، چرک نتواند راهی برای خود پیدا کند و از پریوستوم و غشای مخاطی عبور کند، پریوستیت ایجاد می شود که بیشتر به عنوان "شار" شناخته می شود. علائم مناسب ظاهر می شود: درد شدید، ادم شدید، که تقارن صورت را نقض می کند، ممکن است رفاه عمومی بدتر شود و درجه حرارت افزایش یابد.

اگر چرک راهی پیدا کند، بیماران متوجه فیستول می شوند. هنگام فشار دادن بر روی این ناحیه، چرک خارج می شود - و در این لحظه همه علائم ناپدید می شوند. با گذشت زمان، زمانی که التهاب چرکی فروکش کرد، فیستول می تواند به تعویق بیفتد، اما اگر علت اصلی تشکیل آن درمان نشود، می تواند در طی تشدید دوباره تشکیل شود.

علل فیستول روی لثه در بزرگسالان

علت اصلی و شایع آن التهاب چرکی است که در بالای ریشه دندان ایجاد شده است، یعنی پریودنتیت آپیکال. به نوبه خود، پریودنتیت یکی از عوارض پوسیدگی است که به موقع درمان نشد. با این وجود، تعدادی از دلایل دیگر وجود دارد که می تواند منجر به ایجاد التهاب چرکی شود:

• درمان ریشه با کیفیت پایین در مورد منبر، هنگامی که آنها کاملاً مهر و موم نشده بودند، به دقت پردازش نشده بودند و عفونت در آنها باقی می ماند، یا یکی از کانال ها از بین رفته بود، بنابراین حتی درمان قبلی نیز ایجاد التهاب در آینده را رد نمی کند.
• ترومای جدی در گذشته، به عنوان مثال، شکستگی یا سوراخ شدن ریشه، به عنوان عارضه پر شدن کانال ریشه - چنین آسیب هایی راه را برای عفونت باز می کند و مستعد تشکیل یک فرآیند التهابی است.

علائم فیستول روی لثه در بزرگسالان

علائم فیستول روی لثه در بزرگسالان به تشکیل "سل" کاهش می یابد، همانطور که بیماران آن را "جوش" می نامند، بو و طعم نامطبوع در دهان مشخص است. درد ممکن است وجود نداشته باشد، زیرا چرک راهی برای خروج پیدا کرده است و شبکه متراکم عروق عصبی را فشرده نمی کند. با این حال، برخی از بیماران به ظاهر درد خفیف هنگام گاز گرفتن توجه می کنند.

صحبت در مورد علائم قبل از فیستول روی لثه در بزرگسالان مهمتر است. با توجه به اینکه از نظر آماری اغلب علت پریودنتیت آپیکال است، علائم زیر ظاهر می شود:

• دندان درد شدید که با گاز گرفتن تشدید می شود.
• بزرگ شدن و درد غدد لنفاوی زیر فکی؛
• تورم و درد در بیرون زدگی ریشه دندان ایجاد کننده؛
• ظاهر شدن طعم و بوی نامطبوع از دهان.

چنین علائمی ممکن است ظاهر شود حتی اگر دندان قبلاً درمان شده باشد، پرکردگی گسترده یا حتی تاج وجود داشته باشد. اما به محض تشکیل فیستول، تصویر بالینی پاک می شود: درد ناپدید می شود، تنها درد خفیف در هنگام گاز گرفتن ادامه می یابد، و سپس نه همیشه.

درمان فیستول روی لثه در بزرگسالان

هنگام ترسیم تاکتیک های درمانی، تفاوت های ظریف زیادی در نظر گرفته می شود: آیا دندان قبلاً درمان شده است، وضعیت کانال های ریشه چگونه است، دندان چقدر آسیب دیده است، و موارد دیگر، و همچنین دلایل تشکیل فیستول. روی لثه در بزرگسالان

درمان پریودنتال. هدف اصلی درمان توقف کانون التهاب در پشت راس ریشه، برداشتن بافت های عفونی در کانال ریشه، ضدعفونی و پرکردن کانال با کیفیت بالا و البته بازگرداندن شکل آناتومیک و یکپارچگی دندان است. چنین درمانی می تواند بیش از یک روز و حتی یک ماه طول بکشد.

اگر قبلاً درمان ریشه انجام داده اید. عوارض در حین پر کردن کانال ریشه متأسفانه غیر معمول نیست: گاهی اوقات مواد پرکننده به دلیل آناتومی پیچیده کانال ها، انسداد جزئی آنها و غیره نمی توانند به راس ریشه منتقل شوند. این دقیقاً دلیل عوارض است - ایجاد عفونت. .

این غیرمعمول نیست که پزشک در حین درمان ریشه متوجه یکی از کانال ها یا شاخه های آن نشود یا به دلیل باز بودن دشوار آنها عفونت را به طور کامل حذف نکند.

در این مورد، درمان شامل باز کردن کانال ها، پردازش بعدی آنها و پر کردن با کیفیت بالا، ابتدا با مواد موقت و سپس با مواد دائمی است. چنین روشی پیچیده، طولانی است و درمان بعدی ماه ها به تعویق می افتد.

هنگامی که یک دندان در طول درمان سوراخ می شود. سوراخ سوراخی است که توسط دندانپزشک در طول درمان ایجاد می شود. چنین سوراخ هایی در صورت عدم انجام اقدامات مناسب یکی از دلایل ایجاد التهاب چرکی است. سوراخ شدن می تواند در طول درمان ریشه یا زمانی که پین ​​با شکل کانال متناسب نیست وارد شود. رادیوگرافی امکان شناسایی التهاب را فراهم می کند، اما اغلب این مشکل با ظهور علائم مربوطه نشان داده می شود.

درمان در این مورد بسیار دشوار است، اما همه اینها به به موقع بودن درمان بستگی دارد. اگر سوراخ به موقع متوجه شود، مواد پرکننده می توانند سوراخ را بدون مشکل ببندند، اما این وضعیت مستلزم نظارت مداوم توسط پزشک است.

امکانات عیب شناسی

علائم فیستول روی لثه در بزرگسالان خاص است، اما تمام اقدامات تشخیصی با هدف شناسایی علت اصلی تشکیل آن است. این به روش های بصری و ابزاری معاینه کمک می کند.

همه چیز با بررسی و شفاف سازی شکایات شروع می شود. با توجه به برخی ویژگی های درد، دندانپزشک می تواند تشخیص اولیه را انجام دهد، اما برای تایید آن نیاز به روش های معاینه اضافی است.

پس از آن، دندانپزشک به روش های ابزاری معاینه می شود: هر دندان کاوش می شود، ضربه زدن (ضربه زدن)، تست های دما نیز انجام می شود.

وضعیت لثه ها شایسته توجه ویژه است. داده های به دست آمده امکان تشخیص افتراقی را فراهم می کند، یعنی تشخیص یک بیماری از دیگری در صورت مشابه بودن علائم آنها.

تشخیص نهایی و تایید آن تنها پس از اشعه ایکس یا سی تی اسکن امکان پذیر است. این روش‌های تحقیقاتی تصویری را که از چشم‌ها پنهان است تجسم می‌کنند، به شما امکان می‌دهند اندازه ضایعه التهابی را ارزیابی کنید و حتی اگر یک ماده رادیواپک قبل از تصویر وارد آن شود (مثلاً گوتاپرکا) مجرای فیستول را ببینید.

پس از تعیین علت تشکیل فیستول، برخی از ویژگی های فردی و یک برنامه درمانی ترسیم می شود.

درمان های مدرن

دندانپزشکی شاخه ای از پزشکی است که به طور پویا در حال توسعه است. تجهیزات مدرن و جدیدترین مواد پرکننده دائماً در عمل معرفی می شوند که امکان حفظ دندان ها را حتی در سخت ترین شرایط فراهم می کند.

موفقیت درمان فیستول روی لثه در بزرگسالان به کیفیت و دقت تشخیص بستگی دارد. کمک قابل توجهی در این زمینه توسط CT، رادیوگرافی و ویزیوگرافی ارائه می شود. این روش های معاینه تصویر کاملی از آنچه اتفاق می افتد به دست می دهد.

استفاده از میکروسکوپ دندانی همچنین احتمال بروز عوارض در درمان ریشه از جمله سوراخ شدن را کاهش می دهد.

پیشگیری از فیستول روی لثه در بزرگسالان در خانه

پیشگیری به مسواک زدن منظم و کامل دندان ها خلاصه می شود: صبح ها بعد از صبحانه و قبل از خواب با استفاده از محصولات و اقلام بهداشتی استاندارد و اضافی مانند برس، خمیر، نخ دندان و آبیاری.

متأسفانه یک برس و خمیر باعث از بین بردن 100% پلاک نمی شود، بنابراین حداقل 2 بار در سال معاینات پیشگیرانه در صندلی دندانپزشکی و رعایت بهداشت حرفه ای دهان ضروری است. هدف اصلی آن از بین بردن جرم و پلاک است، زیرا اینها عوامل اصلی پوسیدگی و همچنین بیماری التهابی لثه هستند.

درمان به موقع پوسیدگی در زمانی که هنوز به عارضه تبدیل نشده است، موثرترین پیشگیری از فیستول روی لثه است. علاوه بر این، انتخاب یک دندانپزشک مجرب که درمان ریشه با کیفیت بالا را ارائه دهد، ضروری است.

پرسش و پاسخ های رایج

متأسفانه فیستول روی لثه در بزرگسالان نادرترین شکایت نیست و علیرغم اینکه این فقط یک علامت است، عواقب آن می تواند بسیار جدی باشد. برای اینکه شروع آنها تسریع نشود، باید قوانین خاصی را دنبال کنید. به محض اینکه او در مورد آن صحبت می کند دندانپزشک، ایمپلنتولوژیست و ارتوپد، کاندیدای علوم پزشکی، دانشیار گروه دندانپزشکی آکادمی پزشکی دولتی مرکزی دینا سولودکایا.