مخملک. تغذیه برای مخملک

مخملک چیست؟

تب اسکارلت یک بیماری عفونی حاد است که در آن دمای بدن افزایش می یابد، بثورات روی پوست ظاهر می شود و گلو شروع به درد می کند. این بیماری توسط استرپتوکوک پیوژنز، یک باکتری از جنس استرپتوکوک بتا همولیتیک ایجاد می شود.

اشکال مخملک

مخملک رخ می دهد:

• خارج حلقی. غدد لنفاوی منطقه ای و اوروفارنکس تحت تأثیر قرار می گیرند، اما لوزه ها تقریباً دست نخورده باقی می مانند. دو شکل وجود دارد:
  - غیر معمول؛
  - معمول.
• حلق:
  - غیر معمول؛
  - معمول.

اشکال معمول این بیماری می تواند خفیف، متوسط ​​و شدید باشد. با تب مخملک معمولی، درجه حرارت به 38.5 درجه سانتیگراد افزایش می یابد، گلودرد وجود دارد، بثورات خفیفی در بدن ظاهر می شود. دوره متوسط ​​همیشه با تب بالا، التهاب لوزه چرکی، علائم مسمومیت عمومی بدن و بثورات شدید همراه است. مخملک معمولی به نوبه خود به دو دسته تقسیم می شود:

• سپتیک. آنژین نکروتیک ایجاد می شود. روند التهابی بر بافت های اطراف، نازوفارنکس، اوروفارنکس، غدد لنفاوی، کام تأثیر می گذارد.
• سمی مسمومیت تلفظ می شود (شوک عفونی-سمی ممکن است ایجاد شود). دما تا 41 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. بیمار ممکن است توهم، هذیان، غش داشته باشد. ضربان قلب افزایش می یابد ( تاکی کاردی ). ممکن است استفراغ شروع شود.
• سمی-عفونی کننده. این خود را با علائم مشخصه هر دو شکل سپتیک و سمی نشان می دهد.

مخملک غیر معمول همیشه به راحتی پیش می رود (با علائم پاک شده). بیمار ممکن است فقط کمی لوزه ها را قرمز کند، تک تک بثورات روی تنه وجود دارد.

علل تب مخملک

عامل ایجاد کننده مخملک در کودکان و بزرگسالان استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A است. منبع آن یک ناقل (فردی مشکوک نیست که آلوده است) یا یک فرد بیمار است. بیماران به ویژه در روزهای اولیه مسری هستند. خطر انتقال عفونت به دیگران تنها سه هفته پس از شروع علائم از بین می رود.

طبق آمار، 15 تا 20 درصد از جمعیت ناقلان بدون علامت مخملک هستند. گاهی اوقات فرد می تواند چندین سال منبع عفونت باشد.

استرپتوکوک از طریق قطرات هوا (مکانیسم آئروسل) و مسیرهای خانگی منتقل می شود. بنابراین، بیمار هنگام سرفه، عطسه، در حین مکالمه آن را در محیط رها می کند. اگر عامل بیماری زا وارد غذا شود، راه گوارشی انتقال بیماری را نمی توان منتفی دانست. اغلب، افرادی که در تماس نزدیک با منبع عفونت هستند، آلوده می شوند.

لازم به ذکر است که حساسیت طبیعی به استرپتوکوک پیوژنز زیاد است. ایمنی که در کسانی که قبلاً مخملک داشته اند ایجاد می شود، نوع خاصی دارد. این بدان معناست که خطر ابتلا به انواع دیگر استرپتوکوک باقی می ماند.

مشاهده می شود که اوج مخملک در بزرگسالان و کودکان در پاییز و زمستان رخ می دهد.

پاتوژنز مخملک

عفونت از طریق غشاهای مخاطی نازوفارنکس، گلو یا اندام تناسلی (بسیار به ندرت) وارد بدن می شود. گاهی اوقات دروازه ورودی باکتری استرپتوکوک پیوژنز پوست آسیب دیده است.

در محل معرفی پاتوژن، یک کانون عفونی محلی تشکیل می شود. میکروارگانیسم هایی که در آن تکثیر می شوند مواد سمی را وارد خون می کنند. مسمومیت عفونی ایجاد می شود. وجود سم در جریان خون منجر به انبساط عروق کوچک در اندام های داخلی و پوست می شود. بثورات ظاهر می شود. پس از آن، یک ایمنی ضد سمی در یک فرد آلوده شروع به شکل گیری می کند - بثورات، همراه با علائم مسمومیت، ناپدید می شوند.

اگر خود باکتری استرپتوکوک پیوژنز وارد جریان خون شود، مننژها، غدد لنفاوی، بافت های ناحیه تمپورال، سمعک و غیره تحت تاثیر قرار می گیرند. در نتیجه التهاب شدید چرکی-نکروتیک ایجاد می شود.

عواملی که در ایجاد مخملک نقش دارند

عواملی که در ایجاد این بیماری نقش دارند، پزشکان عبارتند از:

• دوره پاییز و زمستان؛
• کاهش ایمنی ؛
• آنفولانزا، سارس؛
• بیماری های مزمن حلق و لوزه ها.

علائم مخملک در بزرگسالان و کودکان

دوره نهفتگی مخملک از 1 تا 12 روز (اغلب 2-4 روز) است. بیماری به صورت حاد شروع می شود. دمای بدن افزایش می یابد، علائم مسمومیت عمومی ظاهر می شود:

• درد عضلانی؛
• ضعف ؛
• تپش قلب؛
• سردرد

تب ممکن است با خواب آلودگی و بی تفاوتی یا برعکس سرخوشی، افزایش تحرک همراه باشد. در اثر مسمومیت، اکثر افراد مبتلا استفراغ می کنند.

سایر علائم مخملک عبارتند از:

• گلو درد هنگام بلع. لوزه ها، قوس های زبان، کام نرم و دیواره خلفی حلق پرخون می شوند. در برخی موارد، لوزه فولیکولی-لاکونار رخ می دهد. سپس مخاط با یک پلاک چرکی، نکروزه یا فیبری پوشیده می شود.
• بزرگ شدن غدد لنفاوی منطقه ای. آنها در لمس بسیار متراکم و دردناک می شوند.
• زبان زرشکی . در روز چهارم تا پنجم بیماری، زبان رنگ زرشکی روشنی به خود می گیرد، پلاک از سطح آن ناپدید می شود. هیپرتروفی پاپیلاری وجود دارد.
• رنگ آمیزی لب ها به رنگ زرشکی (یکی از علائم مخملک در بزرگسالان، مشخصه یک نوع شدید بیماری).
• راش کوچک. در روز 1-2 بیماری ظاهر می شود. نقاط سایه تیره تری روی پوست صورت و بالاتنه و بعداً روی سطوح خمش بازوها، قسمت داخلی ران ها و پهلوها ایجاد می شود. با ضخیم شدن در چین های پوستی، نوارهای قرمز تیره ایجاد می کنند. گاهی اوقات بثورات به یک اریترما بزرگ ادغام می شوند.
• عدم وجود بثورات در مثلث نازولبیال (علامت فیلاتوف). در این ناحیه، برعکس، پوست رنگ پریده می شود.
• خونریزی های کوچک. آنها به دلیل شکنندگی رگ های خونی، فشردن یا اصطکاک پوست آسیب دیده تشکیل می شوند.

در روز 3-5، علائم مخملک شروع به فروکش می کند. بثورات به تدریج رنگ پریده می شوند و پس از 4-9 روز به طور کامل ناپدید می شوند. پس از آن، لایه برداری پوسته پوسته کوچک روی پوست باقی می ماند (فلس های بزرگ معمولا در پاها و کف دست ها تشخیص داده می شود).

در بزرگسالان، مخملک ممکن است بدون علامت باشد (شکل پاک شده). بیمار فقط متوجه می شود:

• راش کم رنگ و کم رنگ که به سرعت از بین می رود.
• آب مروارید خفیف حلق.

اگر علائم مشابهی را تجربه کردید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. پیشگیری از بیماری آسان تر از مقابله با عواقب آن است.

تشخیص مخملک

تصویر بالینی خاص به پزشکان اجازه می‌دهد تا تشخیص را تنها بر اساس معاینه فیزیکی و داده‌های مصاحبه انجام دهند. تشخیص آزمایشگاهی مخملک شامل شمارش کامل خون است که وجود عفونت باکتریایی را تأیید می کند:

• افزایش ESR؛
• لکوسیتوز نوتروفیلیک؛
• تغییر فرمول لکوسیت به چپ

RKA روشی برای تشخیص سریع مخملک در بزرگسالان و کودکان است.

در صورتی که بیمار دارای عوارض سیستم قلبی عروقی باشد برای مشاوره با متخصص قلب و عروق معرفی می شود و انجام سونوگرافی و نوار قلب توصیه می شود. با علائم اوتیت میانی، معاینه توسط متخصص گوش و حلق و بینی نشان داده می شود. برای ارزیابی عملکرد سیستم ادراری، سونوگرافی از کلیه ها انجام می شود.

درمان مخملک

در یک شکل شدید از دوره بیمار مبتلا به مخملک، آنها را در بیمارستان قرار می دهند. در سایر موارد، امکان درمان در خانه وجود دارد. بیمار باید حتما استراحت در بستر را به مدت یک هفته رعایت کند. تغذیه باید متعادل باشد. برای دوره غلبه علائم آنژین باید به غذاهای نیمه مایع و ملایم ترجیح داده شود.

برای از بین بردن تأثیر منفی بر بدن پاتوژن، "پنی سیلین" اغلب استفاده می شود که برای یک دوره ده روزه تجویز می شود. همچنین می توان از سفازولین، اریترومایسین، سفالوسپورین ها و ماکرولیدهای نسل اول استفاده کرد.

در صورت وجود موارد منع مصرف برای این داروهای ضد باکتری، لینکوسامیدها یا پنی سیلین های مصنوعی تجویز می شوند. درمان پیچیده همچنین ممکن است شامل تجویز همزمان آنتی‌بیوتیک‌ها با سرم آنتی‌توکسیک (فرآورده‌های ایمنی ساخته شده از خون افراد سالم، حیوانات) باشد.

درمان موضعی مخملک شامل غرغره کردن با محلول "فوراسیلین" (رقیق شده به نسبت 1:5000) یا جوشانده های تهیه شده از گیاهان دارویی (کالندولا، اکالیپتوس، بابونه) ​​است.

اگر علائم مسمومیت عمومی بدن تلفظ شود، قطره چکان با محلول گلوکز یا ژمودز قرار می گیرد. در صورت ناهنجاری های قلبی، عوامل قلبی لزوما استفاده می شود، به عنوان مثال، کافور، افدرین، کوردامین.

همچنین، درمان مخملک شامل استفاده از موارد زیر است:

• داروهای آنتی هیستامین ("Cetrin"، "Loratadin") - به جلوگیری از ایجاد عوارضی که ممکن است با آلرژی رخ دهد کمک می کند.
• آماده سازی با هدف تقویت دیواره های عروقی ("گالاسکوربین"، "آسکوروتین") - اثرات منفی سموم را بر مویرگ های خون به حداقل می رساند.
• ضد تب ("ایبوپروفن"، "پاراستامول") - دمای بدن را عادی می کند، سردرد و درد عضلانی را از بین می برد.

از فیزیوتراپی در طول درمان مخملک توصیه می شود:

• تابش لوزه ها با اشعه ماوراء بنفش (به تخریب باکتری ها کمک می کند).
• UHF-تراپی (درمان پوست آسیب دیده را تسریع می کند، اثر ضد التهابی مشخصی دارد).
• درمان با موج سانتیمتری (CMV) لوزه ها (مایکروویو استفاده می شود).
• KUV-تراپی (لوزه ها و لوزه ها را از پلاک پاک می کند).
• لیزر درمانی مغناطیسی (فعالیت سلول های ایمنی را افزایش می دهد، گردش خون را عادی می کند).

داروهای مردمی برای درمان مخملک

دستور العمل های عامیانه به بهبود تندرستی با مخملک کمک می کند:

• ریشه ترب را بشویید، خشک کنید و روی رنده خرد کنید. 1 لیتر آب جوش بریزید و 3 ساعت اصرار کنید. گلوی حاصل را 5 بار در روز غرغره کنید.
• نصف لیوان آب چغندر تازه فشرده را با 1 قاشق چایخوری مخلوط کنید. سرکه سیب، 1 قاشق چایخوری عسل طبیعی و نصف لیوان آب گرم. بعد از هر وعده غذایی برای غرغره کردن استفاده کنید.
• نصف لیوان گل همیشه بهار را 1/2 لیتر آب داغ بریزید و به مدت نیم ساعت در حمام آب بجوشانید. گاز را در آبگوشت حاصل آغشته کنید و روی بثورات بمالید.
• 1 قاشق چایخوری بره موم را آسیاب کرده و یک لیوان شیر بریزید. به مدت 15 دقیقه در حمام آب نگه دارید. قبل از رفتن به رختخواب، پس از شستشوی گلو بنوشید.
• پودرهای شیرین بیان و زنجبیل را به نسبت مساوی مخلوط کنید. 1 قاشق غذاخوری مخلوط حاصل را 1 قاشق غذاخوری بریزید. آب جوش. بگذارید نیم ساعت دم بکشد. صاف کنید و بنوشید.
• ریشه جعفری را بشویید و خرد کنید. یک قاشق سبزی 1 قاشق غذاخوری بریزید. آب جوش. 20-25 دقیقه اصرار کنید. از پارچه پنیر صاف کنید. 3 قاشق غذاخوری مصرف کنید. 4 بار در روز.
• 1 قاشق غذاخوری اسید سیتریک رقیق شده در یک لیوان آب گرم. با محلول حاصل 4 بار در روز غرغره کنید. جویدن دوره ای برش های لیمو نیز مجاز است.

توجه!

دولت مسئولیتی در قبال استفاده از اطلاعات ارائه شده ندارد و تضمین نمی کند که شخصاً به شما آسیب برساند. از این مواد نمی توان برای تجویز درمان و تشخیص استفاده کرد. همیشه با پزشک متخصص خود مشورت کنید!